TY  - JOUR
T1  - Kan transfüzyonu uygulamalarındaki farkındalıklarımız
TT  - Our awareness of blood transfusion applications
AU  - Günüşen, İlkben
AU  - Yakut Özdemir, Özlem
AU  - Tok, Eda
PY  - 2018
DA  - September
DO  - 10.19161/etd.418154
JF  - Ege Tıp Dergisi
JO  - EJM
PB  - Ege University
WT  - DergiPark
SN  - 1016-9113
SP  - 152
EP  - 156
VL  - 57
IS  - 3
LA  - tr
AB  - Amaç: Kan, canlı bir dokudur ve kan transfüzyonu transplantasyon gibi kabuledilir. Bu nedenle transfüzyon kararı verirken her hasta ayrı ayrıdeğerlendirilmelidir. Bu araştırmamızın amacı hastanemizde cerrahi bölümlerdeçalışan hekimler arasında kan transfüzyon uygulamalarındaki farklılıkları, bukonudaki eksiklikleri saptamak ve yeterli eğitimin verilmesi açısındanfarkındalık oluşturmaktır.Gereç veYöntem: Pediyatrik ve kardiyovasküler cerrahi dışındakicerrahi bölümlerde çalışan hekim grubuna (asistan, uzman ve öğretimgörevlileri) çalışmanın amacı anlatılarak 10 sorudan oluşan bir anket formudağıtıldı. Bu formda verilen yanıtlar değerlendirilerek istatistiksel analizyapıldı.Bulgular: Anket çalışmasına 93 kişi (%78.8) asistan, 25 kişi (%21.2) uzman veöğretim üyesi olmak üzere toplam 118 kişi katıldı. Bunların %77.2’si (n: 91)kliniklerinde “sıklıkla” kan transfüzyonu uygulandığını, %66.1’i (n: 78) kantransfüzyonları ile ilgili hiçbir eğitime, kursa ya da seminerekatılmadıklarını bildirdi. Asistan ve uzman/öğretim üyelerikarşılaştırıldığında asistanların eğitim, kurs ve seminer katılım oranları dahadüşüktü (p=0.002). Transfüzyon kararını 17 kişi (%14.4) kıdemli asistan, 63kişi (%53.4) uzman /öğretim üyesi, 38 kişi (%%32.2) ise her ikisi yanıtınıverdi. Uzman ve öğretim üyesi tarafından transfüzyon kararı verildiğinibelirten kişilerin, hemoglobin ile birlikte diğer klinik bulguları göz önündebulundurduğu saptandı (p˂0.0001). Mesleki deneyim olarak ise 10 yıl ve üzerihekimlik yapanların transfüzyon için hematokrit ve diğer klinik bulguları gözönünde bulundurduğu görüldü (p=0.038).Sonuç: Hastanemizde cerrahi bölümlerde çalışan hekimler arasında kantransfüzyon uygulamaları ile ilgili farklı yaklaşımların olduğu ve bu konudayayınlanan transfüzyon kılavuzları göz önünde bulundurularak seminer, kurs gibieğitim faaliyetlerinin arttırılması gerektiği sonucuna varıldı.
KW  - Kan transfüzyonu
KW  - hemoglobin
KW  - hematokrit
KW  - eğitim.
N2  - Aim: Blood is a living tissue and blood transfusion isconsidered as transplantation. Therefore, every patient should be evaluatedseparately when making transfusion decision. This study aims at determiningdifferences between blood transfusion practiced by the physicians working insurgical departments of our hospital, detecting deficiencies and creatingawarenesss to provide adequate education.Materials and Methods: A questionnaire wasdistributed to the physician group working in surgical departments exceptpediatric and cardiovascular surgery. The responses were evaluated andanalyzed.Results: A total of 118 people participated in thequestionnaire, 93 of whom (78.8%) were assistants, 25 (21.2%) were experts andfaculty members. Seventy seven percent (n: 91) of attendees reported that they"frequently" perform blood transfusions in their clinics and 66.1%(n: 78) haven’t participated in any training or seminar on blood transfusions.When compared to the specialists’/lecturers’, the assistants’ attendance rateto the trainings and seminars was lower (p=0.002). Seventeen patients (14.4%)were senior assistants, 63 patients (53.4%) were experts/academics, and 38patients (32.2%) were both responding. Those who stated that the transfusiondecision was made by the expert and the lecturer, took into consideration otherclinical findings together with hemoglobin (p˂0.0001). It was seen that thosewho worked for more than 10 years considered hematocrit and other clinicalfindings for transfusion (p=0.038).Conclusion: It was concluded that thereare different approaches to blood transfusion practices among physiciansworking in surgical departments in our hospital and training activities such asseminars and courses should be increased considering transfusion guidelines.
CR  - Beatttie WS, Karkouti K, Wijeysundera DN, Tait G. Risk associated with preoperative anemia in noncardiac surgery: Single-center cohort study . Anesthesiology 2009;110 (3):574-81.
CR  - Choorapoikayil S, Zacharowski K, Meybohm P. Patient blood management: is it worth to be employed? Curr Opin Anesthesiol 2016;29(2):186-91.
CR  - Worldwide prevalence of anaemia 1993-2005: WHO global database on anaemia. Benoist B, McLean E, Egli I, Cogswell M (eds). Available from: http://whqlibdoc.who.int/publications/ 2008/9789241596657_eng.pdf.
CR  - Hébert PC, Carson JL. Transfusion threshold of 7 g per deciliter-the new normal. N Engl J Med 2014:371(15);1459-61.
CR  - Likosky DS, Al-Attar PM, Malenka DJ, et al. Geographic variability in potentially discretionary red blood cell transfusions after coronary artery bypass graft surgery. J Thorac Cardiovasc Surg 2014;148 (6):3084-9.
CR  - Shander A, Javidroozi M, Ozawa S, Hare GM. What is really dangerous: Anaemia or transfusion? Br J Anaesth 2011;107(Suppl 1):i41-59.
CR  - Mazer CD. Blood conservation in cardiac surgery: Guidelines and controversies. Transfus Apher Sci 2014;50(1):20-5.
CR  - Hasler S, Kleeman A, Abrams R, et al. Patient safety intervention to reduce unnecessary red blood cell utilization. Am J Manag Care 2016;22 (4):295-300.
CR  - Hébert PC, Wells G, Blajchman MA, et al. A multicenter randomized controlled clinical trial of transfusion requirements in critical Care. N Engl J Med 1999;340(6):409-17.
CR  - Carson JL, Grossman BJ, Kleinman S, et al. Red blood cell transfusion: A clinical practice guideline from the AABB. Ann Intern Med 2012;157(1):49-58.
CR  - Task Force for Diagnosis and Treatment of Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes of European Society of Cardiology, Bassand JP, Hamm CW, et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. Eur Heart J 2007;28(13):1598-660.
CR  - Napolitano LM, Kurek S, Luchette FA, et al. Clinical practice guideline: Red blood cell transfusion in adult trauma and critical care. J Trauma. 2009;67(6):1439-42.
CR  - Liumbruno GM, Bennardello F, Lattanzio A, Piccoli P, Rossetti G, Italian Society of Transfusion Medicine and Immunohaematology (SIMTI) Working Party. Recommendations for the transfusion management of patients in the peri-operative period. I. The pre-operative period. Blood Transfus 2011;9(1):19-40.
CR  - Chung KW, Basavaraju SV, Mu Y, et al. Declining blood collection and utilization in the United States. Transfusion 2016;56(9):2184-92.
CR  - American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Blood Management. Practice guidelines for perioperative blood management: An updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Blood Management. Anesthesiology. 2015;122(2):241-75.
UR  - https://doi.org/10.19161/etd.418154
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/555048
ER  -