@article{article_565251, title={Çocukluk Çağı Sistemik Lupus Eritematozusunda Başlangıç Bulguları ve Tedavi:Tek Merkez Deneyimi}, journal={Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi}, volume={14}, pages={225–230}, year={2020}, DOI={10.12956/tchd.565251}, author={Sandal, Semih}, keywords={Childhood,Nephritis}, abstract={<p class="p1">Amaç: Sistemik lupus eritematozus (SLE), immünolojik bozuklukların yol açtığı, otoimmün karakterli, birçok organ </p> <p class="p1">ve sistemi tutan, kronik bir bağ dokusu hastalığıdır. Çalışmada SLE tanısı ile izlenen hastaların hastaneye başvuru </p> <p class="p1">yakınmalarının, klinik ve laboratuar bulgularının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. </p> <p class="p1">Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma Ocak 2001- Ocak 2014 tarihleri arasında Çocuk Nefroloji-Romatoloji Bölümü </p> <p class="p1">tarafından SLE tanısı ile izlenen hastaların dosyaları ve bilgisayar kayıtları geriye dönük incelenerek yapılmıştır. Çalışmada </p> <p class="p1">SLE tanısı ile izlenen hastaların başvuru yakınmaları, klinik ve laboratuar bulguları ile tedavileri ve izlem süresince gelişen </p> <p class="p1">organ tutulumları kaydedilmiştir. </p> <p class="p1">Bulgular: Çalışmaya Amerikan Romatoloji Birliği’nin (ACR) 1997 yılında yenilediği 11 SLE kriterinden 4 veya daha </p> <p class="p1">fazlasını karşılayan ya da böbrek biyopsisi sonucu lupus nefriti ile uyumlu bulgular saptanan 13 hasta (10’u kız, 3’ü </p> <p class="p1">erkek) alınmıştır. Hastaların 10’u kız (% 76.9), 3’ü erkek (% 23.1), kız/erkek oranı 3.3 genel yaş ortalaması 12.8±2.79 </p> <p class="p1">(6-17 yıl) bulundu. Hastaların ortalama izlem süresi 8.1±2.34 yıl (4-13 yıl)’dı. </p> <p class="p1">Hastaneye başvuru anında hastaların 6’sında (%46.1) yüzde döküntü, 4’ünde (%30.7) bacaklarda ödem, 2’sinde (%15.3) </p> <p class="p1">eklemlerde şişlik ve ağrı, 1’inde (%7.6) göğüs ve eklem ağrısı, 1’inde (%7.6) solukluk şikayeti mevcuttu. </p> <p class="p1">İzlemde, 2 hastada cilt, 3 hastada hematolojik, 5 hastada eklem, 1 hastada serozit/perikard tutulumu, 1 hastada nörolojik </p> <p class="p1">tutulum gelişti. Böbrek tutulum oranı % 84.6 olarak bulundu. 3 hastada başvuru anında kreatinin değeri yüksekliği ve 5 </p> <p class="p1">hastada nefrotik düzeyde proteinüri saptandı. Başvuru anındaki proteinüri ve kreatinin ile histopatolojik inceleme sonucu </p> <p class="p1">arasında ilişki saptanmadı. </p> <p class="p1">Sonuç: Bu çalışma ile çocukluk çağında başlayan SLE’de tanı anında birden fazla sistem ve organın tutulduğu, bu </p> <p class="p1">nedenle başvuru şikayetinin anemiden böbrek yetmezliğine kadar değişkenlik gösterebildiği görülmüştür. Uygun tanı </p> <p class="p1">ve tedavi ile morbidite ve mortalite azaltılabileceği için çocukluk çağında SLE’nin farklı klinik ve laboratuvar bulgularıyla </p> <p class="p1">karşımıza gelebileceği akılda tutulmalıdır. </p>}, number={3}, publisher={T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi}