TY  - JOUR
T1  - Kliniğimize Başvuran Mol Gebelik Olgularının Retrospektif İncelenmesi
AU  - Barut, Mert Ulaş
AU  - Sak, Sibel
AU  - Sak, Muhammet Erdal
PY  - 2018
DA  - December
DO  - 10.5798/dicletip.474185
JF  - Dicle Medical Journal
JO  - diclemedj
PB  - Dicle University
WT  - DergiPark
SN  - 1300-2945
SP  - 463
EP  - 471
VL  - 45
IS  - 4
LA  - tr
AB  - Amaç: Çalışmamızda kliniğimizde parsiyel ve komplet molhidatiform tanısı alan olguların retrospektif olarak analizini amaçladık.Yöntemler: Bu çalışmada, Ocak 2015 - Ocak 2018 tarihleriarasında gestasyonel trofoblastik hastalık tanısı alan 89 hastanın dosyabilgisine ulaşıldı ve retrospektif olarak değerlendirildi. Toplam 89 hastanınkayıtları incelendi. Hastalardan 76 komplet molar ve 13 parsiyel molar gebelikolmak üzere iki gruba ayrıldı. Mevcut kayıtlardan hastaların yaş, gravida,parite, abortus, kan grupları, β HCG, vakum küretaj öncesi ß-HCG değerleri,serum tiroid uyarıcı hormon (TSH), serbest tiroksin (T4) ve serbesttri-iyodotironin (T3) ve histopatoloji ile ilgili sonuçları kayıt edildi. Bulgular: Ocak 2015 - Ocak 2018 tarihleri arasında toplamdoğum sayısı 3927 olarak tespit edildi. Gestasyonel trofoblastik hastalıkinsidansı 22.6/1000 doğum olarak tespit edildi. Çalışmaya dahil edilenkadınların yaş dağılımı incelendiğinde; yaş ortalaması 29.55±9.79 olarakbulundu. Çalışmada parsiyel mol tanısı alan olguların beta HCG ortalama değeri 229082±354929.69mIU/ml, komplet mol tanısı alan olguların ise 258017.47±379942 mIU/ml olarakbulundu. Beta HCG değerleri açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlıfark bulunmadı (P=0.784). Olguların tiroid fonksiyon testleri incelendiğinde, %13,4(12)’ünün hipertiroidi olduğu bulundu. Hastaların vakum-küretaj materyallerininhistopatoloji sonuçları incelendiğinde, olguların %85,4 (76)’ ünün komplet moliken %14,6 (13)’sının parsiyel mol olduğu izlendi. Sonuç: Çalışmamızda sonuç olarak, molar gebelik vakalarında tetkikve tedavileri göz önüne alındığında tiroid fonksiyon testi etkilendiğigözlenmektedir. Bu olgularda anestezi öncesi mutlaka tiroid fonksiyon testlerideğerlendirmek gerekir. Bu olgulara küretaj sonrasında β- hCG takiplerininyapılması hususunda hastalar bilgilendirilmeli ve herhangi bir takipyapılmaması halinde hayati tehlike oluşturabileceği açıklanmalıdır.
KW  - Gestasyonel trofoblastik hastalık
KW  - gebelik
KW  - hidatiform mol
CR  - 1. Zhao P, Chen Q, Lu W: Comparison of different therapeutic strategies for complete hydatidiform mole in women at least 40 years old. A retrospective cohort study. BMC cancer. 2017; 17: 733.
CR  - 2. DiSaia PJ, Creasman WT. Gestational Trophoblastic Neoplasia. In: DiSaia PJ, CreasmanWT, eds. Clinical Gynecologic Oncology. St Louis: Mosby-Yer Book Inc.1997: 180-201.
CR  - 3. Bracken MB, Brinton LA, Hayashi K. Epidemiology of hydatidiform mole and choriocarcinoma. Epidemiol Rev. 1984; 6: 52-75.
CR  - 4. E. Jauniaux. Ultrasound diagnosis and follow-up of gestational trophoblastic disease Ultrasound Obstet. Gynecol. 1998; 11: 367-77.
CR  - 5. Fowler DJ, Lindsay I, Seckl MJ, Sebire NJ. Routine pre-evacuation ultrasound diagnosis of hydatidiform mole: experience of more than 1000 cases from a regional referral center Ultrasound Obstet. Gynecol. 2006; 27: 56-60.
CR  - 6. Kirk E, Papageorghiou AT, Condous G, Bottomley C, Bourne T. The accuracy of first trimester ultrasound in the diagnosis of hydatidiform mole Ultrasound Obstet. Gynecol. 2007; 29: 70-5.
CR  - 7. Seckl MJ, Sebire NJ, Berkowitz RS. Gestational trophoblastic disease Lancet. 2010; 376: 717-29.
CR  - 8. Berkowitz RS, Goldstein DP. Current advances in the management of gestational trophoblastic disease Gynecol. Oncol. 2013; 128: 3-5.
CR  - 9. Brown J, Naumann RW, Seckl MJ, Schink J. 15 years of progress in gestational trophoblastic disease: scoring, standardization, and salvage. Gynecol Oncol.2017; 144: 200–7.
CR  - 10. Palmer JR, Driscoll SG, Rosenberg L, Berkowitz RS, Lurain JR, Soper J. Oral contraceptive use and risk of gestational trophoblastic tumors. J Natl Cancer Inst. 1999; 91: 635- 40.
CR  - 11. Hayashi K, Bracken MB, Freeman DH Jr, Hellenbrand K. Hydatidiform mole in the United States (1970-1977): a statistical and theoretical analysis. Am J Epidemiol. 1982; 115: 67- 77.
CR  - 12. Matsui H, Iitsuka Y, Yamazawa K, Tanaka N, Seki K, Sekiya S. Changes in the incidence of molar pregnancies. A population based study in Chiba Prefecture and Japan between 1974 and 2000. Hum. Reprod. 2003; 18: 172- 5.
CR  - 13. Gül T, Yılmaztürk A, Erden AC. A review of trophoblastic diseases at the medical school of Dicle university. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997; 74: 37- 40.
CR  - 14. Çetin M, Balta Ö, Duran B, Güvenal T, Yanar O. Kliniğimize Başvuran Mol Gebelik Olgularının Retrospektif incelenmesi. C. Ü. Tıp Fakültesi Dergisi. 2004; 26: 18- 22.
CR  - 15. Gül A, Çelebi H. Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Doğum Kliniğindeki Trofoblastik Hastalıkların Değerlendirilmesi. T Klin J Gynecol Obst. 2000; 10: 192- 5.
CR  - 16. Lurain JR. Pharmacotherapy of gestational trophoblastic disease. Expert Opin Pharmacother. 2003; 4: 2005- 17.
CR  - 17. Bagshwe KD, Dent J, Webb J: Hydatiform mole in United Kingdom 1973-1983. Lancet. 1986; 2: 673- 7.
CR  - 18. Martin BH, Kim JH. Changes in gestational trophoblastic tumors over four decades. A Korean experience. The Journal of reproductive medicine. 1998; 43: 60-8.
CR  - 19. Sebire NJ, Foskett M, Fisher RA, Rees H, Seckl M, Newlands E. Risk of partial and complete hydatidiform molar pregnancy in relation to maternal age. BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology. 2002; 109: 99-102.
CR  - 20. Sand PK, Lurain JR, Brewer JI. Repeat gestational trophoblastic disease. Obstetrics and gynecology. 1984; 63: 140-4.
CR  - 21. Tierney JP, Welsh J, Owen P. Management of early pregnancy loss--a complete audit cycle. Journal of obstetrics and gynaecology : the journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology. 2006; 26: 229-32.
CR  - 22. Braga A, Moraes V, Maestá I, Amim Júnior J, Rezende-Filho Jd, Elias K, et al.: Changing trends in the clinical presentation and management of complete hydatidiform mole among Brazilian women. Int J Gynecol Cancer. 2016; 26: 984–90.
CR  - 23. Braga A, Obeica B, Werner H, Sun SY, Júnior JA, Rezende Filho J, Júnior EA: A twin pregnancy with a hydatidiform mole and a coexisting live fetus: prenatal diagnosis, treatment, and follow-up. Journal of ultrasonography. 2017; 17: 299.
CR  - 24. Bruce S, Sorosky J: Gestational Trophoblastic Disease. StatPearls Publishing. 2017.
UR  - https://doi.org/10.5798/dicletip.474185
ER  -