TY  - JOUR
T1  - Pediyatrik Kalp Cerrahisinde Transkutanöz ve İntraarteriyel Kan Gazı Monitörizasyonun Karşılaştırılması
AU  - Akyüz, Muhammet
PY  - 2018
DA  - December
DO  - 10.12956/tjpd.2017.323
JF  - Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
JO  - Türkiye Çocuk Hast Derg
PB  - T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi
WT  - DergiPark
SN  - 1307-4490
SP  - 232
EP  - 235
VL  - 12
IS  - 4
LA  - tr
AB  - Amaç: Çalışmada pediyatrik kalp cerrahisi geçiren hastalarda trankutanöz ve intraarteriyel kan gazı ölçümleri karşılaştırıldı.Gereç ve Yöntemler: Haziran 2014 – Kasım 2015 yılları arasında konjenital kalp hastalıkları nedeniyle opere edilen toplam150 pediyatrik hasta çalışmaya dahil edildi. Pediyatrik kalp cerrahisi geçiren pediyatrik hastalarda oksijen ve karbondioksitbasınçlarını ölçmek için transkutanöz non-invazif cihazın etkinliği değerlendirildi. Yüz elli pediyatrik hastada eşzamanlıtranskutanöz ve konvansiyonel arteryel kan gazlarında parsiyel oksijen ve karbondioksit basınç değerleri ölçüldü.Bulgular: Opere edilen hastaların ortalama yaş ve kiloları sırasıyla 3.7±3.1 yıl (1 ay – 16 yaş) ve 11.7±15.1 kg (3.5 – 55kg) aralığındaydı. Ölçülen parsiyel oksijen ve karbondioksit basınç değerleri ortalama farkları sırasıyla 8 mmHg (dağılım,3 - 20 mmHg), 12 mmHg (dağılım, 7 - 25 mmHg)’di (p<0.05). Bu farklar istatistiksel olarak farklı olmakla birlikte sadeceinotropik skoru 20’nin altında olan hastalar değerlendirildiğinde bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Bununnedeni olarak da deri perfüzyonuna bağlı transkutanöz ölçümler nispeten normal kardiyovasküler fonksiyon gibi optimalşartlarda daha doğru ve güvenilir sonuçlar vermesi olarak gözlendi.Sonuç: Transkutanöz ölçümlerin doğruluğunun invazif metottan daha az olmasına rağmen optimal şartların sağlanabildiğiyoğun bakım ünitelerinde kullanımı invazif arteryel girişim sayısını ve kan ile teması azaltması yanında devamlımonitörizasyon ile ventilasyon etkinliği değerlendirme olanağı sunmaktadır.
KW  - İnvazif
KW  - Kan gazları
KW  - Konjenital kalp hastalıkları
CR  - 1. Takiwaki H, Nakanishi H, Shono Y, Arase S. The influence of
cutaneous factors on the transcutaneous pO2 and pCO2 at various
body sites. Br J Dermatol 1991;125:243–7.
CR  - 2. Nishiyama T, Nakamura S, Yamashita K. Effects of the electrode
temperature of a new monitor, TCM4, on the measurement of
transcutaneous oxygen and carbon dioxide tension. J Anesth
2006;20:331-4.
CR  - 3. Nosovitch MA, Johnson JO, Tobias JD. Noninvasive intraoperative
monitoring of carbon dioxide in children: Endtidal versus
transcutaneous techniques. Paediatr Anaesth 2002;12:48–52.
CR  - 4. Wilson J, Russo P, Russo J, Tobias JD. Noninvasive monitoring
of carbon dioxide in infants and children with congenital heart
disease: End-tidal versus transcutaneous techniques. J Intensive
Care Med 2005;20:291–5.
CR  - 5. Shore S, Nelson D, Pearl J, Manning P, Wong H, Shanley T, et
al. Usefulness of corticosteroid therapy in decreasing epinephrine
requirements in critically ill infants with congenital heart disease.
Am J Cardiol 2001;88:591–4.
CR  - 6. Janssens JP, Perrin E, Bennani I, de Muralt B, Titelion V, Picaud C.
Is continuous transcutaneous monitoring of PCO2 (TcPCO2) over 8
h reliable in adults? Respir Med 2001;95:331–5.
CR  - 7. Pilsbury D, Hibbert G. An ambulatory system for long-term continuous
monitoring of transcutaneous PCO2. Bull Eur Physiopathol
Respir 1987;23:9–13.
CR  - 8. Herrell N, Martin RJ, Pultusker M, Lough M, Fanaroff A. Optimal
temperature for the measurement of transcutaneous carbondioxide
tension in the neonate. J Pediatr 1980;97:114–7.
CR  - 9. Dawson S, Cave C, Pavord I, Potter CF. Transcutaneous monitoring
of blood gases: Is it comparable with arterialized earlobe
sampling? Respiratory medicine 1998;92:584-7.
CR  - 10. Berardesa E, Maibach H. Transcutaneous CO2 and O2 diffusion.
Skin Pharmacology 1993;6:3-9.
CR  - 11. Franklin ML. Transcutaneous measurement of partial pressure of
oxygen and carbon dioxide. Respir Care Clin N Am 1995;1:119-
31.
CR  - 12. Sorensen LC, Brage-Andersen L, Greisen G. Effects of the
transcutaneous electrode temperature on the accuracy of
transcutaneous carbon dioxide tension. Scandinavian Journal of
Clinical and Laboratory Investigation 2011;71:548–52.
CR  - 13. Toffaletti JG, Rackley CR. Monitoring oxygen status. Adv Clin
Chem 2016;77:103-24.
UR  - https://doi.org/10.12956/tjpd.2017.323
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/691773
ER  -