TY - JOUR T1 - Clinical and Radiological Significance of Transient Brain Lesion in the Corpus Callosum Splenium: 2 Case Reports TT - Korpus Kallozum Spleniumda Görülen Geçici Beyin Lezyonun Klinik ve Radyolojik Önemi: 2 Olgu Sunumu AU - Eren, Fettah AU - Öngün, Gözde AU - Öztürk, Şerefnur PY - 2018 DA - August DO - 10.5505/kjms.2018.99705 JF - Kafkas Journal of Medical Sciences JO - KAFKAS TIP BİL DERG PB - Kafkas University WT - DergiPark SN - 2146-2631 SP - 133 EP - 136 VL - 8 IS - 2 LA - en AB - Although rare, splenium of the corpus callosum (SCC) may be involved in many etiological conditions. Most forms of involvementare permanent and minorities of these are transient. The pathophysiology is intra-myelinic axonal edema related to hyponatremiaand local inflammatory cell infiltration. The first case; 34-years-oldfemale patient accepted to our unit with recurrent complex-partialseizures. She had epilepsy for 10 years and carbamazepine usingfor 4 years. Second case; 22-years-old female patient presentedwith vomiting, nausea and visual deficiency. Both cases magneticresonance imaging (MRI) showed focal diffusion limitation in SCC.A comprehensive diagnostic work-up was carried out to accountfor these clinical and neuro-radiological presentations. 1-monthfollow up MRI showed resolution of these lesions. Previously, transient limitation of diffusion of SCC has been mostly reported in epileptic patients and treatment with anti-epileptic agents. However,many other conditions may result the appearance of similar clinical states. These patients may have mild form of encephalopathyand the prognosis is generally good. MRI is particularly sensitive inearly identification of these lesions. A good understanding of thetransient nature of the condition may allow avoidance from unnecessary invasive diagnostic and therapeutic methods. KW - corpus callosum; splenium; transient lesion; magnetic resonance imaging N2 - Korpus kallozumun spleniumu (KKS), birçok etiyolojik neden ilenadir de olsa etkilenebilmektedir. Bu tutulumun bir kısmı kalıcı veaz bir kısmı da geçicidir. Patofizyolojisinde hiponatremi ile ilişkiliintramiyelinik aksonal ödem ve lokal inflamatuar hücrelerin infilitrasyonu vardır. Birinci olgu; 34 yaşında kadın hasta, tekrarlayankompleks parsiyel nöbetler ile başvurdu. Özgeçmişinde, 10 yıldırepilepsi hastalığı ve 4 yıldır karbamazepin kullanımı vardı. İkinciolgu; 22 yaşında kadın hasta bulantı kusma ve görme bozukluğuşikayetleri ile başvurdu. Kranial manyetik rezonans görüntüleme(MRG)’lerinde KKS’de fokal difüzyon kısıtlamaları izlendi. Bu klinikve nöroradyolojik görünüme sebep olabilecek diğer tüm faktörleraraştırıldı. Bir ay sonraki kranial MRG incelemelerinde bu lezyonların düzelmiş olduğu görüldü. KKS’nda geçici difüzyon kısıtlamalarıdaha çok epilepsi hastalarında ve antiepileptik ilaç kullanımlarındabildirilmiştir. Fakat birçok durum benzer görüntüye sebep olabilmektedir. Bu olgularda hafif bir ensefalopati görülebilir ve prognozgenellikle iyidir. MRG bu lezyonların erken dönemde saptanmasında oldukça duyarlıdır. Bu klinik durumun geçici olduğunu bilmek,girişimsel tanı ve tedavi yöntemlerinden kaçınmamızı sağlayabilir. CR - 1. Bourekas EC, Varakis K, Bruns D, Christoforidis GA, Baujan M, Slone HW, et al. Lesions of the corpus callosum: MR imaging and differential considerations in adults and children. American Journal of Roentgenology 2002;179(1):251–57. 2. Marsala SZ, Antichi E, Pistacchi M, Gioulis M, Candeago RM, Montemurro RT, et al. Mild encephalitis with a reversible splenial lesion: A clinical benign condition, often underrecognized-Clinical case and literature review. Journal of neurosciences in rural practice 2017;8(2):281. 3. Maeda M, Shiroyama T, Tsukahara H, Shimono T, Aoki S, Takeda K. Transient splenial lesion of the corpus callosum associated with antiepileptic drugs: evaluation by diffusionweighted MR imaging. Eur Radiol 2003;13:1902–6. 4. Fukuda S, Kishi K, Yasuda K, Sejima H, Yamaguchi S. Rotavirusassociated encephalopathy with a reversible splenial lesion. Pediatr Neurol 2009;40:131–3. 5. Tada H, Takanashi J, Barkovich AJ, Oba H, Maeda M, Tsukahara H, et al. Clinically mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion. Neurology 2004;63:1854–8. 6. Wilson CA, Mullen MT, Jackson BP, Ishida K, Messé SR. Etiology of corpus callosum lesions with restricted diffusion. Clinical neuroradiology 2017;27(1):31–7. 7. Kakou M, Velut S, Destrieux C. Arterial and venous vascularization of the corpus callosum. Neurochirurgie 1998;44:31–7. 8. Starkey J, Kobayashi N, Numaguchi Y, Moritani T. Cytotoxic lesions of the corpus callosum that show restricted diffusion: Mechanisms, causes, and manifestations. Radiographics 2017;37(2):562–76. 9. Krause KH, Rascher W, Berlit P. Plazma arginine vasopressin concentrations in epileptics under monotherapy. J Neurol 1983;230:193–6. 10. Al-Hashim AH, Blaser S, Raybaud C, MacGregor D. Corpus callosum abnormalities: neuroradiological and clinical correlations. Developmental Medicine & Child Neurology 2016;58(5):475–84. UR - https://doi.org/10.5505/kjms.2018.99705 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/679648 ER -