TY - JOUR T1 - Multipl Açil-Koa Dehidrojenaz Eksikliğinde Uyguladığımız TİVA Anestezisi TT - The TIVA Anesthesıa For İn A Patient With Multıple Acyl-Coa Dehydrogenase Deficiency AU - Yüzkat, Nureddin AU - Soyoral, Lokman AU - Çeğin, M. Bilal AU - Işık, Yasemin AU - Göktaş, Uğur PY - 2015 DA - April Y2 - 2015 JF - Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi PB - Harran University WT - DergiPark SN - 1304-9623 SP - 131 EP - 133 VL - 12 IS - 1 LA - tr AB - Multipl açil-KoA dehidrojenaz eksikliği (MADD) yakın tarihte tanımlanan, otozomal resesif geçişli, nadirgörülen bir organik asit metabolizma bozukluğudur. Görülme sıklığı yaklaşık 1/200.000 olarak tahminediliyor. Klinik bulgular hayatın ilk yıllarında görülen mental retardasyon, ataksik yürüyüş ve tremor gibiserebellar belirtiler ile karakterizedir. MADD'lı olgularda özellikle uzayan açlık, infeksiyon ve ameliyat gibikatabolik durumlarda ölümcül hipoketotik hipoglisemik koma görülebilir. Perioperatif dönemde açlığıengellemek için %5 dekstroz infüzyonu verildi. İndüksiyonu takiben idamede %50 O ve %50 kuru hava 2karışımı ve propofol-fentanil infüzyon şeklinde uygulandı. Burada ender rastlanan riboflavin sensitifMADD eksikliği olan, 5 yaşında kız olguya adenoidektomi ameliyatı sırasında yapılan TİVA anestezisi veglisemi kontrolü sunulmuştur KW - Açil Koa Dehidrojenaz KW - eksiklik KW - anestezi KW - intravenöz N2 - Emphysematous pyelonephritis is an acute severe necrotizing infection of the renal parenchyma and itssurrounding tissues that results in the presence of gas in the renal parenchyma, collecting system orperinephric tissue. Our case was a 55-year-old diabetic woman who was referred to us from the internalmedicine department. As a result of the investigation, patient was diagnosed with emphysematouspyelonephritis and nephrectomy was performed as an emergency.In this study, we aimed to present the clinical details, the management strategies, and the outcome of patientsof emphysematous pyelonephritis managed at our center.  CR - 1-Frerman FE, Goodman SI: Defects of Electron Transfer Flavoprotein and Electron Transfer Flavoprotein-Ubiquinone Oxidoreductase: Glutaric Acidemia Type II. In The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease. Edited by Scriver CR, Sly WS, Childs B, Beaudet AL, Valle D, Kinzler KW, Vogelstein B; 2001. 2-Olpin S. Multiple acyl-CoA dehydrogenase deficiency. http://www.orpha.net/consor/ www/cgibin/OC_Exp.php?lng=EN&Expert=26791. 3-Grice AS, Peck TE: Multiple acyl-CoA dehydrogenase deficiency: a rare cause of acidosis with a n i n c r e a s e d a n i o n g a p . Br J A n a e st h 2001;86(3):437–441. 4-Kaya Ü, Atılgan E, Güzeş AE, Aydın K, Energina M, L-2 Hidroksi Glutarik Asidüri: İki Olgu Sunumu. Turkiye Klinikleri J Pediatr 2007;16(2):126-129. 5-Sarah C Grünert. Clinical and genetical heterogeneity of late-onset multiple acyl-coenzyme A dehydrogenase deficiency. Grünert Orphanet Journal of Rare Diseases 2014; 9:117-8. 6-Yağ asidi ve trigliserid metabolizması. Assulapia Tıp bilimleri web sitesi. http://assulapia.com/tus/tus27.pdf 7-Gempel K, Kottlors M, Jaksch M, Gerbitz KD, Bauer MF. “Adult carnitine palmitoyltransferase II deficiency: detection of characteristic carnitine esters in serum by tandem mass spectrometry”, J Inherit Metab Dis 1999;22(8):941-942. 8-Dilmen OK, Akcıl EF, Tunalı Y, Tutuncu AÇ, Utku Tve ark. Tip-1 Glutarik Asidurisi Olan Temporal Tumor Rezeksiyonu Uygulanan Bir Hastada Anestezi Deneyimimiz. Turk J Anaesth Reanim 2013;41:139-141. 9-Doğan M, Bektas MS, Okur M, Doğan ŞZ, Cesur Y, Çaksen H, Çağan E. Glutarik Asidüri Tip 2. Türkiye Çocuk Hast. Derg. / Turkish J. Pediatr. Dis. 2012;6(3):171-175. 10-al-Essa MA, Rashed MS, Bakheet SM, Patay ZJ, Ozand PT. Glutaric aciduria type II: observations in seven patients with neonatal and late-onset disease. J Perinatol. 2000; 20:120-128. 11-Gordon N. Glutaric aciduria types I and II. Brain Dev 2006;28:136-140. 12-Peluchetti D, Antozzi C, Roi S, DiDonato S, Cornelio F. “Riboflavin responsive multiple acyl-CoA dehydrogenase deficiency: functional evaluation of recovery after high dose vitamin supplementation”, J Neurol Sci. 1991 Sep;105(1):93-98. 13-Abdenur JE, Chamoles NA, Schenone AB, Jorge L, Guinle A, Bernard C, Levandovskiy V, Fusta M, Lavorgna S. “Multiple acyl-CoA-dehydrogenase deficiency (MADD): use of acylcarnitines and fatty acids to monitor the response to dietary treatment”, Pediatr Res. 2001;50(1):61-66. 14-Kayhan Z. Klinik Anestezi Genişletilmiş 3 Baskı. Ankara: Logos Yayıncılık 2004, 97-99. UR - https://dergipark.org.tr/en/pub/hutfd/issue//509870 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/621437 ER -