TY - JOUR T1 - Halluks Valgus tedavisinde modifiye chevron osteotomisi uygulamalarımızın orta ve uzun dönem sonuçları TT - Mid and long term results of modified chevron osteotomy in hallux valgus AU - Yılmaz, Barış AU - Çopuroğlu, Cem AU - Özcan, Mert AU - Çiftdemir, Mert AU - Ünver, Kağan Volkan AU - Heybeli, Nurettin PY - 2019 DA - September Y2 - 2018 DO - 10.17343/sdutfd.465888 JF - Medical Journal of Süleyman Demirel University JO - Med J SDU PB - Süleyman Demirel University WT - DergiPark SN - 1300-7416 SP - 306 EP - 311 VL - 26 IS - 3 LA - tr AB - Giriş: Halluks valgusnedeniyle modifiye Chevron osteotomisi uyguladığımızolgularımızın orta ve uzun dönem sonuçlarını değerlendirdik.Hastalarve Yöntem: Takipsüreleri 24 aydan uzun-60 aydan kısa olan 37 olgu (%57.8) orta dönem takipolguları (Grup 1) ve takip süresi 60 aydan uzun olanlar 27 olgu (%42.2) (Grup2) uzun dönem takip olguları olarak belirlendi. Tümolguların yaş, cinsiyet, taraf ve takip süreleri kaydedildi. Cerrahi öncesi veson kontrollerinde halluks valgus açısı ve intermetatarsal açıları ölçüldü. Kliniksonuçlar Amerikan Ortopedik Ayak-Ayak Bileği Derneği Skorları (AOFAS) ile değerlendirildi.Bulgular: Çalışma 21’i (%32.8) erkek, 43’ü(%67.2) erkek toplam 64 olgu ile yapılmıştır. Yaş ortalaması 47.41±9.80 (21-74)yıldır. Ortalama takip süreleri 53.25±19.18 (24-93) aydır. Olguların 34’ünün(%53.1) sağ, 30’unun (%46.9) sol tarafına cerrahi uygulanmıştır. HVA ortalaması Grup 1’de operasyon öncesi 33,11±3,39 iken operasyon sonrası 14,59±1,88 ; Grup 2’deise operasyon öncesi 33,85±3,58 iken operasyon sonrası 14,11±1,91bulunmuştur. IMA ortalaması Grup 1’de operasyon öncesi 11,43±1,3 iken operasyon sonrası 7,76±1,5; Grup 2’de iseoperasyon öncesi 11,7±1,3 iken operasyonsonrası 7,74±1,56 bulunmuştur. Grupların AOFAS değerlendirmeleri için Grup 1 de operasyon öncesiortalama 50,03±8,09 iken operasyon sonrası90,35±6,75 bulundu. Buna karşılık Grup 2 de operasyon öncesi 49,78±8,96 iken operasyonsonrası 90,26±6,59 olarak bulundu. Sonuç: ModifiyeChevron osteotomisi uygulanan olguların klinik sonuçlarının hasta memnuniyetiaçısından, hem orta hemde uzun dönemde iyi olduğu, hallux valgus deformitesinin cerrahi tedavisindeuygun olgularda tercih edilebilecek iyi bir cerrahi metod olarak görülmektedir. KW - Hallux valgus KW - Modifiye Chevron osteotomisi KW - AOFAS N2 - Introduction: We evaluatedmid and long term results of modified Chevron osteotomy in hallux valguspatients. Materialsand Method: Patientsare assigned two groups; Group 1 who have a follow-up period between 24-60months (37 patients:%57,8) and Group 2 longer than 60 months (27patients:%42,2). All patients’ age, sex, operation side and follow-up periodswere recorded. Hallux valgus angle (HVA) and intermetatarsal angle (IMA) wereevaluated pre and postoperatively. Clinical results were evaluated with AmericanOrthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) scoring system.Results:We evaluated 64patients and there were 21 male (%32,8) and 43 female (%67,2) patients. Meanage was 47,41±9.80 (21-74). Mean follow-up period was 53.25±19.18 (24-93)months. 34 patients (%53,1) were operated from right side while 30 patients(%46,9) from left. Mean HVA angle was 33,11±3,39changed to 14,59±1,8 in Group 1, while these changes were 33,85±3,58 to14,11±1,91 in Group 2. Mean IMA was 11,43±1,3 changed to 7,76±1,5 in Group 1,while these changes were 11,7±1,3 to 7,74±1,56 in Group 2. Mean AOFAS score was50,03±8,09 changed to 90,35±6,75 in Group 1, while mean AOFAS score was49,78±8,96 changed to 90,26±6,59 in Group 2. Conclusion: Modified Chevron osteotomy appears to be a good surgical method forpatients with hallux valgus deformity, which is better in both middle and longterm, in terms of patient satisfaction CR - 1. Perera AM, Mason L, Stephens MM. The pathogenesis of hallux valgus. J Bone Joint Surg Am. 2011 Sep 7;93(17):1650-1661. CR - 2. Coughlin MJ, Jones CP. Hallux valgus: demographics, etiology, and radiographic assessment. Foot Ankle Int. 2007 Jul;28(7):759-777. CR - 3.Coughlin MJ. Hallux Valgus. J Bone Joint Surg Am.1996; 78(6): 932-966. CR - 4. Robinson AH, Limbers JP. Modern concepts in the treatment of hallux valgus. J Bone Joint Surg Br. 2005 Aug; 87(8): 1038-1045. CR - 5. Schneider W, Aigner N, Pinggera O, Knahr K. Chevron osteotomy in hallux valgus. Ten-year results of 112 cases. J Bone Joint Surg Br. 2004 Sep;86(7):1016-20. CR - 6.Austin DW, Leventen EO. A new osteotomy for hallux valgus: a horizontally directed "V" displacement osteotomy of the metatarsal head for hallux valgus and primus varus. Clin Orthop Relat Res. 1981 Jun;(157):25-30. CR - 7. Toepfer A, Harrasser N, Lenze F, Pohlig F, von Eisenhart-Rothe R. Current concepts in diagnostics and treatment of hallux valgus deformity. MMW Fortschr Med. 2015 Jun 11;157(11):37-40. CR - 8. Hart ES, deAsla RJ, Grottkau BE. Current concepts in the treatment of hallux valgus.Orthop Nurs. 2008 Sep-Oct;27(5):274-80; quiz 281-2. CR - 9.Tai CC, Ridgeway S, Ramachandran M, Ng VA, Devic N, Singh D. Patient expectations for hallux valgus surgery. J Orthop Surg (Hong Kong). 2008 Apr;16(1):91-5. CR - 10. Lindgren U, Turan I: A new operation for hallux valgus. Clin Orthop Relat Res. 1983 May; (175):179–183. CR - 11.Velkes S, Ganel A, Nagris B, Lokiec F. Chevron osteotomy in the treatment of hallux valgus.J Foot Surg. 1991 May-Jun;30(3):276-8. CR - 12.Horne G, Tanzer T, Ford M. Chevron osteotomy for the treatment of hallux valgus.Clin Orthop Relat Res. 1984 Mar;(183):32-6. CR - 13.Johnson KA, Cofield RH, Morrey BF. Chevron osteotomy for Hallux Valgus. Clin Orthop Relat Res.1979 Jul-Aug; (142):44-47. CR - 14. Zimmer TJ, Johnson KA, Klassen RA. Treatment of hallux valgus in adolescents by the chevron osteotomy. Foot Ankle. 1989 Feb;9(4):190-3. CR - 15.Okuda R, Kinoshita M, Morikawa J, Yasuda T, Abe M. Proximal metatarsal osteotomy: relation between 1- to greater than 3-years results.Clin Orthop Relat Res. 2005 Jun;(435):191-6. CR - 16.Veri JP, Pirani SP, Claridge R. Crescentic proximal metatarsal osteotomy for moderate to severe hallux valgus: a mean 12.2 year follow-up study. Foot Ankle Int. 2001 Oct;22(10):817-22. CR - 17.Sammarco GJ, Idusuyi OB. Complications after surgery of the hallux. Clin Orthop Relat Res. 2001 Oct;(391):59-71. CR - 18. Lewis RJ, Feffer HL. Modified chevron osteotomy of the first metatarsal. Clin Orthop Relat Res. 1981 Jun;(157):105-9. CR - 19.Horne G, Tanzer T, Ford M. Chevron osteotomy for the treatment of hallux valgus. Clin Orthop Relat Res. 1984 Mar;(183):32-6. CR - 20.Lillich JS, Baxter DE. Bunionectomies and related surgery in the elite female middle-distance and marathon runner. Am J Sports Med. 1986 Nov-Dec;14(6):491-3. CR - 21. Grill F, Hetherington V, Steinböck G, Altenhuber J. Experiences with the chevron (V-)osteotomy on adolescent hallux valgus. Arch Orthop Traum Surg.1986;106(1):47-51. CR - 22.Klosok JK, Pring DJ, Jessop JH, Maffulli N. Chevron or Wilson metatarsal osteotomy for hallux valgus. A prospective randomised trial. J Bone Joint Surg Br. 1993 Sep;75(5):825-9. CR - 23.Kinnard P, Gordon D. A Comparison between Chevron and Mitchell Osteotomies for Hallux Valgus. Foot Ankle. 1984 Mar-Apr;4(5):241-3. CR - 24. Meier PJ, Kenzora JE. The risks and benefits of distal first metatarsal osteotomies. Foot Ankle. 1985 Aug;6(1):7-17. UR - https://doi.org/10.17343/sdutfd.465888 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/798608 ER -