TY - JOUR TT - VARUS DİZİLİM BOZUKLUĞU VE PRİMER OSTEOARTROZLU DİZLERDE TOTAL DİZ PROTEZİ SONRASI PROKSİMAL TİBİOFİBULAR KAYNAKLI AĞRI HASTA MUTSUZLUĞUNA NEDEN Mİ? AU - Akbaş, Andaç AU - Boya, Hakan AU - Özcan, Özal AU - Maralcan, Gökhan PY - 2017 DA - October Y2 - 2017 DO - 10.18229/kocatepetip.368673 JF - Kocatepe Tıp Dergisi JO - KTD PB - Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi WT - DergiPark SN - 3061-9904 SP - 136 EP - 140 VL - 18 IS - 4 KW - Proximal tibiofibular joint KW - Total knee arthroplasty KW - Lateral knee pain N2 - AMAÇ: İleri evre gonartrozlarda proksimal tibiafibular eklem(PTFE) ile tibiofemoral eklem (TFE) arasındaki klinikilişki daha önce gösterilmemiştir. Bu retrospektif çalışmanınamacı son evre gonartrozu olup diz protezi uygulanangenu varum deformiteli hastalarda PTFE’in klinik değerlendirmesidir.GEREÇ VE YÖNTEM: İleri evre osteoartrozu olup dizprotezi uygulanan genu varum deformiteli hastalardeğerlendirmeye alındı. PTFE’in klinik muayene bulgularıile PTFE tipi, hamstring gerginliği, ve lateral eklem aralığı(LEA) hassasiyeti arasındaki ilişki ki-kare testi kullanılarakaraştırıldı. Ayrıca tanımlayıcı istatistikte kullanıldı.BULGULAR: Çalışma grubu (5 erkek ve 49 kadın; ortalamayaş 62.7 yıl; 46-81 arasında) elli dört hastadan oluş-maktadır. 30 hastanın (%55.6) her iki dizi ameliyat edildi.Ortalama takip süresi 21.6 ay (12-49 ay). PTFE hassasiyeti,hamstring gerginliği ve LEA hassasiyeti sırasıyla altı(%7.1), dört (%4.8), ve altı (%7.1) dizde tespit edildi. Altıdizde (%7.1) horizontal tip PTFE varken, yetmiş sekiz dizde(%92.9) oblik tip PTFE vardı. Oblik tip PTFE olan dizlerdePTFE hassasiyeti (ki-kare testi, p=0.000) , LEA hassasiyeti(ki-kare testi, p=0.000), hamstring gerginliği (ki-karetesti, p=0.000) tespit edildi.SONUÇ: Varus dizilim kusuru olan ileri evre dejeneratifeklem hastalığı nedeniyle diz protezi yapılan hastalarda,PTFE’in ameliyat sonrası lateral diz ağrısının kaynağı olmadığıortaya konmuştur. Bununla birlikte oblik tip PTFEbu dizlerde potansiyel ağrı kaynağı olabileceği düşünülebilir CR - Bozkurt M, Yilmaz E, Atlihan D, Tekdemir I, Havitçioğlu H, Günal I. The proximal tibiofibular joint: an anatomic study. Clin Orthop Relat Res 2003;406:136-40. CR - Oztuna V, Yildiz A, Ozer C, Milcan A, Kuyurtar F, Turgut A. Involvement of the proximal tibiofibular joint in osteoarthritis of the knee. Knee 2003;10:347-9. CR - Boya H, Ozcan O, Oztekin HH. Radiological evaluation of the proximal tibiofibular joint in knees with severe primary osteoarthritis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2008;16:157-9. CR - Ozcan O, Boya H, Oztekin HH. Clinical evaluation of the proximal tibiofibular joint in knees with severe tibiofemoral primary osteoarthritis. Knee 2009;16:248-50. CR - Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological assessment of osteoarthrosis. Ann Rheum Dis 1957;6:494-501. CR - Parratte S, Pagnano MW. Instability after total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2008; 90:184–94. CR - Post WR. Clinical evaluation of patients with patellofemoral disorders. Arthroscopy 1999;15:841-51. CR - Allen AM, Ward WG, Pope TL. Imaging of the total knee arthroplasty. Radiol Clin North Am 1995;33:289–303. CR - Math KR, Zaidi SF, Petchprapa C, Harwin SF. Imaging of total knee arthroplasty. Semin Musculoskelet Radiol 2006;10:47-63. CR - Resnick D, Newell JD, Guerra J Jr, Danzig LA, Niwayama G, Goergen TG. Proximal tibiofibular joint: anatomic-pathologicradiographic correlation. AJR Am J Roentgenol 1978;131:133-8. CR - Bozkurt M, Yilmaz E, Akseki D, Havitcioğlu H, Günal I. The evaluation of the proximal tibiofibular joint for patients with lateral knee pain. Knee 2004;11:307-12. CR - Ogden AJ. The anatomy, function of the proximal tibiofibular joint. Clin Orthop Relat Res 1974;101:186-91. CR - Bergmann TF. Extraspinal Techniques. In: BergmanTF, Peterson DH, Lawrence DJ, editors. Chiropractic technique; principles and procedures. 1st ed. New York: Churchill Livingstone; 1993. pp. 523-722. CR - Gajdosik R, Lusin G. Hamstring muscle tightness. Reliability of an active-knee-extension test. Phys Ther 1983;63:1085-90. CR - Hellsing AL. Tightness of hamstring- and psoas major muscles. A prospective study of back pain in young men during their military service. Ups J Med Sci 1988;93:267-76. CR - Fisk JW. The passive hamstring stretch test: clinical evaluation. N Z Med J 1979 Mar 28;89:209-11. CR - De Franca GG. Proximal tibiofibular joint dysfunction and chronic knee and low back pain. J Manip Physiol Ther 1992;15:382-7 CR - Veth RPH, Kingma LM, Nielsen HKL. The abnormal proximal tibiofibular joint. Arch Orthop Trauma Surg 1984;102:167-71. CR - Forster BB, Lee JS, Kelly S et al. Proximal tibiofibular joint: an often-forgotten cause of lateral knee pain. AJR 2007;188:359- 66. CR - Nadaud MC, Ewing JW. Proximal tibiofibular arthritis: an unusual cause of lateral knee pain. Orthopedics 2001;24:397-8. CR - Takai S, Yoshino N, Hirasawa Y. Symptomatic spur formation of bilateral proximal tibiofibular joint. Orthopedics 2001;24:843- 5 CR - Eichenblat M, Nathan H. The proximal tibiofibular joint. An anatomical study with clinical and pathological considerations. Int Orthop 1983;7:31-9. CR - Resnick D, Niwayama G. Anatomy of individual joints. In: Resnick D, Niwayama G, editors. Diagnosis of bone and joint disorders. Philadelphia: WB Saunders; 1995. pp. 741-50. CR - Espregueira-Mendes JD, Vieira da Silva. Anatomy of proximal tibiofibular joint. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2006;14:241-9. UR - https://doi.org/10.18229/kocatepetip.368673 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/386805 ER -