TY  - JOUR
T1  - Akut İskemik İnme Geçiren Hastalarda Radyolojik Görüntüleme Bulguları ve Bu Bulgulara Etki Eden Faktörlerin Değerlendirilmesi
TT  - Evaluation of Radiological Imaging Findings and Affecting Factors in Patients with Acute Ischemic Stroke
AU  - Özen Olcay, Handan
AU  - Çevik, Yunsur
AU  - Emektar, Emine
PY  - 2018
DA  - December
DO  - 10.17098/amj.497287
JF  - Ankara Medical Journal
JO  - Ankara Med J
PB  - Ankara Yildirim Beyazit University
WT  - DergiPark
SN  - 2148-4570
SP  - 492
EP  - 499
VL  - 18
IS  - 4
LA  - tr
AB  - Amaç: Çalışmamızınamacı; acil serviste akut iskemik inmeli hastalarda, hastaların görüntülemebulguları ve bu bulgulara etki eden faktörleri araştırmaktır.Materyal ve Metot: Bu çalışma, yereletik komitesince onaylandıktan sonra retrospektif, vaka-kontrol çalışmasıolarak yapıldı. Çalışmaya 01.06.2013-31.05.2014 tarihleri arasında KeçiörenEğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisine başvuran, 18 yaşından büyük, acilserviste akut iskemik inme tanısı alan, hem Bilgisayarlı Beyin Tomografileri(BBT) hem de Difüzyon ağırlıklı Manyetik Rezonans görüntülemeleri (DAMRG)çekilen 103 hasta dahil edildi. Hastaların demografik verileri, fizikmuayeneleri, görüntüleme bulguları kayıt edildi. Hastaların DAMRG ile BBTkarşılaştırıldı. İstatistiksel analiz SPSS 15.0 paket programı kullanılarakyapıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.Bulgular: Yaş gruplarına, cinsiyet,özgeçmişindeki hastalıklar, nörolojik muayeneye göre BT ve DAMRG bulgularıdeğerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı(p> 0.05) Hastaların şikayetinin başladığı saat dilimlerine göre BTbulguları değerlendirildiğinde şikayetleri 00: 01-06: 00 ve 18: 01-00: 00saatlerinde başlayan hastaların BT bulgusu pozitifliği anlamlı derecedeyüksekti (p=0.03). Hastaların şikayetinin başlamasından başvuruya kadar geçensüreye göre BT bulguları değerlendirildiğinde; geçen süre artıkça BBT’de bulguolma oranı istatistiksel anlamlıydı. DAMRG bulguları değerlendirildiğinde ise,başvuru süresine göre anlamlı bir farklılık saptanmadı (p=0.43).Sonuç: Çalışmamızda, hastaların yaş,cinsiyet, komorbidite, nörolojik muayene ve lezyon lokalizasyonlarına göre BTve MRG bulguları değerlendirildiğinde değişkenler arasında anlamlı bir farklılıksaptamadık. Hastaların başvuru süresi uzadıkça BBT’de bulgu olma oranıartmakta, DAMRG ise hiperakut dönemde bulgu vermeyebilir.
KW  - İskemik inme
KW  - tomografi
KW  - manyetik rezonans görüntüleme
N2  - Objectives: In this study,we aimed to investigate the imaging findings of acute ischemic stroke patients andfactors affecting on these findings. Materials and Methods: This studywas conducted as a retrospective, case-control study after the approval by thelocal ethics committee. In the study, Computerized Brain Tomography (CT) andDiffusion Weighted Magnetic Resonance Imaging (DWMRG) were performed in 103patients admitted to the Emergency Department of Keçiören Training and ResearchHospital between 01.06.2013 and 31.05.2014. Demographic data, physical examinations,imaging findings were recorded. Patients' DWMRGs and CTs were compared.Statistical analysis was performed using the SPSS 15.0 package program. A valueof p <0.05 was considered statistically significant.Results: No statisticallysignificant difference was found between the age groups, sex, comorbities,neurological examination and CT and DWMRG findings (p> 0.05). When the CTfindings were evaluated according to the time zones of patients' complaints, patientswhose complaints started between 00:01 - 06:00 and 18:01 - 00.00 weresignificantly more likely to have CT findings (P = 0.03). When the CT findingswere evaluated according to the time passed from the onset of the complaints;as time progresses, rate of CT findings was statistically significant. When theDWMRG findings were evaluated, no significant difference was found regarding applicationtime (p = 0.43).Conclusion: In our study, we did notfind any significant differences between the variables when the CT and MRIfindings were evaluated according to patients' age, sex, comorbidity,neurological examinations and lesion localizations. As the duration of patients’admissions increase, the rate of findings in BBTs increases and DWMRGs may notshow signs of hyperacute period.
CR  - 1. Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2013;44:870.
CR  - 2. Hakbilir O, Çete Y, Göksu E, Akyol C, Kılıçaslan İ. İnme populasyonunun demografik özellikleri ve geç acil servis başvurularının yeni tedavi yaklaşımları üzerine etkisi. Turk J Emerg Med 2006;6:132-8.
CR  - 3. Aygencel G, Karamercan A, Akinci E, Demircan A, Keles A. Metabolic syndrome and its association with ischemic cerebrovascular disease. Adv Ther. 2006;23(3):495-501.
CR  - 4. Caplan LR. Basic pathology, anatomy, and pathophysiology of stroke. In: Caplan’s Stroke: A Clinical Approach, 4th ed., Philadelphia: Saunders Elsevier; 2009:22.
CR  - 5. Jensen MB, Chacon MR, Sattin JA, Levine RL, Vemuganti R. Potential biomarkers for the diagnosis of stroke. Expert Rev Cardiovasc Ther 2009;7:389-93.
CR  - 6. Taşdemir N, Tamam Y, Tabak V, Dedeoğlu A. Akut iskemik strokta beyin tomografisi erken bulgularının değerlendirilmesi. Dicle Tıp Dergisi 2008;35:50-7.
CR  - 7. Moulin T, Cattin F, Craepin-Leblond T, Tatu L, Chavot D, Piotin M et al. Early CT signs in acute middle cerebral artery infarction: predictive value for subsequent infarct locations and outcome. Neurology 1996;47:366-75.
CR  - 8. Marks MP, Holmgren EB, Fox AJ, Patel S, Kummer R, Froehlich J. Evaluation of early computed tomographic findings in acute ischemic stroke. Stroke 1999;30:389-92.
CR  - 9. Büttner T, Uffmann M, Güneş N, Köster O. Early CT signs of supratentorial brain infarction: Clinico-radiological correlations. Acta Neurol Scand 1997;96:317-23.
CR  - 10. Von Kummer R, Meyding-Lamade U, Forsting M et al. Sensitivity and prognostic value of early Computed tomography in middle cerebral artery trunk occlusion. Am J Neuroradiol 1994;15:9-15.
CR  - 11. Chalela JA, Kidwell CS, Nentwich LM, Luby M, Butman JA, Demchuk AM et al. Magnetic resonance imaging and computed tomography in emergency assessment of patients with suspected acute stroke: A prospective comparison. Lancet 2007;369:293-8.
CR  - 12. Oyar O. Magnetik Rezonans Görüntüleme’nin Klinik Uygulamaları Ve Endikasyonları.Harran Univ Tip Fak Derg 2008;5:31-40.
CR  - 13. Kang DW, Chalela JA, Ezzeddine MA, Warach S. Association of ischemic lesion patterns on early diffusion-weighted imaging with TOAST stroke subtypes. Arch Neurol 2003;60:1730-4.
CR  - 14. Kidwell CS, Chalela JA, Saver JL, Starkman S, Demchuk AM, Butman JA et al. Comparison of MRI and CT for detection of acute intraserebral hemorrhage. JAMA 2004;292:1823-30.
CR  - 15. Kaya D, Karaarslan E, Dinçer A. Subaraknoid kanama tanısında manyetik resonans görüntüleme bulguları. Türk Serebrovaskuler Hast Derg 2010;16:85-9.
UR  - https://doi.org/10.17098/amj.497287
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/609724
ER  -