TY  - JOUR
T1  - Approach to Neck in Early Stage Lip Cancers
TT  - Erken Evre Dudak Kanserlerinde Boyuna Yaklaşım
AU  - Demir, Deniz
AU  - Genç, Sena
AU  - Güven, Mehmet
AU  - Yılmaz, Mahmut Sinan
AU  - Kara, Ahmet
PY  - 2018
DA  - January
DO  - 10.31832/smj.360329
JF  - Sakarya Tıp Dergisi
PB  - Sakarya University
WT  - DergiPark
SN  - 2146-409X
SP  - 184
EP  - 187
VL  - 7
IS  - 4
LA  - en
AB  - OBJECTIVES: The aim of this study is to investigatethe role of neck dissection and wait-see policy for neck treatment on prognosisof patients with early stage lip cancer.METHODS: The study included 20 patients ( 5 females,15 males; mean age 62.64 years; range 38 to 80 years) whounderwent surgery for primary site and neck between March 2007 and April2015 because of T1-2N0 lower lip cancer. Data were reviewed retrospectively onclinical features, localization of the lesion, regional lymph node status,tumor staging, results of surgical treatment and pathological examination.Tumor was excised with 1 cm surgical margin in all cases. The tissue defect wasreconstructed by primary closure or varied reconstrction techniqcs. All T2N0stage patients underwent neck dissection. If the tumor was located in themiddle of the lip, bilateral neck dissection, otherwise unilateral neckdissection was performed. RESULTS: Histopathologic diagnosis was squamous cellcarcinoma in all cases. The mean follow-up period was 45.82 months. Therewere 15 patients with clinically diagnosed T1N0 tumors and 5 patients withclinically diagnosed T2N0 tumors. For T1N0 tumors, 3 suprahyoid, 2 bilateralsupraomohyoid neck dissections were performed. Supraomohyoid neck dissectionwas performed in bilaterally in 3 T2N0 tumors, and suprahyoid neck dissectionwas performed in remaing 2 tumors.CONCLUSION: Four years survival rates without illnesswere significantly higher in cases with early stage lip cancer. Our resultspresent that neck dissection may not be necessary in patients with T1N0 lowerlip cancers.
KW  - Lip cancer; Early stage; Neck Dissection
N2  - AMAÇ Bu çalışmanınamacı, erken evre dudak kanseri hastalarında, bekle-gör politikasının ve boyundiseksiyonunun prognoz üzerindeki rolünü araştırmaktır.GEREÇ - YÖNTEMLER:Mart 2007 - Nisan 2015 yılları arasında T1-2N0 alt dudak kanseri nedeniyle primerbölge ve boyun cerrahisi yapılan 20hasta (5 kadın, 15 erkek; yaş ortalaması 62.64 yıl; 38-80 yaş aralığı)çalışmaya dahil edildi. Klinik özellikler, lezyonun lokalizasyonu, bölgesellenf nodu durumu, tümör evrelemesi, cerrahi tedavi sonuçları ve patolojikinceleme verileri geriye dönük olarak incelendi. Tüm olgularda 1 cm cerrahisınırla tümör eksize edildi. Doku defekti birincil kapatma ya da çeşitli rekonstriksiyonteknikleri ile onarıldı. Tüm T2N0 evre hastalara boyun diseksiyonu uygulandı.Tümör dudağın ortasında yer alıyorsa, bilateral boyun diseksiyonu, aksitaktirde tek taraflı boyun diseksiyonu yapıldı.BULGULAR: Her olguda histopatolojik tanıskuamöz hücreli karsinomdu. Ortalama izlem süresi 45.82 ay idi. Klinik olarakT1N0 tümörü tanısı konan 15 hasta ve klinik olarak T2N0 tümörü tanısı konan 5hasta vardı. T1N0 tümörleri için 3 suprahyoid, 2 bilateral supraomohyoid boyundiseksiyonu yapıldı. Üç T2N0 tümöründe supraomohyoid boyun disseksiyonubilateral olarak yapıldı ve geriye kalan 2 hastada suprahyoid boyun diseksiyonuyapıldı.SONUÇ: Hastalıksızdört yıllık sağ kalım oranları, erken evre dudak kanseri vakalarında belirginolarak daha yüksekti. Sonuçlarımız T1N0 alt dudak kanserlerinde boyundiseksiyonunun gerekli olmayabileceğini göstermektedir.
CR  - Morselli P, Masciotra L, Pinto V, Zollino I, Brunelli G, Carinci F. Clinical parameters in T1N0M0 lower lip squamous cell carcinoma. J Craniofac Surg. 2007; 18(5):1079-1082.
CR  - Baker SR. Risk factors in multiple carcinomas of the lip. Otolaryngol Head Neck Surg (1979). 1980;88(3):248-251.
CR  - de Visscher JG, van den Elsaker K, Grond AJ, van der Wal JE, van der Waal I. Surgical treatment of squamous cell carcinoma of the lower lip: evaluation of long-term results and prognostic factors--a retrospective analysis of 184 patients. J Oral Maxillofac Surg. 1998;56(7):814-820.
CR  - Onercl M(1), Yilmaz T, Gedikoğlu G. Tumor thickness as a predictor of cervical lymph node metastases in squamous cell carcinoma of the lower lip. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000 ;122(1):139-142.
CR  - Baker SR, Krause CJ. Carcinoma of the lip. Laryngoscope. 1980;90(1):19-27.
CR  - Guney E, Yigitbasi OG. Functional surgical approach to the level I for staging early carcinoma of the lower lip. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;131(4):503-508.
CR  - Vanderlei JP, Pereira-Filho FJ, da Cruz FA, de Mello FL, Kruschewsky Lde S, de Freitas LC, at al. Management of neck metastases in T2N0 lip squamouz cell carcinoma. Am J Otolaryngol. 2013;34(2):103-106.
CR  - Bucur A, Stefanescu L. Management of patients with squamous cell carcinoma of  the lower lip and N0-neck. J Craniomaxillofac Surg. 2004;32(1):16-18.
UR  - https://doi.org/10.31832/smj.360329
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/399530
ER  -