Properties of over the age of 65 years patients presenting to Süleyman Demirel University Faculty of Medicine Emergency Department

Yıl 2018, Cilt: 25 Sayı: 4, 393 - 399, 01.12.2018

Cihan Bedel , Önder Tomruk

https://doi.org/10.17343/sdutfd.370472

Cited By: 5

Öz

Aim: Elderly
is accepted as an irreversible process of human life.
Knowing the characteristics of geriatric illnesses in emergency
department may be a guide for correct diagnosis and urgent treatment approach. The aim of our study is to analyze the data of
geriatric patient applicants,
with the results obtained to plan what can be done in the future.

Methods: İn this study, The records of 2101 patients aged 65 years and
older who were referred between January 2012 and January 2013 were reviewed
retrospectively. 
Registration of patients  age, sex, type of application,
time of application, complaints, distribution of complaints, preliminary
diagnosis, discharge and admission rates were investigated.

Results:  Total number of patients were 14754. The number of patients aged 65 years and over was
found as 2101 (14.2%).( 1111 men (52.9%); 990 women, (47.1%)). Age range of our
patients; Age 65-74 years 43.8%, age 75-84 years 45.4%, over 85 years was
10.8%. Our patients were admitted with private vehicles (52.4%) and ambulance
(40.6%). 15.8% of the patients were
hospitalized, 2.3% were referenced. 26
patients were died. 331 patients were
hospitalized, 28.7% of patients were hospitalized in intensive care unit. The most hospitalized department was; 106
patients with internal medicine and 88 patients with cardiology.
Patients complients were abdominal pain (15.7%), shortness of breath
(15.7%), chest pain (11.2%). The most common
diseases were cardiovascular diseases (20.2%), oncological diseases (14.3%),
respiratory system diseases (11.1%) and gastroenterological diseases (10.1%).
When the pre-diagnosis of the patients was examined, 15.4% was oncologic
diseases, 8.9% was heart failure, 6.9% was COPD and asthma.

Conclusion: With the
increasing older population, the use of emergency services by elderly patients
is increasing. It is seen that elderly patients are referred to emergency services for
different reasons in different studies. The rate of elderly patients referred to the
emergency departments of the hospitals and identifying common diseases help to
organize special sections to be followed by these patients. We
think that it will reduce repetitive applications by making a faster and more
accurate diagnosis.

Anahtar Kelimeler

Emergency admission, geriatric

Bir Üniversite Acil Servisine Başvuran Geriatrik Hastaların Özellikleri

Öz

Amaç: Yaşlılık insan yaşamının geri dönüşümsüz bir
süreci olarak kabul edilmektedir. Acil servise başvuran geriatrik
hastalıkların özelliklerinin bilinmesi doğru tanı ve acil tedavi yaklaşımında
yol gösterici olabilir. Çalışmamızın amacı genel olarak geriatrik hasta
başvurularının verilerini analiz etmek, elde edilen sonuçlarla vermekte olduğumuz
hizmetin ileriye yönelik yapılanmasında neler yapılabileceğini planlamaktır.

Metod: Ocak 2012- Ocak 2013 tarihleri arasında
başvuran 65 yaş ve üzeri 2101 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi.
Kayıtlardan hastaların yaş, cinsiyet, başvuru şekli, başvuru saati,
şikayetleri, şikayetlerinin dağılımı, ön tanıları, taburculuk ve yatış
oranları, yatırıldığı bölümlere ait veriler incelenmiştir.

Sonuç: Toplam hasta sayısı 14754, 65 yaş ve üzeri
hasta sayısı 2101 (%14.2) olarak bulunmuştur (1111 erkek, (%52.9); 990 kadın,(
%47.1)). Hastalarımızın yaş aralığı; 65-74 yaş %43.8, 75-84 yaş %45.4, 85
yaş üzeri ise %10.8 olarak saptan­mıştır. Hastaların %52.4’ü özel araç,
%40.6’sı ambulans ile başvurmuştur. Çalışılan
hastaların  %15.8’ine yatış yapılmış, %2.3’ü sevk olmuştur. 26 hasta
da exitus olmuştur. Hastaneye yatış yapılan 331 hastadan  %28.7’si
yoğun bakıma yatışı yapılmıştır. En çok yatış yapılan bölümler 106 hasta ile
dahiliye ve 88 hasta ile kardiyolojidir. Hastaneye başvuru şikayetlerinin
yüzdeleri karın ağrısı %15.7, nefes darlığı %15.7, göğüs ağrısı %11.2’dir. En
sık bulunan hastalıklar sırasıyla %20.2 ile kardiyovasküler hastalıklar, %14.3
onkolojik hastalıklar, %11.1 solunum sistemi hastalıkları, %10.1
gastroenterolojik hastalıklar olarak saptanmıştır. Hastaların ön tanıları
incelendiğinde %15.4 onkolojik hastalık ve acilleri,  %8.9 kalp
yetmezliği, % 6.9 KOAH ve astım olarak saptanmıştır.

Tartışma: Artan yaşlı nüfusla
birlikte acil servislerin yaşlı hastalar tara­fından kullanımı artmaktadır.
Değişik çalışmalarda yaşlı hastaların farklı nedenlerle acil servise başvurduğu
görülmektedir. Yapılan çalışmalarla hastanelerin kendi acil servislerine
başvuran yaşlı has­taların oranının ve sık görülen hastalıkların belirlemesi bu
hastaların takip edileceği özel bölümlerin düzenlenmesine yardımcı
olur. Bu sayede daha hızlı ve doğru tanı konularak tekrarlayan başvuruları
azalta­cağını düşünmekteyiz.

 

Anahtar Kelimeler

Acil başvuru, geriatri

Kaynakça

• 1. Gökçe Y, Çakmakçı M, Ünal S. Geriatri I. Ankara: Medicografics Ajans ve Matbaası. 1997.
• 2. Salvi F, Morichi V, Grilli A, Giorgi R, De Tommaso G, Dessi-Fulgheri P. The elderly in the emergency department: a critical review of problems and solutions. Intern Emerg Med. 2007 Dec;2(4):292-301.
• 3. Unsal A, Ayranci U, Cevik AA, Metintas S, Arslantas D, Unluoglu I. Use of emergency departments by elderly patients in a city of Western Turkey. European Journal of Emergency Medicine. 2007;14(3):125-9.
• 4. TÜİK. http://www.tuik.gov.tr. 24.12.2014.
• 5. Ross MA, Compton S, Richardson D, Jones R, Nittis T, Wilson A. The use and effectiveness of an emergency department observation unit for elderly patients. Annals of emergency medicine. 2003;41(5):668-77.
• 6. Çilingiroğlu N, Yaşlılık DS. yaşlı ayrımcılığı. Türk Geriatri Dergisi. 2004;7(4):225-30.
• 7. Nur N, Demir ÖF, Cetinkaya S, Tirek N. Evaluation of the 112 emergency service use by older people. Turk J Geriatr. 2008;11(1):7-11.
• 8. Gülalp B, Aldinç H, Karagün Ö, Çetinel Y, Benli S. Geriatri hastas› n› n acil serviste flikayet ve sonuçland› r› l› fl›. Turk J Emerg Med. 2009;9(2):73-7.
• 9. Kıdak L, Keskinoğlu P, Sofuoğlu T, Ölmezoğlu Z. İzmir ilinde 112 acil ambulans hizmetlerinin kullanımının değerlendirilmesi. Genel Tıp Derg. 2009;19(3):113-19. 10. Kekeç Z, Koç F, Büyük S. Acil serviste yaşlı hasta yatışlarının gözden geçirilmesi. JAEM. 2009;8:21-4.
• 11. Özşaker E, Korkmaz F, Dölek M. Acil Servise başvuran yaşlı hastaların bireysel özelliklerinin ve başvuru nedenlerinin incelenmesi. Turkish Journal of Geritarics. 2011;14(2):128-34 . 12. Ertan M. Geriatrik Hastaların Acil Servisi kullanımı. Turkish Journal of Geriatrics .2006; 9(2): 70-74