@article{article_1262552, title={Perkütan akciğer iğne biyopsisi: teknik, komplikasyonlar ve tanısal etkinlik}, journal={Ege Tıp Dergisi}, volume={62}, pages={125–133}, year={2023}, DOI={10.19161/etd.1262552}, url={https://izlik.org/JA66AY54FW}, author={Akay, Emrah and Mısırlı, Sergen and Demirpolat, Gülen and Sarıoğlu, Nurhan and Paksoy, Serpil and Bülbül, Erdoğan and Yanık, Bahar}, keywords={Lung cancer, transthoracic biopsy, ultrasonography, computed tomography}, abstract={Amaç: Görüntüleme rehberliğinde yapılan transtorasik biyopsi işlemleri, lokal anestezi ile yapılabilmesi ve düşük komplikasyon riski nedeni ile klinisyenler tarafından tercih edilmektedir. Çalışmamızda bilgisayarlı tomografi (BT) ve ultrasonografi (US) rehberliğinde yapılan perkütan akciğer biyopsilerinin teknik ve tanısal başarı oranlarını, komplikasyonlarını ve komplikasyonu arttıran olası sebepleri araştırmayı ve literatürdeki çalışmalar ile karşılaştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Seksenyedi hastaya US, 31 hastaya BT rehberliğinde perkütan akciğer biyopsisi yapılmış olup bu hastaların dosyaları ve radyolojik görüntüleri retrospektif olarak taranmıştır. Lezyonların boyutu, yerleşimi ve işlem sırasında geçilen transparankimal mesafe, iğne tipi, gelişen komplikasyonlar, histopatolojik sonuçlar, işlem süreleri ve maliyetleri not edilmiştir.
Bulgular: US ve BT rehberliğinde yapılan biyopsilerde tanısal başarı oranları sırası ile %91,9 ve %77,4 olarak hesaplanmıştır. US rehberliğinde ince iğne biyopsisi (İİAB) (n:33) ve kesici iğne biyopsisi (Tru-Cut) (n:54) yapılan 87 hastanın 85’inde komplikasyon gelişmemiştir. Bir hastada pnömotoraks, 1 hastada hematoraks gözlenmiştir. BT rehberliğinde biyopsi yapılan hastaların 14’ünde pnömotoraks, 2’ sinde parankimal kanama saptanmıştır. Yüz dört (%88,1) lezyona spesifik tanı koyulabilmiştir. US rehberliğinde yapılan biyopsi işlemlerinde, BT rehberliğinde yapılan işlemlere göre belirgin olarak düşük komplikasyon oranları saptanmıştır (p<0,001). Komplikasyon gelişimi ile hastaların demografik özellikleri, lezyon boyutu, lokalizasyonu transparankimal mesafe arasında korelasyon saptanmamıştır(p>0,05). Plevral tabanlı lezyonlarda, parankimal yerleşimli lezyonlara göre komplikasyon gelişme olasılığı daha düşük bulunmuştur (p<0,001). Sonuç: Akciğer lezyonlarının US ve BT rehberliğinde iğne biyopsileri teknik ve tanısal başarısı yüksek, majör komplikasyon oranı düşük işlemlerdir. Uygun lezyon yerleşimi durumunda US rehberliğinde yapılan biyopsi işlemleri tanısal başarısı yüksek, komplikasyon riski düşük, BT rehberliğinde yapılan biyopsi işlemlerine göre daha kısa süreli ve düşük maliyetli uygulamalardır.}, number={1}