@article{article_512254, title={Acil Serviste Yüksek Akımlı Oksijen Tedavisi}, journal={Anatolian Journal of Emergency Medicine}, volume={1}, pages={33–37}, year={2018}, author={Onur, Özge Ecmel and Denizbaşı, Arzu and Özpolat, Çiğdem}, keywords={Humidified High-Flow Nasal Oxygen Therapy,Emergency Medicine,Hypoxemic Respiratory Failure}, abstract={<p align="justify" style="margin-top:.1cm;margin-bottom:.1cm;line-height:200%;"> <font color="#000000"> <font face="Times New Roman, serif"> <font size="3">Dispne,
acil servise gelen hastaların en yaygın şikayetlerinden biridir.
Oksijen tedavisi acil serviste önemli bir rol oynar. Geleneksel
oksijen tedavisinin bazı yan etkileri ve kısıtlılıkları
mevcuttur. HFNC (nemlendirilmiş yüksek akışlı nazal oksijen),
günümüzde hipoksemik solunum yetmezliği olan hastalarda yaygın
olarak çalışılmaktadır. HFNC, fizyolojik sıcaklıklarda (37 ◦C)
ve nem seviyelerinde (44 mg H20 / L) geniş konsantrasyonlarda (%
100’e kadar FiO2) ve akış hızlarında (60 L / dk’ya kadar) oksijen
verilmesine olanak sağlar. Burun kanülü ile rahat kullanım
olanağı sunar. HFNC, yüksek akış, nemlendirilmiş oksijen, sabit
FiO2 ve pozitif hava yolu basıncı sağladığından ve ölü alanı
azalttığından, geleneksel oksijen terapisine kıyasla bir çok
avantaja sahiptir. Çalışmalar HFNC kullanan hastalarda daha iyi
oksijenlenme göstermiştir; bununla birlikte, PaCO2’deki
değişiklikler çalışmalar arasında farklılık göstermektedir.
HFNC, pozitif son ekspiratuar basınca (PEEP) benzeyen pozitif bir
hava yolu basıncı (faringeal seviyede 2 ila 8 cmH2O arasında)
üretir. HFNC, nazofarengeal boşluğun önemli, akışa bağlı bir
“CO2 yıkama etkisi” sağlar, bu da anatomik ölü alan
havalandırmasını ve dolayısıyla CO2 yeniden solunmasını
azaltır. Acil servislerde özellikle hipoksemik solunum yetmezliği
ve ayrıca hiperkapnik solunum yetmezliği, preintübasyon
oksijenasyonu, akut kalp yetmezliğinde kullanılabilir. Ancak,
özellikle ileriye dönük randomize çalışmalar açısından
sınırlı veri bulunmaktadır. Burada HFNC ile ilgili klinik
çalışmaları ve acil servisteki kullanım alanlarını gözden
geçirmek istedik. </font> </font> </font> </p>}, number={2}, publisher={Türkiye Acil Tıp Derneği}