TY - JOUR T1 - ISPARTA SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ HASTANESİNDE ERİŞKİNLERDE DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ PREVALANSI VE ETYOLOJİK FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ TT - THE PREVALANCE OF IRON DEFICIENCY ANEMIA IN ADULTS IN HOSPITAL OF ISPARTA SULEYMAN DEMİREL UNIVERSITY AND EVALUATION OF ETIOLOGICAL FACTORS AU - Özbalcı, Demircan AU - Kaplanoğlu, Emre AU - Alanoğlu, Emine Güçhan AU - Gürdal, Osman PY - 2023 DA - March JF - Medical Journal of Süleyman Demirel University JO - Med J SDU PB - Süleyman Demirel University WT - DergiPark SN - 1300-7416 SP - 0 EP - 0 VL - 30 IS - 1 LA - tr AB - AmaçDemir eksikliği anemisi (DEA) dünyada ve ülkemizdeen sık görülen hastalıktır ve etyolojisinde birçok nedenyer almaktadır. Çalışmamızın amacı DEA’ nın SüleymanDemirel Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesinebaşvuran hastalarda retrospektif olarak prevalansınıve etyolojisini araştırmaktır.Gereç ve YöntemÇalışmaya Nisan 2017 - Kasım 2017 arasında SüleymanDemirel Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıklarıpolikliniğine başvuran ve en az tam kan sayımı, ferritin,vitamin B12, folik asit değerleri istenmiş 18-65yaş arasındaki toplam 1000 hasta alınmıştır. Hastalaraait cinsiyet, yaş, kadınlarda menopozal durum, ekhastalıkları ve etyolojik faktörleri kaydedilmiştir. Bütünhastaların hemoglobin, hematokrit, MCV, RDW, lökosit,trombosit, ferritin, vitamin B12, folik asit düzeylerikayıt altına alınmıştır.Kadınlarda hemoglobin 12 g/dlaltında, erkeklerde 13 g/dl altında (WHO’ya göre) veferritin 15 ng/ml altında (romatizmal hastalığı olanlarda100 ng/ml’ nin altında) olanlar DEA olarak kabuledilmiştir. DEA’ si saptanan hastalarda etyolojik faktörleriincelemek için; diyetle demir alımı, kadınlardamenstrüel kanama, hemoroid, peptik ülser, mide operasyonu,gastrit, malignite gibi sebepler araştırılmıştır.Başvuruda saptanan ek hastalıklar sırasıyla kronikkaraciğer hastalığı, kronik böbrek hastalığı, akciğerhastalıkları, bağ dokusu hastalıkları, endokrinolojikhastalıklar, hipertansiyon, diabetes mellitus, maligniteler,hemoglobinopatiler ve inflamatuar bağırsak hastalıklarıolarak gruplandırılmıştır.BulgularÇalışmamızdaki kadınların % 25’ inde, erkeklerin %7,4’ inde DEA saptanırken tüm hastalarda ise DEAprevalansını % 20,3 olarak bulduk. DEA etyolojisi isekadınlarda en sık neden menoraji iken erkeklerdegastrit olarak saptandı. Çalışmamızda DEA olan erkeklerin% 55 ve kadınların % 34,4’ ünde ise etyolojisaptanmadı.SonuçDemir eksikliği anemisi ile ilişkili prospektif, pika veparazitoz taramalarını da içeren, toplumsal kökenliçalışmalar yapılması gerekmektedir. KW - Demir eksikliği anemisi KW - Prevalans KW - Etyoloji N2 - ObjectiveIron deficiency anemia (IDA) is one of the most commondiseases in our country and effecting lives ofmillions of people all over the world. There are multifoldreasons for its etiology. This is a retrospectivecross-sectional study to address the prevalence andetiology of IDA among patients in the SDU ResearchHospital, Isparta, Turkey.Materials and MethodsA total of 1000 patients ages between 18-65 whowere admitted to the Outpatient Clinic of Departmentof Internal Medicine, SDU School of Medicine, betweenApril 2017 and November 2017. Complete bloodcount including ferritin, vitamin B12 and level of folicacid values were determined. Gender, age, menopausalstatus, additional diseases and etiologic factors ofthe patients were recorded. Hemoglobin, hematocrit,MCV, RDW, leukocyte, platelet, ferritin, vitamin B12and folic acid levels were also documented. Hemoglobinlevels were calculated as below 12 g/dl and 13g/dl in females and males, respectively. Ferritin lessthan 15 ng/ml (patients with rheumatic diseases lessthan 100 ng / ml) were accepted as IDA.To examinethe etiologic factors in patients with IDA; dietaryiron intake, menstrual bleeding in women, hemorrhoid,peptic ulcer, gastric surgery, gastritis, malignancywere investigated. Additional diseases identified atadmission were chronic liver/kidney/lung/rheumatoid/endocrinological, hypertension, diabetes mellitus,malignancies, hemoglobinopathies and inflammatorybowel disease.ResultsIn our study, 25 % of the women and 7,4 % of menhad IDA, and we found that the prevalence of IDA was20,3 % in all patients. The most common cause ofIDA was menorrhagia in women and gastritis in men.However, we could not fully assess the etiologic factorin 55 % of men and 34,4 % of women with IDA.DiscussionProspective, community based studies that also evaluatepika and parasitosis should be performed in patientswith iron deficiency anemia. CR - 1. Kassebaum NJ, Jasrasaria R, Naghavi M, Wulf SK, Johns N, Lozano R, et al. A systemic analysis of global anemia burden from 1990 to 2010. Blood. 2014 Jan 30;123(5):615-24. doi: 10.1182/blood-2013-06-508325. CR - 2. Chamaschella C. Iron deficiency. Blood. 2019 Jan 3;133(1):30- 39. doi: 10.1182/blood-2018-05-815944. Epub 2018 Nov 6. CR - 3. Lopez A, Cacoub P, Macdougall IC, Peyrin- Biroulet L. Iron deficiency anaemia. Lancet. 2016;387(10021):907-916. CR - 4. Cable RG, Brambilla D, Glynn SA, et al; National Heart, Lung, and Blood Institute Recipient Epidemiology and Donor Evaluation Study-III (REDS-III). Effect of iron supplementation on iron stores and total body iron after whole blood donation. Transfusion. 2016;56(8):2005-2012. CR - 5. Miller EM. The reproductive ecology of iron in women. Am J Phys Anthropol 2016; 159(Suppl 61):S172–95. CR - 6. Levi M, Rosselli M, Simonetti M, et al. Epidemiology of iron deficiency anaemia in four European countries: a population-based study in primary care. Eur J Haematol 2016. [Epub ahead of print]. CR - 7. DeLoughery TG. Iron deficiency anemia. Med Clin N Am 101 (2017) 319–332 http://dx.doi.org/10.1016/j.mcna.2016.09.004. CR - 8. Pantopoulos K, Porwal SK, Tartakoff A, et al. Mechanisms of mammalian iron homeostasis. Biochemistry 2012;51(29):5705– 24. CR - 9. Zimmermann MB, Hurrell RF. Nutritional iron deficiency. Lancet 2007;370(9586): 511–20. CR - 10. Tolkien Z, Stecher L, Mander AP, et al. Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and metaanalysis. PLoS One 2015;10(2):e0117383. CR - 11. Tunç B, Cetin H, Gümrük F, Istanbullu B, Yavrucuoğlu H, Kurt U, et al. The prevalence and molecular basis of beta-thalassemia in Isparta province and region. Turk J Pediatr. 2002 Jan- Mar;44(1):18-20. CR - 12. Looker AC, Dallman PR, Carroll MD, Gunter EW, Johnson CL. Prevalence of iron deficiency in the United States. Jama. 1997;277(12):973-6. CR - 13. Dilek İ, Altun S, Tuncer İ, Uygan İ, Topal C, Aksoy H. Demir eksikliği anemisinde hemoglobin, hematokrit değerleri, eritrosit indeksleri ve etyolojik nedenlerin değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi. 2000;7(2):51-6. CR - 14. Çoban E, Timuragaoglu A, Meric M. Iron Deficiency Anemia in the Elderly: Prevalence and Endoscopic Evaluation of the Gastrointestinal Tract in Outpatients. Acta Haematol 2003;110:25– 28 DOI: 10.1159/000072410. CR - 15. Yıldırım T, Yalcin A, Atmis V, Cengiz OK, Aras S, Varlı M, et al. The prevalence of anemia, iron, vitamin B12, and folic acid deficiencies in community dwelling elderly in Ankara, Turkey. Archives of Gerontology and Geriatrics 60 (2015) 344–348. CR - 16. Sahin S, Tasar PT, Simsek H, Çiçek Z, Eskiizmir H, Aykar FS, et al. Prevalence of anemia and malnutrition and their association in elderly nursing home residents. Aging Clin Exp Res (2016) 28:857–862. DOI 10.1007/s40520-015-0490-5. CR - 17. Kılınc¸ M,Yuregir GT,Eker Bicer H. Anaemia and iron-deficiency anaemia in south-east Anatolia. Eur J Haematol 2002: 69: 280–283. CR - 18. Karaoglu L, Pehlivan E, Egri M, Deprem C, Gunes G, Genc MF, et al. The prevalence of nutritional anemia in pregnancy in an east Anatolian province, TurkeyBMC Public Health 2010, 10:329 CR - 19. Emiroglu C, Görpelioglu S, Aypak C. The relationship between nutritional status, anemia and other vitamin deficiencies in the elderly receiving home care. J Nutr Health Aging. 2019;23(7):677-682. CR - 20. Saydam BK, Genc RE, Sarac F, Turfan EC. Prevalence of anemia and related factors among women in Turkey. Pak J Med Sci 2017;33 (2): 433-438. CR - 21. Karagüzel N. Fertil çagdaki kadınlarda kontraseptif yöntemler ve anemi iliskisi. (Uzmanlık Tezi) Tez Danısmanı: Doç. Dr. E. Zeynep Vural Tuzcular Istanbul 2006;36-71-72. CR - 22. Bozkurt A, Koçoğlu F, Beydağı H, Çevik I, Çelik B. Gaziantep kent merkezinde yaşayan 15-49 yaş kadınlarda anemi prevalansı. Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 1995;20:244-8. CR - 23. Karakuş V, Giden A, Soysal DE, Bozkurt S, Kurtoğlu E. Erişkin Hastalarda Anemi Etiyolojisi, Risk Faktörleri ve Nüksün Değerlendirilmesi. Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi 2016;3(1):1-6. CR - 24. Erdem Ö, Erten Bucaktepe G, Kara IH. Aile hekimliği polikliniğine başvuran kadınlarda demir eksikliği anemisi ve gestasyon öyküsü ilişkisi. Dicle Medical Journal/Dicle Tip Dergisi. 2009;36(2). CR - 25. Asma S, Gereklioglu C, Erdogan AF, Yeral M, Kasar M, Boga C, et al. Prevalence of iron, folic acid and vitamin B12 deficiency in patients with thalassemia minor. Turkish Journal of Family Medicine and Primary Care. 2013;7(4). CR - 26. Soydal U, Yıldırım RC, Aycan S. The Prevalence of Iron Deficiency Anemia In the Workers of Ankara Soil and Fertilizer Research Insititute and the Related Factors. Turkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences. 2001;21(5):391. CR - 27. Hershko C, Ianculovich M, Souroujon M. A hematologist's view of unexplained iron deficiency anemia in males: impact of Helicobacter pylori eradication. Blood Cells, Molecules, and Diseases. 2007;38(1):45-53. CR - 28. Cardamone M, Alex G, Harari MD, Moss WP, Oliver MR. Severe iron-deficiency anaemia in adolescents: Consider Helicobacter pylori infection. Journal of paediatrics and child health. 2008;44(11):647-50. CR - 29. Muhsen K, Barak M, Henig C, Alpert G, Ornoy A, Cohen D. Is the association between Helicobacter pylori infection and anemia age dependent? Helicobacter. 2010;15(5):467-72. CR - 30. Çalım A, Kanat E, Mazı EE, Oygen Ş, Karabay U, Borlu F. Demir eksikliği ile yatan hastaların etyolojik değerlendirilmesi. Med Bull Sisli Etfal Hosp. DOI: 10.14744/SEMB.2018.47354. CR - 31. Yereli K, Saruç M, Özdemir E, Girginkardeşler N, Özbilgin A. Demir eksikliği anemisi saptanan erişkin hastalarda barsak protozoa insidansının araştırılması. Türkiye Parazitoloji Dergisi. 1998;22(1):29-31. CR - 32. Öztürk A, Özkan Y, Sezer M, Kandemir G, Başak M, Üskent N. Demir eksikliği anemisi: üç yıllık sonuçlarımız. GATA Bülteni. 1997;39:204-7. CR - 33. Yüksel M, Saka B, Vatansever S. Yaşlılarda demir eksikliği anemisi etiyolojisinin ve sıklığının saptanması. İç Hastalıkları Dergisi 2012;19:87-97. CR - 34. Yereli K, Saruç M, Özdemir E, Girginkardeşler N, Özbilgin A. Demir eksikliği anemisi saptanan erişkin hastalarda barsak protozoa insidansının araştırılması. Türkiye Parazitoloji Dergisi. 1998;22(1):29-31. CR - 35. Atamer T. Anemik Hastaya Yaklaşım. Turkiye Klinikleri Journal of Hematology. 2004;2(2):89-95. CR - 36. Annibale B, Capurso G, Delle Fave G. The stomach and iron deficiency anaemia: a forgotten link. Digestive and liver disease. 2003;35(4):288-95. CR - 37. Aydemir S, Kadıoğlu G, Bayraktaroğlu T, Üstündağ Y, Özeltekin İ, Borazan A, et al. Demir Eksikliği Anemili Olgularda Celiac Hastalığı Prevalansı. Turkiye Klinikleri Journal of Gastroenterohepatology. 2004;15(3):101-5. UR - https://dergipark.org.tr/en/pub/sdutfd/issue//1264115 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/3006573 ER -