TY - JOUR TT - HASTANELERDE MALİYET ANALİZİ: ANKARA’DA HİZMET SUNAN İKİNCİ BASAMAK BİR KAMU HASTANESİ’NDE UYGULAMA - COST ANALYSIS IN HOSPITALS: IMPLEMANTATION IN A SECOND LINE PUBLIC HOSPITAL PROVIDING SERVICES IN ANKARA AU - Mut, Sinem AU - Ağırbaş, İsmail PY - 2017 DA - March Y2 - 2017 DO - 10.20875/makusobed.302908 JF - Mehmet Akif Ersoy University Journal of Social Sciences Institute JO - MAKU SOBED PB - Burdur Mehmet Akif Ersoy University WT - DergiPark SN - 1309-1387 SP - 202 EP - 217 VL - 9 IS - 18 KW - Sağlık Hizmeti KW - Hastane KW - Maliyet KW - Maliyet Analizi KW - Birim Maliyet N2 - Sağlıkhizmetleri bireylerin ve dolayısıyla toplumların bugününü ve geleceğiniilgilendiren yaşamsal temel ihtiyaçları karşılamaktadır. Bu alanda insanihtiyaç ve beklentileri değişken ve sınırsızdır. Fakat kaynakların sınırlılığıdüşünüldüğünde giderlerin kontrol altına alınması önemlidir. Sürdürülebilir,etkili bir hizmet sunumu için giderlerin ölçülmesi yani maliyetlerin analizedilmesi gerekir. Çalışma Ankara’da hizmet sunan ikincibasamak bir kamu hastanesinde yürütülmüştür. Örneklem seçilmeden tüm klinik vepolikliniklere ait 2014 yılı idari, mali, tıbbi ve istatistiksel verileriincelenmiştir. Çalışma belirli bir dönemi kapsaması dolayısıyla kesitseldir vetanımlayıcı araştırma yöntemi kullanılmıştır. Araştırmada temel olarak“Geleneksel Maliyet Analizi” yöntemi kullanılmıştır.Maliyetler; birinci, ikinci ve üçüncüdağıtım olarak tanımlanan ve üç ayrı aşamada gerçekleştirilen dağıtımlar ilehesaplanmıştır. Dağıtımlar sonucunda hastanenin toplam giderinin 12.783.071,73TL olduğu saptanmıştır. Toplam hastanegiderlerinin %77,76’sının personel giderlerinden, %18,81’inin genel üretimgiderlerinden ve %3,43’ünü direkt ilk madde ve malzeme giderlerinden oluştuğusaptanmıştır. Çalışmada poliklinik ve klinik birim maliyetler hesaplanmıştır.Bulunan poliklinik maliyetler Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) fiyatlarıylakarşılaştırılmıştır. Genel olarak poliklinik maliyetleri SUT fiyatlarınınüstünde çıkmıştır. CR - Ağırbaş, İsmail (1993), Hastanelerde Maliyet Performans Analizi ve TCDD Ankara Hastanesinde Bir Uygulama, Yayınlanmamış Bilim Uzmanlığı Tezi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara. CR - Ağırbaş, İsmail (2014), Sağlık Kurumlarında Finansal Yönetim ve Maliyet Analizi, Siyasal Kitapevi, Ankara. CR - Ağırbaş, İsmail-Gök, Haydar-Akbulut, Yasemin-Önder, Ömer-Rıfkı (2012), “Hastanelerde Maliyet Analizi ve Tıbbi Rehabilitasyon Hizmetlerinde Birim Maliyet Hesaplanması”, Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, Sayı.58,(103-108). CR - Ağyar, Evren (2006), Hastane İşletmelerinin Yönetimi Açısından Çağdaş Maliyetleme Yöntemlerinden Faaliyet Tabanlı ve Kalite Maliyetlemenin Değerlendirilmesi: Bir Uygulama, Doktora Tezi, Akdeniz Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Antalya. CR - Büyükmirza, Kamil (2008), Maliyet ve Yönetim Muhasebesi–Tekdüzene Uygun Bir Sistem Yaklaşımı, Gazi Kitabevi, Ankara. CR - Durukan Serap-Çetin Akar-Şahin İsmet (2007), “Seçilmiş Hastanelerde Karşılaştırmalı Poliklinik Gider Yeri Birim Maliyetleri”, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi. Cilt.10, Sayı. 1, (19-47). CR - Esatoğlu, Afsun Ezel-Ağırbaş, İsmail-Doğanay Payziner, Pınar-Akbulut, Yasemin-Göktaş, Bayram-Özatkan, Yonca-Uğurluoğlu, Ece-Yıldırım, Türkan-Törüner, Murat-Gök, Haydar-Atasoy, Çetin Çakır, Selcan Ülkü-Ökten, İlker (2010), “Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri’nde Maliyet Analizi”, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Cilt. 63, Sayı.1, (17-27). CR - Healy, Judith-Mckee, Martin (2003), “The Evolution of Hospital Systems”, (Ed) McKee, M.,Healy, J., Hospitals in a Changing Europe, Open University Press, Buckingham, (14-35). CR - Özgülbaş, Nermin (2014), Sağlık Sektöründe Hizmet ve Hastalık Maliyet Analizi, Siyasal Kitabevi, Ankara. CR - Özkan, Okan-Kutlu, Gamze-Aydın, Jebağı Canberk-Aydemir, İzzet-Ağırbaş, İsmail (2014), Hastanelerde Maliyet Analizi ve Örnek Bir Uygulama, 8. Sağlık ve Hastane İdaresi Kongresi Bildiri Kitabı, (830-841), K.K.T.C. CR - Shepard, Donald-Hodgkin, Dominic-Anthony, Yvonne (2000), Analysis of Hospitals Costs: A Manuel CR - for Managers, World Health Organization Report, Genova. CR - Şimşek, İsmail (2014), Hastanelerde Birim Maliyet Analizi ve Yerköy Devlet Hastanesi’nde Bir Uygulama, Yayınlanmamış Bilim Uzmanlığı Tezi, Ankara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara. CR - Top, Mehmet (2006), “Sağlık Hizmetlerinde Önceliklerin Belirlenmesi: Türkiye’de Öncelik Belirleme Sürecinde Rol Alan Tarafların Görüşleri Ve Sağlık Politikalarına İlişkin Değerlendirmeleri”, Hacettepe Üniversitesi Sağlık İdaresi Dergisi. Cilt.9, Sayı. 1, (93-123). CR - Uğurluoğlu Aldoğan, Ece (2013), “Sağlık Kurumları Finansal Yönetiminde Gelecek Trendleri”, (Ed) Ağırbaş İsmail, Sağlık Kurumlarında Finansal Yönetim, Anadolu Üniversitesi Web-Ofset, Eskişehir, (196-215). CR - Yiğit, Vahit-Ağırbaş İsmail (2004), “Hastane İşletmelerinde Kapasite Kullanım Oranlarının Maliyetlere Etkisi: Sağlık Bakanlığı Tokat Doğum ve Çocuk Bakımevi Hastanesinde Bir Uygulama”, Hacettepe Üniversitesi Sağlık İdaresi Dergisi. Cilt. 6, Sayı. 2, (141-162). CR - Top Mehmet-Yıldırım, Hasan Hüseyin (2000), TCDD Ankara Hastanesi’nde Maliyet Performans Analizi: 1996 Yılı Verilerine Dayalı Bir Uygulama, 1. Ulusal Sağlık İdaresi Kongresi Bildiri Kitabı. UR - https://doi.org/10.20875/makusobed.302908 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/289627 ER -