TY  - JOUR
TT  - Bir üniversite hastanesinde yatarak tedavi alan hastalardan istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi
AU  - Kumlu, İsa
AU  - Kurt, Selin
AU  - Ayidağa, Turan
AU  - Duman, Berker
AU  - Kumbasar, Hakan
PY  - 2018
DA  - June
DO  - 10.1501/Kriz_0000000346
JF  - Kriz Dergisi
PB  - Ankara University
WT  - DergiPark
SN  - 1300-980X
SP  - 0
EP  - 0
VL  - 26
IS  - 1
KW  - Consultation liaison psychiatry
KW  - general hospital
KW  - psychiatric comorbidty
N2  - Amaç: Bu çalışmada bir üniversite hastanesinde verilen psikiyatrik konsültasyon hizmetlerinde hastaların yaş ve cinsiyetleri, yatarak tedavi aldıkları klinik, bu kliniklerde yatarak tedavi alma nedenleri, psikiyatri konsültasyonu istenme nedeni, psikiyatrik değerlendirme sonrası tanı ve tedavi dağılımlarının incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi (AÜTF) hastanelerinde yatarak tedavi alan hastalar için 2 Mayıs 2017 - 31 Ekim 2017 tarihlerinde Konsültasyon Liyezon Psikiyatrisi kliniğinden istenen konsültasyonlar retrospektif olarak taranmış, olguların yaş, cinsiyet, yatarak tedavi aldığı klinik ve bu klinikte yatış nedeni, konsültasyon istenme nedeni, psikiyatri konsültasyonu sonucu tanı ve varsa önerilen tedavi bilgileri elde edilmiştir. Veriler SPSS 16 ile istatistik değerlendirmeye tabi tutulmuştur. Bulgular: 1101 konsültasyonun %51,4’ü (n=566) kadın, %48,6’sı (n=535) erkek hastalar için istenmiştir. Konsültasyonların %28,6’sı cerrahi kliniklerinden, %71,4’ü ise dahili kliniklerden istenmiş, en çok konsültasyon isteyen klinikler Göğüs Hastalıkları (%9,4), Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları (%8,2), Hematoloji (%7,2), Genel Cerrahi (%6,6) ve Kardiyoloji (%6,2) olmuştur. Psikiyatrik konsültasyon istenme nedenleri en sık depresif duygudurum (%23,5), anksiyete (%8,4 ) ve uyku sorunları (%7,8) olarak sıralanmış, olguların %34,7’sinde (n=382) psikiyatri konsültasyonu öncesinde ruhsal bozukluk tanısı olduğu görülmüştür. Olguların %22,5’ine herhangi bir psikiyatrik tanı konmamış, en sık ise depresyon (%28,6), anksiyete bozuklukları (%14,4), deliryum (%9,5) ve uyum bozukluğu (%5,4) tanıları konmuştur. Değerlendirilen olguların %26,1’ine herhangi bir medikasyon önerilmemiş, %38’ine antidepresan, %16’sına ise antipsikotik ilaç önerisinde bulunulmuştur. Psikiyatrik tanı koyma oranı ile medikasyon önerme oranı arasındaki farkın çeşitli nedenlerle tedavi önerilmeyen olgulardan kaynaklandığı düşünülmüştür. En sık önerilen ilaçlar essitalopram (%13,7), sertralin (%13,3), haloperidol (%8,6), lorazepam (%4,9) ve ketiapin (%4,2) olmuştur. Sonuç ve tartışma: En fazla konsültasyon isteyen klinikler göğüs hastalıkları, endokrinoloji ve hematoloji klinikleri olmuş, kronik hastalıklar ve maligniteler bu kliniklerde yatarak tedavi almanın en sık nedenleri olarak karşımıza çıkmıştır. Yüksek psikiyatrik tanı ve tedavi başlama oranları bütüncül yaklaşımın önemini vurgulamış, psikiyatrik komorbiditelerin fark edilmesinin bu duruma uygun yaklaşım açısından değerli katkılar sağlayabileceği düşünülmüştür
CR  - Ateşci, F. Ç., Karadağ, F., & Oğuzhanoğlu, N. K. (2000). Bir üniversite hastanesinde yatan hastalarda psikiyatrik bozukluk dağılımı. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 1(3), 148-156.
CR  - Ateşçi, F. Ç., Oğuzhanoğlu, N. K., Baltalarlı, B., Karadağ, F., Özdel, O., & Karagöz, N. (2003). Kanser hastalarinda psikiyatrik bozukluklar ve ilişkili etmenler. Turk Psikiyatri Derg, 14, 145-152.
CR  - Canan, F., Koçer, E., İçmeli, C., Özçetin, A., & Ataoğlu, A. (2008). Bir üniversite hastanesinde yatan hastalar için istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, 1, 22-27.
CR  - Furlanetto, L. M., & da Silva, R. V. (2003). The impact of psychiatric comorbidity on length of stay of medical inpatients. General hospital psychiatry, 25(1), 14-19.
CR  - Gitlin, D. F., Levenson, J. L., & Lyketsos, C. G. (2004). Psychosomatic medicine: a new psychiatric subspecialty. Academic Psychiatry, 28(1), 4-11.
CR  - Goulia, P., Mantas, C., & Hyphantis, T. (2009). Delirium, a ‘confusing’condition in general hospitals: The experience of a consultation–Liaison Psychiatry Unit in Greece. International journal of general medicine, 2, 201.
CR  - Hochlehnert, A., Niehoff, D., Herzog, W., & Löwe, B. (2007). Elevated costs of treatment in medical inpatients with psychiatric comorbidity are not reflected in the German DRG-system. Psychotherapie, Psychosomatik, medizinische Psychologie, 57(2), 70-75.
CR  - Ito, H., Kishi, Y., & Kurosawa, H. (1999). A preliminary study of staff perception of psychiatric services in general hospitals. General hospital psychiatry, 21(1), 57-61.
CR  - Keyvan, A., Topçuoglu, V., & Gönentür, A. G. (2010). Psikiyatri konsültasyonu istenen geriatrik hastalrın özellikleri: Geriye dönük karşılaştırmalı bir çalışma. Düşünen Adam, 23(2), 109.
CR  - Kılıç, E. K., Çınar, R. K., Sönmez, M. B., & Görgülü, Y. (2016). Bir Üniversite Hastanesinde Yatan Hastalardan İstenen Psikiyatrik Konsültasyonların Değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi, 19(4).
CR  - Köroğlu, A., Çelik, F. H., Aslan, M., & Hocaoğlu, Ç. (2011). Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi, 14(1), 44-50.
CR  - Kuloğlu, M., Çayköylü, A., & Akyol, E. S. (2008). Bir eğitim hastanesinde istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Kriz dergisi, 16, 19-23.
CR  - Mayda, H., Güzel, H.İ., Görücü, Y., Bagcioglu, E. (2015) Bir Üniversite Hastanesinde İstenilen Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi. J Clin Anal Med; 6(suppl 2): 177-80.
CR  - Özkan, M. (2005). Consultation liaison psychiatry in Turkey. Journal of psychosomatic research, 59(6), 447-448.
CR  - Rothenhäusler, H.B. (2006). Mental disorders in general hospital patients. Psychiatria Danubina, 18:183-192.
CR  - Rothenhäusler, H. B., Stepan, A., Kreiner, B., Baranyi, A., & Kapfhammer, H. P. (2008). Patterns of psychiatric consultation in an Austrian tertiary care center-results of a systematic analysis of 3,307 referrals over 2 years. Psychiatria Danubina, 20(3), 301-309.
CR  - Sertöz, Ö. Ö., Doğanavşargil, G. Ö., Noyan, M. A., Altıntoprak, E., & Elbi, H. (2008). Bir Üniversite Hastanesi Konsültasyon Liyezon Servisinde Psikiyatrik Hastalıkların Psikiyatri Dışi Hekimlerce Doğru Tanınma Oranları. Klinik Psikofarmakoloji Bulteni, 18(4).
CR  - Uyar, B., & Gürgen, F. (2015). Bir Üniversite Hastanesinde Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi, 18(1), 24-28.
UR  - https://doi.org/10.1501/Kriz_0000000346
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/594612
ER  -