ORAL ANTİKOAGÜLAN İLAÇ KULLANAN HASTALAR ANTİKOAGÜLAN TEDAVİ İLE İLGİLİ NE BİLİYOR VE NE YAPIYOR? : BİR KARDİYOLOJİ SERVİSİNDEKİ HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

Yıl 2015, Cilt: 4 Sayı: 3, 137 - 142, 31.12.2015

Aynur Taze Köksal Gülçin Avşar

Öz

AMAÇ: Bu araştırma, oral antikoagülan ilaç kullanan hastaların tedavi ile ilgili bilgi düzeylerini belirlemek amacı ile tanımlayıcı olarak yapılmıştır.

YÖNTEMLER: Araştırmanın evrenini eylül-kasım 2013 tarihleri arasında bir üniversitenin kardiyoloji kliniğinde yatan ve oral antikoagülan tedavi alan 108 birey oluştururken, örneklemi ise araştırmaya katılmayı kabul eden 97 hasta oluşturmuştur. Veriler iki bölümden oluşan anket formu ile toplanmıştır. Anketin birinci bölümünde bireylerin sosyo-demografik özelliklerine ilişkin sorular ve ikinci bölümde hastaların oral antikoagülan ilaç kullanımı ile ilgili bilgi düzeylerini sorgulayan sorular yer almıştır.

BULGULAR: Çalışma sonucunda, hastaların %79.4’ünün oral antikoagülan ilaçların başka ilaçlarla etkileşim durumunu bilmediği, %86.6’sının oral antikoagülan ilaç kullandığına dair yanında bir belge bulundurmadığı, %47.4’ünün hastaneye gittiğinde oral antikoagülan ilaç kullandığını sağlık çalışanlarına söylemediği ve %71.1’inin oral antikoagülan ilaçların besinlerle etkileşimi olduğunu bilmediği belirlenmiştir.

SONUÇ: Oral antikoagülan ilaç kullanan hastaların tedavi ile ilgili bilgi düzeylerini artırmaya yönelik hemşirelerin hasta eğitimlerine önem vermeleri ve bu amaçla özel birimlerin kurulması önerilebilir.

Anahtar Kelimeler

Oral antikoagülan, ilaç kullanımı, hemşirelik.

WHAT PATIENTS TAKING ORAL ANTICOAGULANTS KNOW AND DO ABOUT ANTICOAGULANT THERAPY: EVALUATION OF PATIENTS IN A CARDIOLOGY SERVICE

Öz

OBJECTIVE: Objective: This descriptive study was conducted in order to determine the knowledge levels of patients using oral anticoagulant drugs regarding the treatment.

METHODS: Method: While the population of the study consisted of 108 individuals hospitalized in the cardiology clinic of a university and receiving oral anticoagulant treatment between September 2013 and November 2013; the sample group consisted of 97 patients who accepted to participate in the study. The data were collected by using a questionnaire involving two parts. While the first part of the questionnaire included questions about the socio-demographic characteristics of individuals, the second part included questions examining the knowledge levels of patients regarding the use of oral anticoagulant drugs.

RESULTS: Results: As a result of the study, it was determined that 79.4% of patients were not acquainted with the interaction of oral anticoagulant drugs with other drugs, 86.6% had no document about using the oral anticoagulant drug, 47.4% did not inform the healthcare professionals regarding the use of the oral anticoagulant drug at the hospital and 71.1% were not acquainted with the interaction of oral anticoagulant drugs with nutrients.

CONCLUSION: Conclusion: In order to increase the knowledge levels of patients, using oral anticoagulant drugs, regarding the treatment, it could be recommended to enable nurses to pay attention to patient trainings and establish private units for this purpose.

Anahtar Kelimeler

Oral anticoagulants, drugs uses

Kaynakça

• 1. Özcanlı D. Antitrombotik tedavi ve hemşirelik fonksiyonları. Yoğun Bakım Hemşireliği Derg. 2006; 10 (1-2):36-42.
• 2. Ginsberg JA, Crowther MA, White RH, Ortel TL. Anticoagulation therapy. The American Society of Hematology 2001; (1): 27-29
• 3. Töbü M. Antikoagülan Tedavi. www.thd.org.tr/doc/kurs_pdf/2007thtk_15.pdf Erişim Tarihi: 27.09. 2009.
• 4. Willis RL, Sciacca S:Anticoagulant and Antiplateler Drugs, “Gutierrez K, Queener SF. (eds): Pharmaclogy for Nursing Practice, kitabında s.693-701, St Louis: Mosby,( 2003).
• 5. Soysal T. Antikoagülan tedavi ilkeleri. İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri Kanama ve Tromboza Eğilim Sempozyum Dizisi 2003; 36:159-174.
• 6. Ganidağlı S, Gedik R, Koruk S, Mızrak A. Yoğun bakımda koagülasyon. Tıp Araştırmaları Dergisi 2008; 6 (1) :36 -44.
• 7. Acaroğlu K, Şendir M.Antikoagülan ilaçların kullanımında hasta eğitiminin önemi. İÜFNHYO Hemşirelik Dergisi 2001: 12(47);69-77
• 8. Şendir M. 2008 Antikoagülan tedavi uygulanan nöroşirurji hastalarında bakım. İstanbul Üniversitesi FNHYO Dergisi 2008;62(16):129-35
• 9. Hirs J, Fuster V, Ansell J, Halperin JL. American Heart Assocation / American Collage of Cardiology Faundation Guide to Warfarin Therapy. Circulation 2003; 107, 1692-711
• 10. Kimmel SE, Chen Z, Price M. et al. The influence of patient adherence on anticoagulationcontrol with warfarin: results from the International Normalized Ratio Adherence and Genetics (IN-RANGE) Study. Arch Intern Med 2007;167:229-35.
• 11. Gras-Champel V, Voyer A, Guillaume N, et al Quality evaluation of the management of oral anticoagulation therapy (OAT): the awareness of treating physicians and the education of patients needs to be improved. Am J Ther 2006;13:223-8.
• 12. Tang EO, Lai C, Lee K, Wrong R, Cheng G, Chan T. Ralationship between patients warfarin knowledge and anticoagulan control. Ann Pharmacother 2003;37(1):34-9
• 13. Jank S, Bertsche T, Herzog W, Haefeli WE. Patient knowledge on oral anticoagulants: results of a questionnaire survey in Germany and comparison with the literature. Int J Clin Pharmacol
• 14. Sawicka-Powierza J, Ołtarzewska AM, Chlabicz S. Knowledge of patients undergoing long-term acenocumarol treatment about the safety of anticoagulant therapy. Pol Merkur Lekarski 2007;22:36-40.
• 15. Mercan S, Enç N. Warfarin kullanan bireylerin eğitim gereksinimleri. Türk Kardiyoloji Derneği Kardiyovasküler Hemşirelik Dergisi 2008;46:280-8.
• 16. Yaka E, Pekdemir M, Yılmaz S, Akalın E. Acil servis hastalarında oral antikoagülan tedavi bilgi düzeylerinin araştırılması. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2011;11(4):155-160
• 17. Özer E, Özdemir L. Yaşlı bireylerde akılcı ilaç kullanımı ve hemşirenin sorumlulukları. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi 2009; 42-51.
• 18. Kagansky N, Knobler H, Rimon E, Ozer Z, Levy S. Safety of anticoagulation therapy in well-informed older patients. Arch Intern Med 2004;164:2044-50
• 19. Ouirke W, Cahill M, Perera K, Conway J. Warfarin prevalence, indication for use and haemorrhagic events. Irish Med J 2007; 100(3):402-4.
• 20. Aşiret GD, Özdemir L. Antikoagülan ilaçların güvenli kullanımında hemşirenin sorumlulukları. Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi 2012; 58–68
• 21. Uzun Ş. Warfarin kullanan bireylerin eğitiminde hemşirelerin rolü. Aylık Bilimsel Dergiler Grubu-Kardiyoloji 2006; 5(13):352-354.
• 22. Warfarin. Medline Plus Drug Information Eri-şim:01.11.2014. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682277.html
• 23. Holbrook AM, Pereira JA, Labiris R. et al. Systematic overview of warfarin and its drug and food interactions. Arch Intern Med 2005;165(10):1095-106.
• 24. Willis RL, Sciacca S. Anticoagulant and Antiplateler Drugs. In: Pharmaclogy for Nursing Practice, ed. Gutierrez K. Queener SF, St Louis: Mosby, 2003:693-701.
• 25. Dökmeci İ. Farmakolojide Temel Kavramlar, Tayf Ofset, s.753-63, İstanbul 2000.
• 26. Göz M. Warfarin–Gıda Etkileşmesi:Olgu sunumu ve Literatürün gözden geçirilmesi. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, 2006; 14(4): 320-324
• 27. Türk hematoloji Derneği Koumadin kullanım Rehberi. 2010. http://www.thd.org.tr/thd_halk/?sayfa=kkr
• 28. Franco V, Polanczyk CA, Clausell N, Rohde LE. Role of dietary vitamin K intake in chronic oral anticoagulation: prospective evidence from observational and randomized protocols. Am J Med 2004;116:651-6.
• 29. Baker JW, Pierce KL, Ryals CA. INR goal attainment and oral anticoagulation knowledge of patients enrolled in an anticoagulation clinic in a Veterans Affairs medical center. J Manag Care Pharm 2011;17:133-42
• 30. Demir M, Tekgündüz E. Antitrombotik ve Antikoagülan Kullanım İlkeleri. Trakya Univ Tip Fak Derg 2010;27(1):69-73