TY  - JOUR
T1  - Retinal Ven Dal Tıkanıklığına Bağlı Maküler Ödemde İntravitreal Triamsinolon ve Grid Lazer Fotokoagulasyon Kombine Tedavisi
AU  - Demir, Selim
AU  - Sarıaydın, Gülhan
AU  - Kazaz, Gülçin
AU  - Cömert, Ebru
AU  - Süllü, Yüksel
PY  - 2011
DA  - January
JF  - Deneysel ve Klinik Tıp Dergisi
JO  - J. Exp. Clin. Med.
PB  - Ondokuz Mayıs University
WT  - DergiPark
SN  - 1309-4483
SP  - 152
EP  - 156
VL  - 27
IS  - 4
LA  - en
AB  - Retinal ven tıkanıklıkları, diyabetik retinopatiden sonra en sık görülen retinal vasküler hastalıktır. Bu çalışmamızda retinal ven dal tıkanıklığı (RVDT) nedenli maküler ödem gelişen hastaların tedavisinde intravitreal steroid ve grid lazer fotokoagülasyonun etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Bu amaçla kliniğimizde Ocak 2007 – Şubat 2009 tarihleri arasında RVDT bağlımaküla ödemi nedeniyle intravitreal triamsinolon asetonid enjeksiyonu ve grid lazer fotokoagülasyon yapılan hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların fundus floresein anjiyografi ve optik koherens tomografi ile maküler ödem varlığı teyid edildi. İntravitreal 0,1 mL (4 mg) triamsinolon asetonid enjeksiyonundan 1 ay sonra grid lazer fotokoagülasyon uygulandı.Olguların Snellen eşeli ile en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, ön ve arka segment biyomikroskop muayenesi ve intraoküler tansiyon ölçümü yapıldı. Tedavi yapılan 11’i kadın 3’ü erkek 14hastanın yaş ortalaması 56,3±7,3 idi. Olguların 8’inde (%57) üst temporal, 6’sında (%43) alt temporal ven dal tıkanıklığı vardı. Tedavi öncesine kıyasla görme keskinliği 3. ayda %43 ve 6. ayda %57 olguda bir sıra ve üzerinde arttı. Sadece bir (%7) olguda takip süresince görme düzeyi bir sıra azaldı. Olguların %35’ine 6 ay sonunda görme keskinliği sabit kaldı. Tedavi sonrası 6aylık takipte olguların 3’ünde (%21) glokom, 1’inde (%7) katarakt gelişti. Sonuç olarak, retinal ven dal tıkanıklığına bağlı maküler ödem tedavisinde intravitreal triamsinolon ve grid lazer fotokoagülasyon tedavisi görme keskinliğinin daha erken sürede artmasını sağlayabilmektedir ve maküla ödeminin tedavisinde etkin bir seçenektir
KW  - Retinal ven dal tıkanıklığı
KW  - maküla ödemi
KW  - intravitreal triamsinolon
KW  - grid lazer fotokoagülasyon. Branch retinal vein occlusion
KW  - macular edema
KW  - intravitreal triamcinolone
KW  - grid laser photocoagulation
CR  - Akıncı, A., Bilen, Ö., Elmas, K., Altınsoy, A., 2009. Retina Ven Dal Tıkanıklığına Bağlı Makula Ödemi Tedavisinde İntravitreal Bevacizumab ve Triamsinolon Acetonidin Karşılaştırılması. Ret-Vit. 17, 48-50.
CR  - Arnarsson, A., Stefánsson, E., 2000. Laser treatment and the mechanism of edema reduction in branch retinal vein occlusion. Invest Ophthalmol Vis Sci. 41, 877-79.
CR  - Avitabile, T., Longo, A., Reibaldi, A., 2005. Intravitreal triamcinolone compared with macular laser grid photocoagulation for the treatment of cystoidmacular edema. Am. J. Ophthalmol. 140, 695–702.
CR  - Branch Vein Occlusion Study Group. 1986. Argon laser scatter photocoagulation for prevention of neovascularization and hemorr- hage in branch vein occlusion. Arch. Ophthalmol. 104, 34–41.
CR  - Cakir, M., Dogan, M., Bayraktar, Z., Bayraktar, S., Acar, N., Altan, T., Kapran, Z., Yilmaz, O.F., 2008. Efficacy of intravitreal triamcinolone for the treatment of macular edema secondary to branch retinal vein occlusion in eyes with or without grid laser photocoagulation. Retina. 28, 465-472.
CR  - Cekic, O., Chang, S., Tseng, J.J., Barile, G.R., Del Priore, L.V., Weissman, H., Schiff, W.M., Ober, M.D., 2005. Intravitreal triamci- nolone injection for treatment ofmacular edema secondary to branch retinal vein occlusion. Retina. 25, 851–855.
CR  - Cheng, K.C., Wu, W.C., 2006. Intravitreal triamcinolone acetonide for patients with macular edema due to branch retinal vein occ- lusion. Kaohsiung J. Med. Sci. 22, 321-330.
CR  - Eken, V., Batıoğlu, F., Özmert, E., Duman, R., 2009. Retina Ven Tıkanıklığına Bağlı Makula Ödeminin Tedavisinde İntravitreal Bevacizumab (Avastin®) Enjeksiyonunun Etkinliği. Ret-Vit. 17, 171-175.
CR  - Gürelik, G., Özdek, Ş., Aydın, B., Konuk, O., Hasanreisoğlu B., 2003.Retinal ven dal tıkanıklığı tedavisinde arteriyovenöz kılıf dekompresyonu. Ret-Vit. 11, 47-53.
CR  - Hayreh, S.S., Zimmerman, B., Podhajsky, P., 1990. Incidence of various types of retinal vein occlusion and their recurrence and demographic characteristics. Am. J. Ophthalmol. 117, 429-441.
CR  - Karaçorlu, S.A., Karaçorlu, M., Özdemir, H., 2005. Retina ven dal tıkanıklığında intravitreal triamsinolon asetonid tedavisi sonrası maküladaki değişikliklerin incelenmesi. Ret-Vit. 13, 273-277.
CR  - Rehak, J., Rehak, M., 2008. Branch retinal vein occlusion: pathogenesis, visual prognosis, and treatment modalities. Curr Eye Res. 33, 111-131.
CR  - Reise, J., Loukopoulos, V., Meier, C., Timmermann, M., Gerding, H., 2008. Combined intravitreal triamcinolone injection and laser photocoagulation in eyes with persistent macular edema after branch retinal vein occlusion. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthal- mol. 246, 1671-1676.
CR  - Tsaloumas, M.D., Kirwan, J., Vinall, H., O’Leary, M.B., Prior, P., Kritzinger, E.E., Dodson, P.M., 2000. Nine year follow-up study of morbidity and mortality in retinal vein occlusion. Eye. 14, 821–827.
UR  - https://dergipark.org.tr/en/pub/omujecm/issue//216953
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/189987
ER  -