OLGU SUNUMU: KAZAYLA HAYVANLAR İÇİN KULLANILAN BAYILTICI İĞNE SAPLANAN OLGUMUZ

Yıl 2016, Cilt: 1 Sayı: 1, 1 - 4, 15.08.2016

Mahmut Kaynak

Öz

Xylazine
ve Ketamin veteriner hekimlikte hayvanları bayıltmak amacıyla sıkça birlikte
kullanılan anestezik ilaçlardır. Ketaminin insanda kullanımı olsada Xylazine
tek başına ciddi hipotansiyon yapıcı etkisinden dolayı insanlarda
kullanılmamaktadır. Vakamız 29 yaşında kamu personeli idi ve kazayla vücuduna
200 mg ketamin ve 100 mg xylazine karışımı bulunan iğne saplanmıştı. Hastamızın
acil servis gelişinde uykuya meyil ve hafif taşikardisi dışında ek şikayeti
olmasa da takibinde ciddi hipotansiyon ve,bradikardi atağı gelişti. 24 saatlik
takip sonrası hasta taburcu edildi. Literatürde kazayla gelişen xylazin ve
ketamin karışım vakaları nadir rastlanmaktadır. Acil servislere rutin
insanlarda kullanılan ilaçlarla olan toksikolojik vakalar dışında farklı
canlılarda kullanılan ve klinik pratikte nadir görülebilen toksikoloji vakaları
da başvurmaktadır. Bu tür vakaların klinik stabil seyretse de ani gelişebilecek
anstabilteye bağlı mortaliteye de yol açabileceği unutulmamalıdır.

Anahtar Kelimeler

Xylazine, ketamine, accidental injection

Kaynakça

• 1. Carruthers, S.G., Wexier, H.R. & Stiller, C.R. Xylazine hydrochloride (Rompun) overdose in man. Clin Toxicol 1979, 15: 281-285.
• 2. Gallanosa, A.C., Spyker, D.A., Shipe, J.R. & Morris, D.L. Human xylazine overdose: A comparative review with clonidine, phenothianines and tricyclic antidepressants. Clin Toxicol 1981, 18: 663-678.
• 3. A. Samanta, C. Roffe, and K. L. Woods, Accidental self administration of xylazine in a veterinary nurse, Postgrad Med J. 1990 Mar; 66(773): 244–245.
• 4. Greene, SA; Thurmon, JC (December 1988). "Xylazine--a review of its pharmacology and use in veterinary medicine.". Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics 11 (4): 295–313
• 5. Reyes, JC; Negrón, JL; Colón, HM; Padilla, AM; Millán, MY; Matos, TD; Robles, RR (June 2012). "The emerging of xylazine as a new drug of abuse and its health consequences among drug users in Puerto Rico" Journal of Urban Health 89 (3): 519–26.
• 6. Barroso, M; Gallardo, E; Margalho, C; Devesa, N; Pimentel, J; Vieira, DN (April 2007). "Solid-phase extraction and gas chromatographic- mass spectrometric determination of the veterinary drug xylazine in human blood.". Journal of Analytical Toxicology 31 (3): 165–9.
• 7. Ruiz-Colón, K; Chavez-Arias, C; Díaz-Alcalá, JE; Martínez, MA (July 2014). "Xylazine intoxication in humans and its importance as an emerging adulterant in abused drugs: A comprehensive review of the literature.". Forensic Science International 240: 1–8.
• 8. See Max Daly, 2014, "The Sad Demise of Nancy Lee, One of Britain's Ketamine Casualties," at Vice (online), July 23, 2014, see [1], accessed 7 June 2015
• 9. S. Lewis and C.L.P. O'Calaghan. Clinical curio: Self-medication with xylazine. Brit. Med. J. 287:1369 (1983).
• 10. Arican FO, Okan T, Badak O, Guneri S. An unusual presentation from xylazine-ketamine. Vet Hum Toxicol 2004; 46: 324–325
• 11. Green SM, Li J (2000) Ketamine in adults: what emergency physicians need to know about patient selection and emergence reactions. Acad Emerg Med, 7:278-281.