@article{article_431268, title={Pankreas Kanseri Radyoterapisinde 3 Farklı Tedavi Tekniğinin Dozimetrik Karşılaştırılması: Retrospektif Çalışma}, journal={Journal of Uludağ University Medical Faculty}, volume={44}, pages={111–116}, year={2018}, DOI={10.32708/uutfd.431268}, url={https://izlik.org/JA77KT97HF}, author={İbicioğlu, Burcu and Kurt, Meral and Gözcü Tunç, Sema and Demiröz Abakay, Candan and Kahraman Çetintaş, Sibel and Turan, Abdulhamit and Cura, Ece Ayfer and Altaş, Habibe}, keywords={VMAT,Pancreatic Cancer,3D-CRT,IMRT}, abstract={<p class="MsoNormal" style="text-align:justify;text-indent:35.4pt;line-height:150%;"> <span style="font-size:12pt;line-height:150%;font-family:’Times New Roman’, serif;">Çalışmamızda
amacımız pankreas kanseri tanısıyla radyoterapi görmüş, 20 hastaya konformal
radyoterapi (3B-KRT), yoğunluk ayarlı radyoterapi (IMRT), hacimsel ayarlı ark terapi
(VMAT) teknikleri ile tedavi planlaması yapılarak tekniklerin dozimetrik açıdan
karşılaştırılmasıdır. Bu çalışmada 2012-2017 yılları arasında kliniğimizde
tedavi görmüş, primer pankreas başı tümörü olan 20 hasta retrospektif olarak
değerlendirilmiştir. Her hastaya tümör, tümör çevresi ve bölgesel lenf
nodlarına yönelik 5 farklı tedavi tekniği planlanmış, tüm planlar hedef hacim
dozları 54/45 Gy olacak şekilde seçilmiştir. Planlar VMAT ve IMRT için 6 MV X-ışını,
3BKRT için 6/15 MV X-ışını kullanılarak hazırlanmıştır. Planlanan hedef hacim
dozları (PTV), Conformite indeksi (CI), Homojenite indeksi (HI), riskli organlar
(böbrekler, spinal cord, karaciğer) açısından teknikler karşılaştırılmıştır.
PTV <sub>54 </sub>ve PTV <sub>45 </sub> için ortalama CI indeksleri VMAT 1 ark
planlarında sırasıyla 1,16 ve 1,03 VMAT 2 arkda ise 1,01 ve 1,00 bulunmuştur.
CI açısından iki grup arasında anlamlı fark olmamasına rağmen en uygun CI değeri
VMAT 2 ark planlarında bulunmuştur (PTV <sub>45 </sub>için p=0,806-PTV <sub>54 </sub>
için p=0,595). IMRT ile 3B-KRT teknikleri arasında CI açısından fark
bulunamamış, en uygun değer IMRT tekniğinden elde edilmiştir. Kritik organ
dozları açısından VMAT 1 ark ve VMAT 2 ark planları arasında istatistiksel
farklılık olmamasına rağmen VMAT 2 ark planlarının dozları daha düşük
bulunmuştur. Pankreas tümörleri yerleşim yeri olarak böbrekler ve karaciğer
gibi kritik organlara yakın oluşundan 3BKRT planları karaciğer açısından kabul edilebilir;
ancak böbrekleri koruma açısından yeterli değildir. VMAT 2 ark tekniği diğer
tekniklere göre doz sarımı, CI, HI ve kritik organ dozlarında üstünlük
sağlamıştır. Bu yüzden yan etkiler göz önüne alındığında tedavi tekniği olarak
VMAT tercih edilebilir. </span> </p> <p> </p>}, number={2}