Algılanan Doğum Ağrısının Azaltılmasına Yönelik Yeni Bir Yaklaşım: Doğum Dansı

Yıl 2017, Cilt: 6 Sayı: 3, 218 - 224, 30.09.2017

Bihter Akın Birsen Karaca Saydam

Öz

Doğum ağrısı kadınların yaşamları boyunca tariflemiş olduğu en şiddetli ağrılardan biridir. Bu nedenle doğum eyleminin yönetiminde gebe ve fetüsün takibi kadar ağrı yönetimine de önem verilmelidir. Ağrı yönetiminde farmakolojik ajanların yanı sıra nonfarmakolojik yöntemler de kullanılmaktadır. Analjezik etkisi kapı kontrol ve endorfin teorisi ile açıklanan nonfarmakolojik uygulamalar, konforlu, güvenli, kullanımı kolay ve noninvaziv yöntemler olmasının yanı sıra ebelerin bağımsız olarak rollerini yerine getirebileceği bir alandır. Masaj, dik duruş, eş/partner desteği, hipnoz, akupresur, sıcak ve soğuk uygulamalar bu yöntemlerden bazılarıdır. Doğum dansı ise masaj, dik duruş, müzik, sürekli eş/partner desteği ve pelvik tilt hareketlerinin bir arada kullanıldığı bir yöntemdir. Sürekli olarak gebenin sevdiği/istediği bir kişinin desteğinde ve hafif bir müzik eşliğinde pelvik hareketler yapması sağlanmaktadır. Böylelikle birden fazla nonfarmakoloik yöntem bir arada kullanılabilmektedir. Bu derlemede doğum dansına yönelik bilgilerin ortaya konulması amaçlanmıştır.

Doğum ağrısı kadınların yaşamları boyunca
tariflemiş olduğu en şiddetli ağrılardan biridir. Bu nedenle doğum eyleminin
yönetiminde gebe ve fetüsün takibi kadar ağrı yönetimine de önem verilmelidir.
Ağrı yönetiminde farmakolojik ajanların yanı sıra nonfarmakolojik yöntemler de
kullanılmaktadır. Analjezik etkisi kapı
kontrol ve endorfin teorisi ile açıklanan nonfarmakolojik uygulamalar, konforlu,
güvenli, kullanımı kolay ve noninvaziv yöntemler
olmasının yanı sıra ebelerin bağımsız olarak rollerini yerine getirebileceği
bir alandır.  Masaj, dik duruş,
eş/partner desteği, hipnoz, akupresur, sıcak ve soğuk uygulamalar bu
yöntemlerden bazılarıdır. Doğum dansı ise masaj, dik duruş, müzik, sürekli
eş/partner desteği ve pelvik tilt hareketlerinin bir arada kullanıldığı bir
yöntemdir. Sürekli olarak gebenin sevdiği/istediği bir kişinin desteğinde ve
hafif bir müzik eşliğinde pelvik hareketler yapması sağlanmaktadır.  Böylelikle birden fazla nonfarmakoloik yöntem
bir arada kullanılabilmektedir. Bu derlemede doğum dansına yönelik bilgilerin
ortaya konulması amaçlanmıştır.

Anahtar Kelimeler

Doğum, Gebe, Dans

Kaynakça

• Eisenach, J.C. (2004). The Pain of Childbirth and İts Effect on The Mother and The Fetus. Obstetric Anesthesia: Principles and Practice. Elsevier-Mosby, Philadelphia, 288-301.
• Ertem, G., Sevil, Ü. (2005). Doğum Ağrısı ve Hemşirelik Yaklaşımı. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 8: 117-123.
• Kwok, S. C., Moo, D., Sia, S. T., Razak, A. S., Sng, B.L. (2015). Childbirth Pain and Postpartum Depression. Trends in Anaesthesia and Critical Care, 5:95–100
• Uyar, M., Karaman, S. (2005). Doğumda Rejyonal Analjezi Uygulamaları. İçinde: Özyalçın S, Akut Ağrı. Ankara: Güneş Kitabevi, 161-176. 128
• Köksal, Ö., Taşçı Duran, E. (2013). Doğum Ağrısına Kültürel Yaklaşım. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu E-Dergi, 6 (3):144-148.
• Sayın, A. S. D. (2015). Doğum Ağrısının Doğası ve Mekanizması. Turkiye Klinikleri J Obstet Womens Health Dis Nurs-Special Topics, 1(3):1-5.
• Sağlık Meslek Mensuplarının İş ve Görev Tanımları www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2014/05/20140522-14-1. Erişim tarihi:30.08.2016
• Yıldırım, G., Şahin, N. H. (2003). Doğum Ağrısının Kontrolünde Hemşirelik Yaklaşımı. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi, 7 (1):14-20.
• Barragán Loayza, I. M., Solà, I., Juandó Prats, C. (2011). Biofeedback For Pain Management During Labour. Cochrane Database of Systematic Reviews , Issue 6. Art. No.: CD006168. DOI: 10.1002/14651858.CD006168.pub2.
• Derry, S., Straube, S., Moore, R. A., Hancock, H., Collins, S. L. (2012). Intracutaneous or Subcutaneous Sterile Water İnjection Compared with Blinded Controls For Pain Management in Labour. Cochrane Database Syst Rev. 18:1-3.
• Heesen, H., Veeser, M. (2012). Analgesia In Obstetrics. Geburtshilfe Frauenheilkd, 72(7):596-601.
• Jones, L., Othman, M., Dowswell, T., Alfirevic, Z., Gates, S., Newburn, M., Jordan, S., Lavender, T., Neilson, J. P. (2012). Pain Management For Women in Labour: An Overview of Systematic Reviews. Cochrane Database of Systematic Reviews Issue 3. Art. No.: CD009234. DOI: 10.1002/14651858.CD009234.pub2.
• Madden, K., Middleton, P., Cyna, A. M., Matthewson, M., Jones, L. (2012). Hypnosis For Pain Management During Labour and Childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 11. Art. No. CD009356. DOI: 10.1002/14651858. CD009356.pub2.
• Coşar, A. (2007). Ağrısız Doğumda Rejyonal Analjezi/Anestezi. Turkiye Klinikleri Journal of Surgical Medical Sciences, 3(32) : 26-28.
• Moralar, D. G., Türkmen, Ü. A., Altan, A. (2007). Doğum Analjezisi. Ok Meydanı Tıp Dergisi, 27: 5-11.
• Yıldızhan, R., Yıldızhan, B., Turan, B. Y. (2008). Doğumda Epidural Analjezi. Van Tıp Dergisi, 15: 116-9.
• Simavli, S., Kaygusuz, I., Gumus, I., Usluogulları, B., Yildirim, M., Kafali, H. (2014). Effect of Music Therapy During Vaginal Delivery on Postpartum Pain Relief and Mental Health. J Affect Dissord,156:194-9.
• Simkin, P., Bolding, A. (2004). Update On Nonpharmacologic Approaches To Relieve Labor Pain And Prevent Suffering. J Midwifery Womens Health , 49 :489-504.
• Smith, C.A., Levett, K. M., Collins, C.T., Crowther, C. A. (2011). Relaxation Techniques For Pain Management in Labour. Cochrane Database Syst Rev., 7;(12):1-3.
• Smith, C. A., Levett, K. M., Collins, C.T., Jones, L. (2012). Massage, Reflexology and Other Manual Methods For Pain Management in Labour. Cochrane Database Syst Rev., 15;(2):1-3.
• Tournaire, M., Theau-Yonneau, A. (2007). Complementary and Alternative Approaches To Pain Relief During Labor. eCAM, 1-9.
• Gucht, V. D., Lewis, K. (2015). Women’s Eperiences of Coping with Pain during Childbirth: A Critical Review of Qualitative Research. Midwifery, 31(3):349-58.
• Sapkota, S., Kobayashi, T., Kakehashi, M., Baral, G., Yoshida, I. (2012). In The Nepalese Context, Can A Husband’s Attendance During Childbirth Help His Wife Feel More in Control of Labour? BMC Pregnancy and Childbirth, 12, 49. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2393-12-49.
• Labor Positions: Labor Dance. http://www.birthingnaturally.net/cn/position/dance.html Erişim tarihi:07.09.2016
• Abdolahian, S., Ghavi, F., Abdollahifard, S., Sheikhan, F. (2014). Effect of Dance Labor on The Management of Active Phase Labor Pain &Amp; Clients' Satisfaction: A Randomized Controlled Trial Study. Glob J Health Science, 6(3):219-26. 1
• Edirne, S. (2007). Ağrı. 1. Baskı, İstanbul:Nobel Tıp Kitabevleri, 30-106.
• Mc Donald, J. S. (2006). Obstetric pain. In: McMahon SB, Koltzenburg M, editors. Wall and Melzack’s Textbook of Pain. 5th ed. Edinburgh: Churchill Livingstone pp.793-816.
• Alehegan, S., Lundberg, U., Melin, B., Wijma, K. (2011). Catecholamine and Cortisol Reaction to Childbirth. Int J Behav Med, 8(1): 50-65.
• Alehegan, S., Wijma, B., Lundberg, U., Wijma, K. (2005). Fear, Pain and Stress Hormones During Childbirth. J Psychosom Obstet Gynaecol, 26(3):153-65.
• Aktaş, G. (1999). Temel Dans Eğitimi Ege Üniversitesi Basımevi, İzmir s:1-9.
• http://www.tdk.gov.tr/index.php?option=com_gts&arama=gts&guid=TDK.GTS.58976cd9313419.39541662
• Koçkar, MT. (1990). Dansın İletişimsel İşlevi. Kurgu Dergisi, Anadolu Üniversitesi İletişim Bilimleri Fakültesi Yayını, 327-339.
• Tozun, P. “Dans”http://dans35.blogspot.com.tr/2013/04/dans-nedir-dans-kokenleri.html Erişim tarihi: Ocak 2017
• Tapmaz, Ç. (2012). “Halk Oyunları Çalışmalarının İlköğretim 5. Sınıf (10-11 yaş grubu) Öğrencilerinin Sosyal Uyum Düzeylerinin Etkisi Üzerine Bir İnceleme”, Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Balıkesir.
• Goodi, S. W. (2016). Dance/Movement Therapy and the Arts in Healthcare: The First 50 Years. Am J Dance Ther., 38(2): 293–296. Published online 2016 Oct 7. doi: 10.1007/s10465-016-9235-zPMCID: PMC5127852
• Dans. https://tr.wikipedia.org/wiki/DansWikipedia, Erişim tarihi: 12 Ocak 2017
• Çatay, Z. Beden ve Ben Arasında Dokunan Ağ: Dans/Hareket Terapisi http://www.sanatpsikoterapileridernegi.org/uploads/6/4/5/5/6455557/catayzeynepbedenvebenaras.pdf Erişim tarihi: Ocak 2017
• Arı, E., Yılmaz, V. (2016). Tamamlayıcı Ve Alternatif Tıp Kullanımına Yönelik Tutum Ve Davranışların Önerilen Bir Yapısal Model İle Araştırılması. Uluslararası Alanya İşletme Fakültesi Dergisi, 8(1): 1.
• McNeely, M. E., Duncan, R.P., Earhart, G. M. (2015). A comparison of dance interventions in people with Parkinson disease and older adults. Maturitas, 81(1):10-6.
• Meekums, B., Karkou, V., Nelson, E. A. (2015). Dance Movement Therapy for Depression.Cochrane Database Syst Rev.19;(2):CD009895. doi: 10.1002/14651858.CD009895.pub2. Review.PMID: 25695871
• Bradt, J., Shim, M., Goodill, S. W. (2015). Dance/Movement Therapy for İmproving Psychological and Physical Outcomes in Cancer Patients. Cochrane Database Syst Rev, 7;1:CD007103. doi: 10.1002/14651858.CD007103.pub3. Review. PMID:25565627
• Abreu, M., Hartley, G. (2013). The Effects Of Salsa Dance on Balance, Gait, and Fall Risk in A Sedentary Patient with Alzheimer's Dementia, Multiple Comorbidities, and Recurrent Falls. J Geriatr Phys Ther., 36(2):100-8.
• Koch, S. C., Mehl, L., Sobanski, E., Sieber, M., Fuchs, T. (2015). Fixing The Mirrors: A Feasibility Study of The Effects of Dance Movement Therapy on Young Adults with Autism Spectrum Disorder. Autism. 19(3):338-50.
• Luces Lago, A. M., Mosquera Pan, L., Tizón Bouza, E. (2014). The birthing ball: rediscovering a non pharmacological resource of great importance in the birth process. Rev Enferm., 37(3):36-42.
• Lawrence, A., Lewis, L., Hofmeyr, G. J., Styles, C. (2013). Maternal Positions and Mobility During First Stage Labour. Cochrane Database Syst Rev., Aug 20;(8):CD003934. doi: 10.1002/14651858.CD003934.pub3.
• Ondeck, M. (2014). Healthy Birth Practice #2: Walk, Move Around, and Change Positions Throughout Labor. J Perinat Educ., 23(4): 188–193.
• Kripke, C. (2010). Upright vs. recumbent maternal position during first stage of labor. Am Fam Physician., 1;81(3):285.
• Danışman, N. (2003). Gebelik ve Doğumda Komplikasyonların Yönetimi, Üreme Sağlığı ve Araştırma Departmanı Aile ve Toplum Sağlığı, Dünya Sağlık Örgütü, Ebeler ve Doktorlar İçin Klavuz, Geneva.
• Anne Dostu Hastane Programı http://kadinureme.thsk.saglik.gov.tr/daire-faaliyetleri/803-anne-dostu-hastane-program%C4%B1.html Erişim tarihi: Kasım 2016
• Janssen, P., Shroff F Jaspar, P. (2012). Massage therapy and labor outcomes: a randomized controlled trial. Int J Ther Massage Bodywork. 5(4):15-20.
• Brar, S., Tang, S., Drummond, N., Palacios-Derflingher, L., Clark, V., John, M., Ross, S. (2009). Perinatal care for South Asian immigrant women and women born in Canada: telephone survey of users. J Obstet Gynaecol Can., 31(8):708–16.
• Chang, M. Y., Wang,S. Y., Chen, C. H. (2002). Effects of massage on pain and anxiety during labour: a randomized controlled trial in Taiwan. J Adv Nurs., 38(1):68-73.
• Kimber, L., McNabb,M., Mc Court, C., Haines, A., Brocklehurst, P. (2008). Massage or music for pain relief in labour: a pilot randomised placebo controlled trial. Eur J Pain. 12(8):961-9.
• Yildirim, G., Sahin, N. H. (2004). The effect of breathing and skin stimulation techniques on labour pain perception of Turkish women. Pain Res Manag., 9(4):183-7.
• Karamızrak, N. (2014). Ses ve Müziğin Organları İyileştirici Etkisi. Koşuyolu Kalp Dergisi, 17(1): 54-57.
• Khorshid, L., Akın, E. (2007). Mekanik ventilatöre bağlı hastalarda anksiyete yönetiminde müzik terapinin yeri. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi, 11(2): 83-8.
• Kimber, L., McNabb, M., Mc Court, C., Haines, A., Brocklehurst, P. (2008). Massage or music for pain relief in labour: a pilot randomised placebo controlled trial. Eur J Pain, 12(8):961-9.
• Çatalgöl, Ş. (2013). İndüksiyon Uygulanan Primipar Gebelere Travayda Dinletilen Ney Sesinin Doğum Sürecine Etkisi, Ege Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Ebelik Ana Bilim Dalı Yüksek Lisans Tezi
• Liu Y. H., Chang M. Y., Chen C. H. (2010). Effects of music therapy on labour pain and anxiety in Taiwanese first-time mothers. J Clin Nurs. 19(7-8):1065-72.
• Simavli S., Gumus I., Kaygusuz I., Yildirim M., Usluogullari B., Kafali H. (2014). Effect of music on labor pain relief, anxiety level and postpartum analgesic requirement: a randomized controlled clinical trial. Gynecol Obstet Invest. 78(4):244-50.
• Phumdoung S. , Good M. (2003). Music reduces sensation and distress of labor pain. Pain Manag Nurs. 4(2):54-61.
• Timur, S., Hotun-Şahin , N. (2010). Kadınların Doğumda Sosyal Destek Tercihleri ve Deneyimleri. Turkish Journal of Research & Development in Nursing, 12(1).
• Hodnett, E. D. (2002). Pain and women's satisfaction with the experience of childbirth: a systematic review. . Am J Obstet Gynecol. 186:160-72.
• Draper, J. (1997). Whose welfare in the labour room? A discussion of the increasing trend of fathers’ birth attendance. Midwifery, 13(3), 132–138.
• Vikström, A., Barimani, M. (2016). Partners' Perspective on Care-System Support Before, During and After Childbirth in Relation To Parenting Roles. Sex Reprod Healthc., 8:1-5.
• de Carvalho, M. L. (2003). Fathers' participation in childbirth at a public hospital: institutional difficulties and motivations of couples. Cad Saude Publica., 389-98.