TY - JOUR TT - İnterstisyel akciğer hastalıklarının tanısında videotorakoskopik ve açık akciğer biyopsilerinin karşılaştırılması AU - K, Turhan AU - B, Yoldaş AU - Ö, Samancılar AU - A, Çakan AU - U, Çağırıcı PY - 2008 DA - June JF - Ege Tıp Dergisi JO - EJM PB - Ege University WT - DergiPark SN - 1016-9113 SP - 117 EP - 121 VL - 47 IS - 2 KW - Lung KW - interstitiel KW - videothoracoscopy KW - biopsy N2 - Giriş: İnterstisyel akciğer hastalıklarında (İAH) radyolojik inceleme, transbronşiyal biyopsi ve bronkoalveoler lavaj yöntemleriyle tanıya ulaşılamadığında akciğer biyopsisi gerekli olabilmektedir. Bu aşamada videotorakoskopik (VT) veya açık cerrahi (AC) yöntemlerinden hangisinin hasta için uygun olacağı gündeme gelmektedir. Bu çalışmada İAH olgularında uyguladığımız VT ve AC yöntemleriyle yapılan akciğer biyopsilerindeki deneyimimiz aktarılmaktadır. Gereç ve yöntem: Kliniğimizde son 10 yıllık süre içinde, İAH'nın kesin tanısını elde etmek amacıyla VT ve AC yöntemleriyle akciğer biyopsisi uygulanan 54 hasta; yaş, cinsiyet, radyolojik görünüm, alınan biyopsi sayısı, operatif süre, göğüs tüpü kalış süresi, postoperatif hastanede kalma süresi, komplikasyonlar, tanı koyma başarısı ve maliyet açısından retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Olguların 35'i (%65) kadın, 19'u (%35) erkek olup, yaş ortalaması VT grubunda 50.27±13.77 (24–78), AC grubunda 44.00±13.69 (25–78) idi. VT ile 33 (%61), AC ile 15 (%28) hastadan akciğer biyopsisi alınırken, VT ile işleme başlanıp AC'ye geçilen olgu sayısı 6 (%11) idi. Konulan kesin tanıların çoğunluğunu (%55.55) nonspesifik interstisyel fibrozis, bronşiyolitis obliterans organize pnömoni, granülomatöz akciğer hastalığı oluşturmaktaydı. Operatif süre, göğüs tüpü kalış süresi ve hastanede yatma süresi VT grubunda istatistiksel anlamlılık gösterir tarzda daha kısaydı (p değerleri sırasıyla; 0.004, 0.036, 0.034). Maliyet analizinde ise VT'nin AC'ye göre istatistiksel anlamlılık gösterir düzeyde pahalı bir yöntem olduğu saptandı (p= 0.0001). Tartışma: İAH tanısında, operasyon ve hastanede kalış süresi kısalığı ile daha az skar gelişimi yönünden, yüksek maliyetine karşın VTC'nin ilk seçilmesi gereken yöntem olduğu kanısındayız. Açık biyopsi ise VTC'ye uygun olmayan hastalarda tercih edilmelidir. UR - https://dergipark.org.tr/en/pub/etd/article/343756 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/350337 ER -