TY  - JOUR
T1  - AMELİYAT DÖNEMİNDE İSTENMEYEN HİPOTERMİDE KANITA DAYALI UYGULAMALAR Evidence Based Practices on the Unplanned Perioperative Hypothermia
AU  - Soysal, Ganime Esra
AU  - İlçe, Arzu
PY  - 2018
DA  - June
DO  - 10.16919/bozoktip.337029
JF  - Bozok Tıp Dergisi
PB  - Yozgat Bozok University
WT  - DergiPark
SN  - 2146-4006
SP  - 72
EP  - 79
VL  - 8
IS  - 2
LA  - tr
AB  - ÖZETAmeliyat döneminde istenmeyen hipotermi cerrahi operasyon geçiren hastaların çoğunda görülmektedir.Anestezi, uzun süren ameliyatlar, soğuk ameliyathane odası, ileri yaş, ASA skoru IV ve üstü olan hastalarda hipotermigörülme riski daha fazladır. Hipotermi görülen hastalarda cerrahi alan enfeksiyonların, kanamanın,postoperatif ağrının arttığı, anestezi sonrası uyanmanın geciktiği, termal konforun bozdulduğu ve hastanedekalış süresinin uzattığı bildirilmektedir. Bu derleme makale, ameliyat döneminde istenmeyen hipotermininönlenmesinde kanıta dayalı uygulamaları incelemek amacıyla hazırlandı. Ameliyat döneminde istenmeyenhipoterminin önlenmesi için ameliyattan önce her hasta hipoermi riski açısından değerlendirilmedir. Cerrahininuzun sürmesi, düşük vücut kütle oranı, düşük tansiyon, soğuk irigasyon sıvılarının kullanılması hipotermiriskini attırmaktadır (Kanıt düzeyi orta). Riskli gurupta olduğu tespit edilen ve vücut sıcaklığı <36 oC olanhastalar ameliyatta alınmadan aktif olarak ısıtılmalı ve bu ameliyat esnasında da sürdürülmelidir. Otuz dakikanınüzerinde süren ameliyatlarda tüm hastalar aktif olarak ısıtılmalıdır (Kanıt düzeyi düşük). Hastanın vücutsıcaklığı anestezi indüksiyonu öncesi ve ameliyat esnasında 30 dakikada bir ölçülmeli ve kaydedilmelidir.Ameliyat döneminde ısınma hastalarda postoperatif ağrıyı, yara yeri enfeksiyonu, titremeyi ve perioperatifkan kaybınını azalmaktadır (Kanıt düzeyi orta). Sonuç olarak ameliyat döneminde istenmeyen hipotermi ileilgili kanıta dayalı uygulamalar ışığında ameliyat döneminde hasta bakım standartları yeniden düzenlenmelidir.Normal vücut sıcaklığını korumak için uygulanacak önlemler ve farklı aktif ısıtma yöntemleri kendi içindekarşılaştıran kanıt düzeyi yüksek çalışmalarla desteklenmelidir.Anahtar kelimeler: Hipotermi; Kanıta dayalı uygulamalar; Perioperatif dönem
KW  - AMELİYAT DÖNEMİNDE İSTENMEYEN HİPOTERMİDE KANITA DAYALI UYGULAMALAR Evidence Based Practices on the Unplanned Perioperative Hypothermia
CR  - 1. TARD. Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği İstenmeyen Perioperatif Hipoterminin Önlenmesi Rehberi. Turkish J Anesth Reanim [Internet]. 2013;41:188–90.
2. Adriani MB, Moriber N. Preoperative forced-air warming combined with intraoperative warming versus intraoperative warming alone in the prevention of hypothermia during gynecologic surgery. AANA J. 2013;81:446–51.
3. Giuliano KK, Hendricks J. Inadvertent Perioperative Hypothermia: Current Nursing Knowledge. AORN J [Internet]. 2017;105:453–63.
4. ASA. Patients actively warmed during surgery still experience hypothermia, study finds [Internet]. 2015 [cited 2016 Aug 5]. Available from: http://www.asahq.org/about-asa/newsroom/news-releases/2015/01/journal-intraop-core-temp-feb-15
5. Bashaw MA. Guideline Implementation: Preventing Hypothermia. AORN J [Internet]. 2016;103:304–13.
6. Pikus E, Hooper VD. Postoperative rewarming: are there alternatives to warm hospital blankets. J Perianesth Nurs [Internet]. 2010;25:11–23.
7. Weirich TL. Hypothermia/Warming Protocols: Why Are They Not Widely Used in the OR? AORN J. 2008;87(2).
8. Poveda VDB, Galvão CM. Active cutaneous warming systems to prevent intraoperative hypothermia : a systematic review. 2012;20(1).
9. Hart SR, Bordes B, Hart J, Corsino D, Harmon D. Unintended perioperative hypothermia. Ochsner J [Internet]. 2011;11:259–70.
10. Mattia AL De, Barbosa MH, Rocha ADM, Farias HL, Santos CA, Santos DM. Hypothermia in patients during the perioperative period. Rev Esc Enferm USP. 2012;46:58–64.
UR  - https://doi.org/10.16919/bozoktip.337029
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/499900
ER  -