TY - JOUR TT - Postoperatif bilomaların perkütan drenajı ikinci operasyon gerekliliğini azaltmaktadır AU - B, Aydar AU - E, Alper AU - Z, Akpınar AU - F, Aslan AU - İ, Serin A AU - Z, Buyraç AU - B, Ünsal PY - 2010 DA - September JF - Ege Tıp Dergisi JO - EJM PB - Ege University WT - DergiPark SN - 1016-9113 SP - 149 EP - 152 VL - 49 IS - 3 KW - biliary tract diseases KW - postoperative complications KW - bile leak KW - bile duct injury N2 - Amaç: Biloma, safra kanalları dışında yerleşimli anormal sıvı koleksiyonudur ve safra kanalı hasarı, veya hepatik travma sonrasında olabilir. Klinik olarak tespit edilen bilomalar karın ağrısı, bulantı, kusma, mide çıkış obstrüksiyonu, veya abse oluşumu ile birlikte olabilir. Ultrason değerlendirmesinde genellikle karaciğerde, safra kesesi boşluğunda veya çevre yapılarda iyi sınırlı sıvı koleksiyonu olarak karşımıza çıkar. Bilomalar, geleneksel olarak hem perkütan drenajla, hem de cerrahi ile tedavi edilir. Genellikle tedavisi güç vakalar için tercih edilen cerrahinin morbidite ve mortalite oranları yüksektir. Perkütan drenajın, bilomalarda ikinci operasyon gerekliliğini azaltıp azaltmadığını değerlendirdik. Yöntem ve Gereç: Tersiyer tedavi merkezinde semptomatik postoperatif bilomalı 27 olgunun ultrason eşliğinde perkütan drenajı yapıldı. Perkütan ultrason eşliğinde drenaj tekniği, guide-wire yerleştirimi ve bilomaya guide-wire yardımıyla eksternal kateter koyma modeli uygulandı. Bulgular: Biloma etyolojisinde 6 kist hidatik, 2 pankreatikodudenektomi, 3 koledokojejunostomi ve 16 kolesistektomi operasyonları vardı. Ortalama drenaj zamanı 4,7 gündü. İkinci drenaj sadece 3 hastaya yapıldı. İki hasta, yetersiz girişim nedeni ile cerrahiye devredildi. Perkütan drenaj, semptomatik bilomalı %92,6 hastaya cerrahi gereksinimi olmadan, başarılı bir şekilde uygulandı. Sonuç: Semptomatik bilomalara ultrason eşliğinde uygulanan perkütan drenaj, cerrahiden daha az invazif, etkili, güvenilir, kolay, hızlı ve pratikte başarılı bir tedavi metodudur. UR - https://dergipark.org.tr/en/pub/etd/article/343843 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/350428 ER -