@article{article_55396, title={Yüksek Enerjili Balistik Yaralanmalar Sonucu Oluşan Mandibula Kemik Kayıplarının Rekonstrüksiyonunda Serbest Vasküler Fibula Flebi Operasyon Zamanlamasının Tespiti}, journal={Cukurova Medical Journal}, volume={36}, pages={41–46}, year={2011}, url={https://izlik.org/JA88BZ82CH}, author={Eser, Cengiz and Gencel, Eyüphan and Yavuz, Metin and Kesiktaş, Erol}, keywords={Mandible Reconstruction, Free Vascular fibula flep, Operation Timing}, abstract={Serbest doku aktarımları, mikrocerrahi alanındaki gelişmelere paralel olarak uygulama sıklığı artan güncel yaklaşımlardır. Bu çalışmada 1986-2004 yılları arasında Çukurova Üniversitesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalında serbest vasküler fibula flebi ile mandibula onarımı gerçekleştirilen yüksek enerjili balistik yüz yaralanması olan 11 olguda retrospektif olarak flep başarısına göre ideal operasyon zamanlamasının saptanması amaçlandı. Hastaların yaşları 17-42 (ortalama 25.8) arasındaydı. On (% 90.9) hasta erkek, bir (% 9.1) hasta kadındı. Mandibula kemik kayıpları. 4-13 cm arasında ve dokuz hastada onarım gerektiren yumuşak doku kaybı mevcuttu. Dokuz hastada ilk bir yıl içerisinde değişik aylarda, kalan iki hastaya ise geç dönem serbest doku aktarımı operasyonu yapıldı. 1. ay, 12. ay ve geç dönem yapılan olmak üzere toplam üç hastada, kemik kayıp büyüklüğü ve lokalizasyonundan bağımsız, flep kayıpları saptandı. Flep kayıplarının 10-30 ve 40-50 yaş grubu dağılımda olduğu görüldü. Bu hastalardan ikisinde operasyon yenilendi ve 20-30 yaş grubunda başarı sağlandı/ Operasyon iskemi süresi ile flep kaybı arasında doğru orantılı bir ilişki olduğu görüldü. 2 ile 7. ay arasında (ortalama 4.4 ay) yapılan beş hastanın flep başarısının % 100 olduğu ve kemik kortikal kalınlık kaybının 1 mm’ yi geçmediği saptandı. Sonuçlarımız mandibula rekonstrüksiyonunda, serbest fibula kemik fleplerinin balistik yaralanmadan itibaren ortalama 4.4 ay sonra ve 30-40 yaş grubundaki hastalarda daha iyi sonuçlar vereceğini düşündürmektedir.}, number={1}