TY - JOUR T1 - JİNEKOLOJİK KANSERLER VE PELVİK EGZENTERASYON KISA DÖNEM SONUÇLARI TEK MERKEZ DENEYİMLERİ AU - Sözen, Hamdullah AU - Tosun, Özgur AU - Çelik, Engin AU - Minareci, YAĞMUR AU - Yalçın, İbrahim AU - Topuz, Samet AU - Salihoğlu, Yavuz PY - 2018 DA - December DO - 10.16948/zktipb.458593 JF - Zeynep Kamil Tıp Bülteni PB - Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları EAH WT - DergiPark SN - 1300-7971 VL - 49 IS - 4 LA - tr AB - Giriş:Pelvik egzenterasyon rekürren jinekolojik kanserlerde kür veya dahauzun sağkalım amacıyla uygulanan ultraradikal bir cerrahidir. Bu çalışmanınbirincil amacı kliniğimizce pelvik egzenterasyon operasyonu uygulananhastaların klinik özelliklerini, operatif ve postoperatif komplikasyontürlerini ve sıklığını tanımlamaktır. Kısa dönem ortalama sağkalım vehastalıksız sağkalım rakamlarını belirlemek çalışmanın ikincil amacıdır.MateryalMetod:Kliniğimizde 2013-2017 yılları arasında Pelvik egzenterasyon yöntemiile opere edilen 14 nüks serviks,endometriyum, vagina kanserli hasta retrospektif olarak incelenmiştir.Sonuçlar:Hastaların 11 tanesi rekürren serviks kanseri 2 tanesi rekürrenendometriyum kanseri 1 tanesi de rekürren vagina kanseri idi. Opere edilenhastaların ortanca yaş 52.5 olarak hesaplanmıştır. Hastaların çoğunluğu (%57)daha önce opere edilmeyen kemoradyoterapi ile tedavi edilen hastalardanoluşmakta idi. En sık uygulanan pelvik egzenterasyon tipi total pelvikegzenterasyon olup kraniokaudal sınıflamaya göre supralevator (Tip 1)egzenterasyondur. En sık postoperatif komplikasyon enfeksiyon, ortanca hastanedeyatış süresi 17.5 gün hesaplanmıştır. Postoperatif cerrahi ihtiyacı olan hastasayısı 2 (%14.2) olarak bulunmuştur. 2 yıllık ortalama sağkalım %57; 2 yıllıkhastalıksız sağkalım %35 olarak saptanmıştır.Yorum:Pelvik egzenterasyon operasyonunun yüksek komplikasyon rakamları vehastane kalış süreleri olmak ile beraber jinekolojik tümörlerin rekürrensgeliştiren bir grubunda tek küratif ve sağkalımı artırıcı cerrahidir yöntemdir KW - EGZENTERASYON KW - SERVİKS KANSERİ CR - KAYNAKLAR1. Salom EM, Penalver MA. Pelvic exenteration and reconstruction. Cancer J. 2003;9:415Y424.2. Brunschwig A. The surgical treatment of cancer of the cervix uteri: a radical operation for cancer of the cervix. Bull N YAcad Med. 1948;24:672Y683.3. Brunschwig A, Barber HR. Extended pelvic exenteration for advanced cancer of the cervix. Cancer. 1964;17:1267Y1270.4. Magrina JF. Types of pelvic exenterations: a reappraisal. Gynecol Oncol. 1990;37:363Y3665. Chiva LM, Lapuente F, Gonzalez-Cortijo L, et al. Review. Surgical treatment of recurrent cervical cancer: state of the art and new achievements. Gynecol Oncol. 2008;110:S60YS66.6. Forner DM, Lampe B. Exenteration in the treatment of stage III/IV vulvar cancer. Gynecol oncol.2012;124:87Y91.7. Manpreet Kaur,Steven Joniau,Andre´ D’Hoore, et al. Pelvic Exenterations for Gynecological Malignancies A Study of 36 Cases Int. J Gynecol Cancer 2012;22: 889-8968. Berek JS, Howe C, Lagasse LD, Hacker NF. Pelvic exenteration for recurrent gynecologic malignancy: Survival and morbidity analysis of the 45-year experience at UCLA. Gynecol Oncol 2005;99:153–9.9. Maggioni A, Roviglione G, Landoni F, Zanagnolo V, Peiretti M, Colombo N, et al. Pelvic exenteration: Ten-year experience at the European Institute of Oncology in Milan. Gynecol Oncol 2009;114:64–810. Gültekin M, Küçükyıldız I, Karaca M, Trends of Gynecological Cancers in Turkey Toward Europe or Asia? Int J Gynecol Cancer 2017;27: S1YS911. Kaur M, Joniau S, D’Hoore A Pelvic Exenterations for Gynecological Malignancies A Study of 36 Cases Int J Gynecol Cancer 2012;22: 889Y896)12. Hockel M, Dornhofer N. Pelvic exenteration for gynaecologicaltumours: achievements and unanswered questions. Lancet Oncol. 2006;7:837Y847.13. Goldberg GL, Sukumvanich P, Einstein MH, et al. Total pelvicexenteration: the Albert Einstein College of Medicine/ Montefiore Medical Center Experience (1987 to 2003). Gynecol Oncol. 2006;101:261Y26814. Chiva LM, Lapuente F, Nu´n˜ez C, et al. Ileal orthotopic neobladder after pelvic exenteration for cervical cancer. Gynecol Oncol. 2009;113:47Y5115. Palacios E, Diestro M, Santiago J Pelvic Exenteration in Gynecologic Cancer La Paz University Hospital Experience Int J Gynecol Cancer 2015;25: 1109Y111416. Lee RK, Abol-Eneinb H, Artibani W, et al. Urinary diversionafter radical cystectomy for bladder cancer: options, patient selection, and outcomes. BJU Int. 2014;113:11Y23.17. Jager L, Nilsson J, Radestad A Pelvic Exenteration for Recurrent Gynecologic Malignancy A Study of 28 Consecutive Patients at a Single Institution Int J Gynecol Cancer 2013;23: 755Y76218. Bladou F1, Houvenaeghel G, Delpéro JR, Guérinel G. Incidence and management of major urinary complications after pelvic exenteration for gynecological malignancies J Surg Oncol. 1995 Feb;58(2):91-619. Houvenaeghel G, Moutardier V Karsenty G et al. Major complications of urinary diversion after pelvic exenteration for gynecologic malignancies: a 23-year mono-institutional experience in 124 patients Gynecologic Oncology 92 (2004) 680 – 68320. Shostka KG, Pavlenko AN, Fokina AV, et al. Immediate and long-term results of treatment after pelvic exenteration for locally advanced cervical cancer Vopr Onkol. 2014;60(3):319-2221. Tanaka S1, Nagase S, Kaiho-Sakuma M Clinical outcome of pelvic exenteration in patients with advanced on recurrent uterine cervicalcancer. Int J Clin Oncol (2014) 19:133–138 UR - https://doi.org/10.16948/zktipb.458593 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/533095 ER -