Amaç: Kawasaki Hastalığı (KH) tanısı ile izlenen olgularımızın tipik ve atipik klinik özelliklerinin tespit edilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Ekim 2014 - Mayıs 2017 tarihleri arasında KH tanısıyla izlenen hastalar çalışmaya dahil edilmiştir.
Hastaların tanısı American Heart Association (AHA) tanı kriterlerine göre konulmuştur.
Bulgular: Çalışmamıza KH tanılı 19 hasta dahil edildi. Ortalama yaş 33±20 aydı. 16 hasta (%84) erkek, 3 hasta (%16)
kızdı. Hastalığın en sık görüldüğü mevsim kış (n=6, % 31.5) ve sonbahar (n=6,%31.5)’di. Ateşe eşlik eden en sık şikayet
17 (%89) hastada görülen döküntüydü. Hastaların 2’inde pürülan konjunktivit, 2’inde ise süpüratif lenfadenopati gibi
atipik bulgular gözlendi. Özellikle inkomplet olgularda tanı için önemli olan destekleyici laboratuvar bulgularından trombositoz
hastaların %100’ünde 11.5±2.4. günde tespit edildi. Koroner arter tutulum oranı yüksek olup hastaların %47’inde
pozitifti. İntravenöz immünglobulin (IVIG) ve asetil salisilik asit (ASA) tedavisi ile koroner tutulumlarda gerileme gözlenirken
bir hastamızda başlangıçta koroner tutulum olmamasına rağmen 2 yıl sonra anevrizma oluşumu tespit edildi.
Sonuç: Ülkemizde KH’ında koroner arter tutulumu literatüre göre daha sık görülmektedir. KH pürülan konjunktivit, süpüratif
lenfadenit gibi ayırıcı tanıda zorluk oluşturan atipik bulgular görülebilmektedir. Böyle hastalarda da etkin tedavi için
eklenecek klinik ve destekleyici laboratuvar bulgularına dikkat edilmelidir. Hastalardaki bu farklılıkların aydınlatılabilmesi
için genetik ve etiyolojik çalışmalara önem verilmelidir. Hastaların izlemi yeni oluşacak anevrizmaların tespiti açısından
oldukça önemlidir.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | İç Hastalıkları |
Bölüm | ORIGINAL ARTICLES |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 30 Aralık 2018 |
Gönderilme Tarihi | 3 Ağustos 2017 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2018 Cilt: 12 Sayı: 4 |