Minimally Invasive Repair Surgery For Pectus Carinatum; A One-Year Experience

Yıl 2016, Cilt: 7 Sayı: 28, 1 - 6, 28.12.2016

Tülin Durgun Yetim

https://doi.org/10.17944/mkutfd.209542

Öz

Objective: Pectus carinatum, is the
second most common congenital chest wall deformityafter pectus excavatum.
Etiology is controversial but positive family history of congenital chest wall
deformity (25%) is supporting the genetic transition. In recent years,
Minimally Invasive Repair of Pectus Carinatum (MIRPC), a modified type of Nuss
procedure, has been preferred in many clinical centers due to the successful
results achieved by Abramson. We have used the same method in our cases (14 man
6 woman) and wanted to share our experiences. Quality of the patients’ life was
evaluated after the surgery.

Material and Methods: Psychosocial problems
because of cosmetic appearance occured in all cases.17 (85%) patients have
symmetrical deformity, and 3 (15%)  have
asymmetrical deformitiy. The most common anomaly is scoliosis. Correction was
done with one pectus bar in all patients. All 20 patients in the series
underwent control thorax CT and quality of life surveyin the postoperative 3^rd
month

Conclusion: MIRPC is less invasive
and leaves less scar tissue, should be preferred in appropriate patients.

Anahtar Kelimeler

Congenital Chest Wall Deformity, Pectus Carinatum, Minimally Invasive Surgery

Minimal İnvaziv Pektus Karinatum Onarımı; Bir Yıllık Deneyim

Öz

Amaç :Pektus karinatum (PC), pektus
ekskavatum’dan (PE) sonra ikinci sıklıkla görülen doğumsal göğüs duvarı
deformitesidir. PE için kesin bir etiyoloji saptanmamış olmakla birlikte,
doğumsal göğüs duvarı deformitelerinde pozitif aile hikayesi (%25) olması
genetik geçişi desteklemektedir. Son yıllarda PC onarımında Nuss prosedürünün
modifiye bir şekli olan Minimal İnvaziv Pektus Karinatum Onarımı (MIRPC), Abramson
tarafından başarılı sonuçlar alınması nedeniyle birçok merkez tarafından tercih
edilmeye başlanmıştır. Biz de bu yöntemi kullandığımız 20 (14 erkek, 6 kadın)
olgumuzu, tecrübelerimizi ve erken dönem sonuçlarımızı ile hastaların cerrahi
sonrası yaşam kalitelerini literatür eşliğinde değerlendirmeyi amaçladık.

Materyal ve Metod: Olguların tamamında
psikososyal sorun yaratan kozmetik görüntü bozukluğu ön planda ve 17 (%85)
deformite simetrik, 3’ünde (%15) ise asimetrik idi. En sık rastlanan ek anomali
6 (%15) olguyla skolyozdu. Pektus karinatum deformitesi nedeniyle MIRPC
uygulanan bu 20 olgunun tamamında tek bar ile düzelme sağlandı. Tüm hastalar
post operatif 3. Ayda bilgisayarlı toraks tomografisi ile ve yaşam kalitesi
anketi değerlendirildi.

Sonuç: MIRPC az invaziv ve daha az doku hasarı
nedeniyle uygun hastalarda tercih edilmelidir.

Anahtar Kelimeler

Konjenital göğüs duvarı deformitleri, pektus karinatum, Minimal İnvazif Cerrahi