TY  - JOUR
TT  - Jinekolojik küçük müdahaleler ve uterus perforasyonu
AU  - A, Kdemir
AU  - A, Gülcan
AU  - L, Akman
PY  - 2013
DA  - September
JF  - Ege Journal of Medicine
JO  - EJM
PB  - Ege University
WT  - DergiPark
SN  - 1016-9113
SP  - 141
EP  - 146
VL  - 52
IS  - 3
KW  - Dilatation
KW  - curettage
KW  - evacuation
KW  - hysteroscopy
KW  - uterine perforation
N2  - Amaç: Jinekolojide sıklıkla başvurulan müdahalelerden servikal dilatasyon ve küretaj, evakuasyon ve histeroskopi, her ne kadar güvenli kabul edilseler ve küçük cerrahi girişimler olarak adlandırılsalar da uterin perforasyon gibi ciddi bir komplikasyon ile ilişkilidirler. Sıklığı net olarak bilinmese de nadir olarak karşılaşılmaktadır ve dramatik sonuçlar doğurabilmektedir. Yönetiminde ise hasta bazında yaklaşımlar öncelikli olmakla beraber net bir fikir birliği yoktur. Çalışmamızda kliniğimizde küçük jinekolojik cerrahi girişim uygulanan olgular arasında uterin perforasyon gelişen olguları inceleyerek bu komplikasyonun sıklığı, yönetimi ve ilişkili risk faktörlerinin belirlenmesini amaçlandık.  Gereç ve Yöntem: 2010-2013 yılları arasında kliniğimizde küçük müdahale uygulanan hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi ve içlerinde uterus perforasyonu gelişenler incelendi.  Bulgular: Üç yıllık çalışma süresince kliniğimizde 5009 küçük jinekolojik müdahale yapıldığı ve bunlardan 15 (%0.3)'ünde uterin perforasyon ile karşılaşıldığı saptandı. 3809 servikal dilatasyon ve küretaj hastasının 8 (%0.21)'de, 1361 histeroskopi hastasının 3 (%0.22)'de, 839 servikal dilatasyon ve evakuasyon hastasının 4 (%0.47)'de perforasyonla karşılaşılmıştır. Uterus perforasyonu gelişen 15 hastanın 4 tanesi yakın takip ve izlem, 11 tanesi ise cerrahi olarak yönetildi. Cerrahi olarak yönetilen 2 hastada barsak seroza yaralanması saptandı. Uterus perforasyonu gelişen hastaların 14'ünde işlemi gerçekleştiren operatör asistandı.  Sonuç: Jinekolojik cerrahide küçük müdahalelerden genellikle basit ve güvenli işlemler olarak bahsedilse de tüm önlemlere rağmen uterus perforasyonu gibi ciddi bir koplikasyon ile karşılaşılabileceği akıldan çıkartılmamalıdır. İşlemi gerçekleştiren operatörler olası uterus perforasyonunu fark edebilmek ve daha ileri komplikasyonlara neden olmamak için dikkatli ve uyanık olmalıdır.
UR  - https://dergipark.org.tr/en/pub/etd/article/344008
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/350592
ER  -