TY  - JOUR
T1  - İntrakranial Menenjioma Olgularının Değerlendirilmesi: 72 Hastanın Analizi
AU  - Turan, Yahya
AU  - Yılmaz, Tevfik
PY  - 2018
DA  - September
DO  - 10.5798/dicletip.419310
JF  - Dicle Medical Journal
JO  - diclemedj
PB  - Dicle University
WT  - DergiPark
SN  - 1300-2945
SP  - 317
EP  - 325
VL  - 45
IS  - 3
LA  - tr
AB  - Amaç: Kliniğimizde 2012–2018 yıllarında ameliyat olmuş vemenenjiom tanısı almış olan 72 hasta retrospektif olarak klinik, radyolojik vepatolojik bulgularıyla incelenerek literatür eşliğinde tartışıldı. Yöntemler: Hastaların yaşları, cinsiyetleri, klinikbulguları, radyolojik görüntüleri, yerleşim yerleri, ameliyat kayıtları vepatolojik olarak aldıkları tanıları incelendi.Bulgular: 72 intrakranial menenjiomalı hastanın 47 (%65,3)’ikadın, 25 (%34,7)’i erkektir. Kadın/Erkek oranı: 1.88’dir. Olgular 19-78 yaşaralığında olup, yaş ortalaması 44.7’dir. Sıklık sırasına göre başvurmanedenleri ve nörolojik muayene bulguları: Baş ağrısı (%72,2), bulantı-kusma(%37,5), epilepsi (%25,0), motor defisit (%20,8)’dir. En sık yerleştiklerilokalizasyonlar: konvexite 17 (%23,7), parasagital 14 (%19,5), sfenoid kanat 9(%12,59 bölgesidir. Cerrahi tedavideki rezeksiyonumuzun Simpsonklasifikasyonuna göre; hastaların 57 (%79,2)’i grade I, 8 (%11,1)’i grade II, 2(%2,8)’i grade III, 4 (%5,5)’i grade IV ve 1 (%1,4)’i grade V olarakdeğerlendirilmiştir. Histopatojik tanıları ise sıklık sırasına göre; 29 (%40,3)meningotelyomatöz, 13 (%18,1) fibröz, 9 (%12,5) transisyonel, 6 (%8,3) oranındapsammomatöz tip şeklinde tespit edildi.Sonuç: İntrakranial menenjiomalar malign tipleri dışında;genellikle benign karekterde yavaş büyüyen, erken tanı konup, totalçıkarıldığında tam kür sağlanan, rekürrens oranı çok düşük olan tümörlerdir.Menenjiomalarda cerrahi kararın verilmesinde ve sürvide; hastaların yaşı,preoperatif performans skalası, tümörün lokalizasyonu, büyüklüğü, rezeksiyonderecesi, histopatolojik özellikleri gibi birçok faktör rol oynamaktadır.Asemptomatik, küçük boyutta, ameliyata uygun olmayan, yaşlı, kafa tabanı,kavernöz sinüs gibi ulaşılması zor lokalizasyonlarda bulunan hastalarda serigörüntülemelerle yakın takip ve radyocerrahi tercih edilebilir. MRG takibi 3.ay, 6. ay ve sonrasında yıllık takipler şeklinde ve takipte gerek görülürse,büyüme olursa cerrahi/radyocerrahi önerilir. Genç olan ve kalsifikasyonubulunmayanlarda hızlı büyüme riski nedeniyle cerrahi düşünülmelidir.
KW  - İntrakranial menenjiomlar
KW  - kranial cerrahi
KW  - klinik çalışma
CR  - 1. Bondy M, Ligon BL. Epidemiology and etiology of intracranial meningiomas: a review. J Neurooncol. 1996;29:197-205.
CR  - 2. Longstreth WT, Jr., Dennis LK, McGuire VM, Drangsholt MT, Koepsell TD. Epidemiology of intracranial meningioma. Cancer. 1993;72:639-48.
CR  - 3. Nakasu S, Fukami T, Jito J, Nozaki K. Recurrence and regrowth of benign meningiomas. Brain Tumor Pathol. 2009;26:69-72.
CR  - 4. Wiemels J, Wrensch M, Claus EB. Epidemiology and etiology of meningioma. J Neurooncol. 2010;99:307-14.
CR  - 5. Colakoglu N, Demirtas E, Oktar N, Yuntem N, Islekel S, Ozdamar N. Secretory meningiomas. J Neurooncol. 2003;62:233-41.
CR  - 6. Niiro M, Yatsushiro K, Nakamura K, Kawahara Y, Kuratsu J. Natural history of elderly patients with asymptomatic meningiomas. J 
Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000;68:25-8.
CR  - 7. Apra C, Peyre M, Kalamarides M. Current treatment options for meningioma. Expert Rev Neurother. 2018;18:241-9.
CR  - 8. Alexiou GA, Gogou P, Markoula S, Kyritsis AP. Management of meningiomas. Clin Neurol Neurosurg. 2010;112:177-82.
CR  - 9. Firsching RP, Fischer A, Peters R, Thun F, Klug N. Growth rate of incidental meningiomas. J Neurosurg. 1990;73:545-7.
CR  - 10. Black PM. Hormones, radiosurgery and virtual reality: new aspects of meningioma management. Can J Neurol Sci. 
1997;24:302-6.
CR  - 11. Claus EB, Black PM, Bondy ML et al. Exogenous hormone use and meningioma risk: what do we tell our patients? Cancer. 2007;110:471-6.
CR  - 12. Kaba SE, DeMonte F, Bruner JM et al. The treatment of recurrent unresectable and malignant meningiomas with interferon alpha-2B. Neurosurgery. 1997;40:271-5.
CR  - 13. Chamberlain MC, Glantz MJ, Fadul CE. Recurrent meningioma: salvage therapy with long-acting somatostatin analogue. Neurology. 2007;69:969-73.
CR  - 14. Jhawar BS, Fuchs CS, Colditz GA, Stampfer MJ. Sex steroid hormone exposures and risk for meningioma. J Neurosurg. 2003;99:848-53.
CR  - 15. Newton HB, Slivka MA, Stevens C. Hydroxyurea chemotherapy for unresectable or residual meningioma. J Neurooncol. 2000;49:165-70.
CR  - 16. Phillips LE, Koepsell TD, van Belle G, Kukull WA, Gehrels JA, Longstreth WT, Jr. History of head trauma and risk of intracranial meningioma: population-based case-control study. Neurology. 2002;58:1849-52.
CR  - 17. Sanson M, Cornu P. Biology of meningiomas. Acta Neurochir (Wien). 2000;142:493-505.
CR  - 18. Rao S, Sadiya N, Doraiswami S, Prathiba D. Characterization of morphologically benign biologically aggressive meningiomas. Neurol India. 2009;57:744-8.
CR  - 19. Bollag RJ, Vender JR, Sharma S. Anaplastic meningioma: progression from atypical and chordoid morphotype with morphologic spectral variation at recurrence. Neuropathology. 2010;30:279-87.
CR  - 20. Bozkurt M, Göcmez C, Okçu M et al. Paraplegia due to missed thoracic meningioma after lumbar spinal decompression surgery: A case report and review of the literature. Dicle Medical Journal. 2014;41:210-3.
CR  - 21. Jaaskelainen J. Seemingly complete removal of histologically benign intracranial meningioma: late recurrence rate and factors predicting recurrence in 657 patients. A multivariate analysis. Surg Neurol. 1986;26:461-9.
CR  - 22. Braunstein JB, Vick NA. Meningiomas: the decision not to operate. Neurology. 1997;48:1459-62.
CR  - 23. Buhl R, Nabavi A, Wolff S et al. MR spectroscopy in patients with intracranial meningiomas. Neurol Res. 2007;29:43-6.
CR  - 24. Saloner D, Uzelac A, Hetts S, Martin A, Dillon W. Modern meningioma imaging techniques. J Neurooncol. 2010;99:333-40.
CR  - 25. Pereira-Filho Nde A, Soares FP, Chemale Ide M, Coutinho LM. Peritumoral brain edema in intracranial meningiomas. Arq Neuropsiquiatr. 2010;68:346-9.
CR  - 26. Louis DN, Perry A, Reifenberger G et al. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol. 2016;131:803-20.
CR  - 27. Ichinose T, Goto T, Ishibashi K, Takami T, Ohata K. The role of radical microsurgical resection in multimodal treatment for skull base meningioma. J Neurosurg. 2010;113:1072-8.
CR  - 28. Landeiro JA, Goncalves MB, Guimaraes RD et al. Tuberculum sellae meningiomas: surgical considerations. Arq Neuropsiquiatr. 2010;68:424-9.
CR  - 29. Shukla D, Behari S, Jaiswal AK, Banerji D, Tyagi I, Jain VK. Tentorial meningiomas: operative nuances and perioperative management dilemmas. Acta Neurochir (Wien). 2009;151:1037-51.
CR  - 30. Paiva-Neto MA, Tella OI, Jr. Supra-orbital keyhole removal of anterior fossa and parasellar meningiomas. Arq Neuropsiquiatr. 2010;68:418-23.
CR  - 31. Hastürk AE, Basmacı M, Canbay S et al. Intracranial Meningiomas: Analysis of 56 Patients. Türk Nöroşirürji Dergisi 2011, Cilt: 21, Sayı: 1, 1-7 1. 2011;21:1-7.
CR  - 32. Lee JY, Niranjan A, McInerney J, Kondziolka D, Flickinger JC, Lunsford LD. Stereotactic radiosurgery providing long-term tumor control of cavernous sinus meningiomas. J Neurosurg. 2002;97:65-72.
CR  - 33. Ojemann SG, Sneed PK, Larson DA et al. Radiosurgery for malignant meningioma: results in 22 patients. J Neurosurg. 2000;93 Suppl 3:62-7.
CR  - 34. Kyritsis AP. Chemotherapy for meningiomas. J Neurooncol. 1996;29:269-72.
CR  - 35. Gupta V, Su YS, Samuelson CG et al. Irinotecan: a potential new chemotherapeutic agent for atypical or malignant meningiomas. J Neurosurg. 2007;106:455-62.
CR  - 36. Chamberlain MC, Tsao-Wei DD, Groshen S. Temozolomide for treatment-resistant recurrent meningioma. Neurology. 2004;62:1210-2.
CR  - 37. Chamberlain MC, Tsao-Wei DD, Groshen S. Salvage chemotherapy with CPT-11 for recurrent meningioma. J Neurooncol. 2006;78:271-6.
UR  - https://doi.org/10.5798/dicletip.419310
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/464974
ER  -