Kronik Böbrek Yetersizliğinde Fonksiyonel Sağlık Örüntülerine Göre Hemşirelik Bakımı: Olgu Sunumu

Yıl 2017, Cilt: 4 Sayı: 2, 49 - 61, 16.08.2017

Hilal Uysal Ceren Karataş

Öz

Kronik böbrek yetersizliği glomerüler filtrasyon değerinde azalmanın sonucu böbreğin
sıvı-solüt dengesini ayarlama ve metabolik-endokrin fonksiyonlarında kronik ve ilerleyici
bozulma hali olarak tanımlanır. Kronik böbrek yetersizliğinde hemşirelik bakımının
amaçları; belirtileri azaltmak, yeterli ve dengeli besin alımını sağlamak, farmakolojik
tedavinin etkilerini değerlendirmek, egzersiz toleransını artırmak, kronik böbrek yetersizliği
ile ilgili komplikasyonları önlemek ve hasta/aile eğitimidir.
Yüksek ateş, kusma şikayetleriyle acile başvuran S.Ş., bir süre. yoğun bakım ünitesinde takip
edilmiş ve daha sonra acil dahiliye servisine yatırıldı. 5-8 Aralık 2016 tarihleri arasında
Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Hemşirelik Bakım Modeli doğrultusunda
değerlendirilen S.Ş.’de “Etkisiz solunum örüntüsü, kalp debisinde azalma, akut ağrı, sıvı volüm
fazlalığı, etkisiz sağlık yönetimi, infeksiyon riski, düşme riski, deri bütünlüğünde bozulma,
aktivite intoleransı, dengesiz beslenme: beden gereksiniminden az, oral mukoz membranda
bozulma, yutmada bozulma, uyku düzeninde bozulma” hemşirelik tanıları belirlendi ve bu
tanılara yönelik hemşirelik girişimleri uygulandı ve sonuçlar değerlendirildi.
Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek yetersizliği, fonksiyonel sağlık örüntüleri, hemşirelik bakımı,
hemşirelik tanısı.

Anahtar Kelimeler

Kronik böbrek yetersizliği, fonksiyonel sağlık örüntüleri, hemşirelik bakımı, hemşirelik tanısı

Nursing Care According to Functional Health Patterns in Chronic Renal Failure: A Case Report

Öz

Chronic renal failure is defined as the consequent reduction in glomerular filtration value,
the adjustment of the fluid-solute balance of the kidney, and the chronic and progressive
deterioration of metabolic-endocrine functions. The aims of nursing care in chronic renal
insufficiency; to reduce the indications, to provide adequate and balanced nutrient intake, to  evaluate the effects of pharmacological treatment, to increase exercise tolerance, to prevent
complications related to chronic renal failure and patient / family education.
The patient who was referred to emergency department due to complaints of high fever and
vomiting, she was followed up in intensive care unit and then was hospitalized in emergency
department. Between the dates of December 2016, 5-8, Gordon’s functional health patterns
model in nursing care assessed in accordance with S.Ş., “ineffective breathing pattern;
decreased cardiac output; acute pain; excess fluid volume; ineffective health management,; Risk
for infection; risk for falls; impaired skin integrity; activity intolerance;, imbalanced nutrition:
less than body requirements; impaired oral mucous membrane; impaired swallowing;
disturbed sleep pattern” were identified nursing diagnoses and nursing interventions for this
diagnosis were performed and the results were evaluated.

Anahtar Kelimeler

Chronic renal failure, functional health patterns, nursing care, nursing diagnosis

Kaynakça

• 1. Durna Z (edt). İç Hastalıkları Hemşireliği. İçinde: Anita Karaca, Gülay Yeşiltepe Kaçar. Üriner sistem hastalıkları ve bakım. İstanbul: Akademi basın ve yayıncılık; 2013.s. 468-474.
• 2. Strömberg A. Educating nurses and patients to manage heart failure. Eur J Cardiovasc Nurs 2002; 1(1): 33-40.
• 3. Altıparmak MR, Hamuryudan V, Sonsuz A, Yazıcı H. Cerrahpaşa İç Hastalıkları. İçinde: Serdengeçti, K, Altıparmak MR. Kronik Böbrek Yetersizliği. 2. baskı, cilt 2 İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevi; 2012. s. 789-805.
• 4. Gordon M. Fonsiyonel Sağlık Örüntüleri ve Klinik Karar Verme, İçinde: Erdemir F, Yılmaz E, editör. Hemşirelik Sınıflama Sistemleri, Klinik Uygulama, Eğitim, Araştırma ve Yönetimde Kullanımı. Ankara; 2003. s. 87-93.
• 5. Enç N, Can G (editörler), Özcan Ş, Tülek Z, Uysal H, Öz Alkan H. İç Hastalıkları Hemşireliği Uygulama Öğrenci Modülü. 2.baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2015. s. 7-40.
• 6. Herdman TH, Kamitsuru S (eds). Nursing Diagnoses, Definitions and Classification 2015-2017. Tenth edition, UK: Wiley Blackwell; 2014.
• 7. Erdemir F (çeviri editörü). Hemşirelik Tanıları El kitabı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2012.
• 8. Ignatavicius DD, Workman ML. Medical-Surgical Nursing, Critical Thinking for Collaborative Care. Fifth edition, St.Louis: Elsevier Saunders; 2006. p. 1746-1749.
• 9. Lewis SL, Heitkemper MM, Dirksen SR, O’Brien GP, Bucher L. Medical-Surgical Nursing, Assessment and Management of Clinical Problems. Seventh edition, St.Louis: Mosby Elsevier; 2007. p. 1214-1215.
• 10. Gulanick M, Meyer JL. Nursing Care Plans Diagnoses, Intervention and Outcomes. Philedelphia: Elseiver; 2014. p. 817-829.
• 11. Enç N (editör), Öz Alkan H. İç Hastalıkları Hemşireliği. In: Üriner sistem hastalıkları ve hemşirelik bakımı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2014. s.227-236.
• 12. T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü İtaki Düşme Riski Ölçeği. 2017. URL:http:// www.kalite.saglik.gov.tr/TR,13486/itaki-dusme-riski-olcegi.html http://www.kalite.saglik.gov.tr/ Eklenti/4202,itakisonolcekpdf.pdf?0 ,13.02.2017
• 13. Farmer JJ, Kelly MT. Enterobacteriaceae. In Balows A, Hausler WJ, Herrmann KL Isenberg HD, Shadomy HJ (ed): Manuel of Clinical Microbiology. 5th Ed., Washington DC: American Society for Microbiology; 1991. P. 360-83,
• 14. Black JM, Matassarin-Jacobs E, Medical-Surgical Nursing, A Psychophysiologic Approach. Fourth Edition, Philadelphia: W.B.Saunders; 1993.p. 1519-1523.
• 15. Akpolat T, Arık N. Akut diyaliz tedavisi. Türk İlaç ve Tedavi Dergisi 1993; 6: 146-149.
• 16. Demiriz B, Şirinoğlu Demiriz I (çeviri editörleri). Harrison İç Hastalıkları El Kitabı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2011.s. 794-796.