Akut Akciğer Kontüzyonu Oluşturulan Ratlarda Carnosol ve Deksametazonun Tedavide Etkinliğinin Karşılaştırılması

Yıl 2018, Cilt: 25 Sayı: 2, 144 - 156, 01.06.2018

Hasan Ekrem Çamaş , Rasih Yazkan , Şirin Başpınar Duygu Kumbul Doğuç , Halil İbrahim Büyükbayram Özgür Başal

https://doi.org/10.17343/sdutfd.372168

Öz

Amaç: Travma sonrası alveollerde meydana
gelen aşırı gerilme ve yırtılma, alveollerin bronşiollerden ayrılması,
intraalveolar kanama, interstisyel ödem ve sonuçta meydana gelen
alveolokapiller hasar akciğer kontüzyonu olarak ifade edilir. Son yıllarda
deneysel akciğer kontüzyonu modeli üzerinde antioksidanların etkileri ile
ilgili çalışmaların sayısı giderek artmaktadır. Bu çalışmanın amacı travmatik
akciğer kontüzyonundacarnosol ve deksametazonun etkinliğini araştırmaktır.

Gereç ve Yöntem: Çalışmada
toplam 50 adet 6-8 aylık 180-220 gr ağırlık
aralığında Wistar
Albino cinsi dişi sıçanlar kullanıldı. Ratlar kendi aralarında eşit şekilde (n=10)  beş ana gruba ayrıldı.  Ratlarsham grubu,  sadece kontüzyon oluşturulan kontrol
grubu,  akciğer kontüzyonu
oluşturulduktan 30 dakika sonra carnosol verilen carnosol grubu, akciğer
kontüzyonu oluşturulduktan 30 dakika sonra deksametazon verilen deksametazon
grubu, akciğer kontüzyonu oluşturulduktan 30 dakika sonra carnosol ve
deksametazonun birlikte verildiği carnosol+deksametazon grubu olarak 5 gruba
ayrıldı. 48 saat sonra ratlar anestezi altında sakrifiye edildi. Sağ akciğer
dokusu hem histopatolojik inceleme, hem de biyokimyasal inceleme için alındı.
Sakrifiye edilirken alınan kan örneği ise biyokimyasal inceleme için
değerlendirildi.

Bulgular: Serum ve doku örnekleri; total oksidan, total antioksidan ve
oksidatif stres düzeyler ölçülerek ve histopatolojik değişiklikler bakılarak
incelendi. Çalışmamızda carnosol ve deksametazonverilen grupların patolojik
incelemesinde interstisyel ödem (p=0,048), interstisyelhemoraji (p=0,014) ve
alveolarkonjesyon (p<0,01)
açısından kontrol grubuna göre istatiksel olarak anlamlı düzelme gösterdiği
anlaşılmıştır. Grupların biyokimyasal incelenmesinde travma modelinde TOS
değeri en yüksek olup, tedavi gruplarında daha düşük olmasına rağmen tüm
gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi.       

Sonuç: Sonuç olarak; akciğer kontüzyon oluşturulan sıçanlarda
kullandığımız carnosolun ve deksametazonun; kontüzyonun olumsuz etkilerini
önlemedeki etkinliğinin, özellikle histopatolojik değerlendirmeler göz önüne alındığında
olumlu olabileceği sonucuna varılmıştır.

Anahtar Kelimeler

akciğer, kontüzyon, carnosol, deksametazon, rat

The comparıson of treatment effectiveness of carnosol and dexamethasone in rats with lung contusıon

Öz

Aim

Excessive stretching and tearing in the alveoli after trauma,
separation of the alveoli from the bronchioles,intraalveolar hemorrhage,
interstitial edema and alveolocapillary damage resulting from the trauma are expressed
as lung contusion. In recent years, the number of studies on the effects of
antioxidants on the experimental lung contusion model has been increasing steadily.
The aim of this study is to investigate the efficacy of carnosol and dexamethasone
in traumatic lung contusion.

Material and Method

In this study 50 Wistar Albino female rats in a weight range
of 180-220 g and in a age rage of 6-8 months we’re used. The rats we’re divided
into five equal main groups  (n = 10).
Groups we’re designed as; sham group, control group with only lung contusion,
carnosol group which are given carnosol 30 minutes after lung contusion,
dexamethasone group which are given dexamethasone 30 minutes after lung contusion
and carnosol dexamethasone group which we’re administered carnosol and dexamethasone
30 minutes after lung contusion. After 48 hours, the rats we’re sacrificed under
anesthesia. Right lung tissue was taken for both histopathological examination and
biochemical examination. Blood samples taken we’re evaluated for biochemical examination.

Results

Total oxidant, total antioxidant and oxidative stress levels were
measured and histopathologic changes we’re examined in the serum and tissue samples.
In our study, pathologic examination of carnosol and dexamethasone groups showed
statistically significant improvement in terms of interstitial edema (p=0,048),
interstitial hemorrhage (p=0,014) and alveolar congestion (p<0,01) compared to the control group.
The TOS value was lower in the treatment groups and the highest TOS value was in
the trauma model but there was no statistically significant difference between all
groups.

Conclusion

As a result; Carnosolone and dexamethasone used in lung contusion-induced
rats;  can have an effect of avoiding adverse
effects of contusion, especially when histopathological evaluations are taken into
consideration.

Anahtar Kelimeler

lung, contusion, carnosol, dexamethasone, rat

Kaynakça

• Referans 1. Altınok T. Akciğer Yaralanmaları. TTD Toraks Cerrahisi Bülteni 2010;1:55-9. Referans 2. Eren MB, A. Toraks Travmaları. Ökten İG, A., editor: Sim Matbaacılık Ltd. Şti; 2003. Referans 3. Öğüt S. Doğal antioksidanların önemi. Adnan Menderes Üniversitesi Ziraat Fakültesi Dergisi. 2014;11(1):25-30. Referans 4. Johnson JJ. Carnosol: a promising anti-cancer and anti-inflammatory agent. Cancer letters. 2011;305(1):1-7. Referans 5. Yao J-H, Zhang X-S, Zheng S-S, Li Y-H, Wang L-M, Wang Z-Z, et al. Prophylaxis with carnosol attenuates liver injury induced by intestinal ischemia/reperfusion. World J Gastroenterol. 2009;15(26):3240-5. Referans 6. Tian X-F, Yao J-H, Zhang X-S, Zheng S-S, Guo X-H, Wang L-M, et al. Protective effect of carnosol on lung injury induced by intestinal ischemia/reperfusion. Surgery today. 2010;40(9):858-65. Referans 7. Raghavendran K, Davidson BA, Helinski JD, Marschke CJ, Manderscheid P, Woytash JA, et al. A rat model for isolated bilateral lung contusion from blunt chest trauma. Anesthesia & Analgesia. 2005;101(5):1482-9. Referans 8. Erel O. A new automated colorimetric method for measuring total oxidant status. Clinical biochemistry. 2005;38(12):1103-11. Referans 9. Çalikoglu M, Tamer L, Sucu N, Coskun B, Ercan B, Gul A, et al. The effects of caffeic acid phenethyl ester on tissue damage in lung after hindlimb ischemia-reperfusion. Pharmacological research. 2003;48(4):397-403. Referans 10. Desselle WJ, Greenhaw JJ, Trenthem LL, Fabian TC, Proctor KG. Macrophage cyclooxygenase expression, immunosuppression, and cardiopulmonary dysfunction after blunt chest trauma. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2001;51(2):239-52. Referans 11. Raghavendran K, Davidson BA, Woytash JA, Helinski JD, Marschke CJ, Manderscheid PA, et al. The evolution of isolated bilateral lung contusion from blunt chest trauma in rats: cellular and cytokine responses. Shock (Augusta, Ga). 2005;24(2):132. Referans 12. Yalçınkaya İ, Sayır F, Kurnaz M, Çobanoğlu U. Chest Trauma: Analysıs Of 126 Cases. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2000;6(4):288-91. Referans 13. Jones K. Thoracic Trauma: Surg Clin North Am; 1980. p. 957-81. Referans 14. Stockmann U, Roscher R. Pulmonary contusion after blunt chest trauma--an experimental model (author's transl). Thoraxchirurgie, vaskulare Chirurgie. 1977;25(4):211-3. Referans 15. Ocalan K, Solak O, Esme H, Sirmali M, Dilek H, Oz G, et al. Efficacy of budesonide and interleukin-10 in an experimental rat model with isolated bilateral pulmonary contusion created by blunt thoracic trauma. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2012 jun 24. Referans 16. Roux P, Fisher RM. Chest injuries in children: an analysis of 100 cases of blunt chest trauma from motor vehicle accidents. Journal of pediatric surgery. 1992;27(5):551-5. Referans 17. Pepe PE, Potkin RT, Reus DH, Hudson LD, Carrico CJ. Clinical predictors of the adult respiratory distress syndrome. The American Journal of Surgery. 1982;144(1):124-30. Referans 18. Williams JS, Minken SL, Adams JT. Traumatic asphyxia--reappraised. Annals of surgery. 1968;167(3):384. Referans 19. Rocco PR, Souza AB, Faffe DS, Pássaro CP, Santos FB, Negri EM, et al. Effect of corticosteroid on lung parenchyma remodeling at an early phase of acute lung injury. American journal of respiratory and critical care medicine. 2003;168(6):677-84. Referans 20. Wigenstam E, Rocksén D, Ekstrand-Hammarström B, Bucht A. Treatment with dexamethasone or liposome-encapsuled vitamin E provides beneficial effects after chemical-induced lung injury. Inhalation toxicology. 2009;21(11):958-64. Referans 21. Mutlu B, Narlı N. Deneysel olarak devamlı hiperoksi sonrası oluşturulan akciğer hasarının tedavisinde E+C vitamini kombine tedavisi ile N-Asetinsistein tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. 2011.