TY - JOUR TT - Tramadol ve Alprazolam Kullanımına Bağlı Bilinç Değişikliği ve Böbrek Yetmezliği AU - Subaşı, Burak PY - 2014 DA - June JF - Journal of Emergency Medicine Case Reports PB - Acil Tıp Uzmanları Derneği WT - DergiPark SN - 2149-9934 SP - 168 EP - 170 VL - 5 IS - 6 KW - Tramadol KW - alprazolam KW - altered mental status KW - renal failure N2 - Giriş: Tramadol santral etkili sentetik analjezik bir ajan olup; çoklu transmitter sistemleri üzerinden etkilerini göstermektedir. Tramadol kullanımı solunum depresyonu, nöbet, böbrek yetmezliği gibi durumlara neden olabilir. Alprazolam ise triazolobenzodiazepin türevi anksiyolitik ve antidepresif etkili bir ajandır. Yüksek dozlarda alprazolam kullanımı sersemlik, uyku hali, solunum depresyonu, deliryum, koma ve ölüm gibi yan etkilere neden olabilir. Olgu Sunumu: Biz bu vaka sunumunda acil servise tramadol ve alprazolamın birlikte alımı sonrası gelişen bilinç bozukluğu ve akut böbrek yetmezliği olan 58 yaşında bir erkek hasta sunuyoruz. Destekleyici mekanik ventilasyon ve hemodiyaliz tedavisi sonrası durumunda belirgin düzelme olan hasta yatışının dokuzuncu gününde taburcu edildi. Sonuç: Klinisyenler tramadol ve alprazolam kullanımı olan hastalarda bilinç değişikliği ve böbrek yetmezliği gibi durumların olabileceği konusunda dikkatli olmalıdır. CR - Grond S, Sablotzki A. Clinical pharmacology of tramadol. Clin Pharmacokinet 2004; 43: 879–923. [CrossRef] CR - Schulz M, Schmoldt A. Therapeutic and toxic blood concentrations of more than 500 drugs. Pharmazie 1997; 52: 895-910. CR - Manocha A, Sharma KK, Mediratta PK. On the mechanism of anticonvulsant effect of tramadol in mice. Pharmacol Biochem Behav 2005; 82: 74-81. [CrossRef] CR - Keskinbora K, Aydınlı I. Atipik Opioid Analjezik: Tramadol. Agri 2006; 18: 5-19. CR - Barnung SK, Treschow M, Borgbjerg FM. Respiratory depression following oral tramadol in a patient with impaired renal function. Pain 1997; 71: 111-2. [CrossRef] CR - Guadreault P, Guay J, Thivierge RL, Verdy L. Benzodiazepine poisoning: Clinical and pharmacologic considerations and treatment. Drug Safety 1991; 6: 297. CR - De Decker K, Cordonnier J, Jacobs W, Coucke V, Schepens P, Jorens PG. Fatal intoxication due to tramadol alone: case report and review of the literature. Forensic Sci Int 2008; 175: 79-82. [CrossRef] CR - Michaud K, Augsburger M, Romain N, Giroud C, Mangin P. Fatal overdose of tramadol and alprazolam. Forensic Sci Int 1999; 105: 185-9. [CrossRef] CR - Agrawal A, Diwan SK, Mahajan R. Severe delirium following single dose of tramadol. Indian J Med Sci 2009; 63: 80-1. [CrossRef] CR - Zalsman G, Hermesh H, Munitz H. Alprazolam withdrawal delirium: a case report. Clin Neuropharmacol 1998; 21: 201-2. UR - https://dergipark.org.tr/en/pub/jemcr/issue//535734 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/663580 ER -