TY - JOUR T1 - ACİL OBSTETRİK SAĞLIK HİZMETLERİNİN DAHA ETKİN VERİLMESİNDE SİMÜLASYONA DAYALI EĞİTİMİN ROLÜ TT - THE ROLE OF SIMULATION BASED EDUCATION IN A MORE EFFECTİVE EMERGENCY OBSTETRIC HEALTH SERVICES AU - Öztürk, Yasemin AU - Özerdoğan, Nebahat PY - 2020 DA - March DO - 10.20492/aeahtd.593491 JF - Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi PB - Sağlık Bakanlığı Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi WT - DergiPark SN - 1304-6187 SP - 68 EP - 72 VL - 53 IS - 1 LA - tr AB - Günümüzde teknolojide yaşanan gelişmelerin öncülüğünde sağlıkpersonellerinin alanlarında daha etkin olabilmesi için yeni öğrenme metotlarıgeliştirilmektedir. Bu metotlardan biri de simülasyon uygulamasıdır. Simülasyonuygulaması, kişinin deneyim kazanmasını sağlayarak karşılaşacağı olası birdurumda profesyonel bir şekilde vakaya müdahale etmesini sağlayan biruygulamadır. Acil obstetrik sağlık hizmeti; doğum ve postpartum dönemde meydanagelen, anne ve bebek hayatını tehdit eden, acil müdahale gerektiren durumlardaverilen hizmetlerdir. Bu hizmetlerin hızlı ve nitelikli müdahale ile anne vebebek sağlığını koruyarak verilebilmesi için simülasyonun obstetride yaygınkullanılması önemli bir unsurdur. Simülasyon eğitimi, multidisipliner biryaklaşımla obstetrik acil vakalara etkili müdahale becerisini artırarak bukonudaki bilgi düzeyini geliştirir. Gerçek vakaları riske atmadan güvenli bir ortamdabireysel becerileri, bilgi ve tutum ile bütünleştirerek uygulamaları öğrenme vetekrar etme olanağı sağlar. Böylece, klinik karar verme, öz-yeterlilik,kliniksel iletişim becerileri ile kendine güven düzeyinde iyileşmeye veanksiyete düzeyinde ise azalmaya olanak sağlanır. Ayrıca, simülasyon eğitimi ile obstetrik birkomplikasyonda olayın etyopatogenezi ve yönetimde kullanılan tekniklerinetkinliği de araştırılır. Günümüzde simülasyon eğitimi; servikal dilatasyonundeğerlendirilmesi, amniosentez, doğum, makat doğum ve omuz distosisininyönetimi, umbilikal kord prolapsusu, sezaryen, eklampsi, postpartum kanama,maternal kardiyak arrest gibi acil obstetrik durumların yönetiminde yaygınolarak kullanılmaktadır. Bu derlemenin amacı ilgili literatür incelenerek, acilobstetrik sağlık hizmetlerinin daha etkin verilmesinde simülasyona dayalıeğitimin rolünü ortaya koymaktır. KW - Simülasyon eğitimi KW - obstetri N2 - Nowadays, newlearning methods are developed in order to be more effective in the fields ofhealth personnel under the leadership of the developments in technology. One ofthese methods is simulation application. Simulation application allows theperson to gain experience and to intervene professionally in a possiblesituation. Emergency obstetric health services are emergency intervention thatis maternal and infant life-threatening in birth and postpartum period. The useof simulation in obstetric is an important element in order to provide theseservices with fast and qualified intervention while maintaining maternal andinfant health. Simulation training enhances the level of knowledge on thissubject by increasing the ability of effective intervention to obstetricemergency cases with a multidisciplinary approach. It creates a safe ambiancewithout risking real cases and integrates individual skills, knowledge,attitudes and provides the opportunity to learn and repeat applications. Thus;clinical decision making, self-efficacy, clinical communication skills withself-confidence level improves and anxiety level decreases. Furthermore, theetiopathogenesis of the event in obstetric complication and the effectivenessof the techniques used in their management are investigated with a simulationtraining. Nowadays simulation training; evaluation of cervical dilatation,amniocentesis, birth, breech delivery and management of shoulder dystocia,umbilical cord prolapse, caesarean section, eclampsia, postpartum hemorrhage,maternal cardiac arrest is widely used in the management of emergency obstetricconditions. The aim of this review is to examine the relevant literature and toreveal the role of simulation based education in a more effective emergencyobstetric health services. CR - 1.) Gündoğdu H, Dikmen Y. Hemşirelik eğitiminde simülasyon: sanal gerçeklik ve haptik sistemler. J hum rhythm. 2017; 3(4):172-76. CR - 2.) Şendir M. Kadın sağlığı hemşireliği eğitiminde simulasyon kullanımı. F.N. Hem. Derg. 2013; 21(3):205-12. CR - 3.) Körükcü Ö, Kabukcuoğlu K. Obstetrik acile yönelik beceri geliştirmede etkin bir yöntem: simülasyon temelli eğitim. Eğitim ve Öğretim Araştırmaları Dergisi. 2016; 5(4):38-43. CR - 4.) Göriş S, Bilgi N, Bayındır SK. Hemşirelik eğitiminde simülasyon kullanımı. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2014; 4(2):25-9. CR - 5.) Bracco F, Masini M, Tonetti GD et al. Adaptation of non-technical skills behavioural markers for delivery room simulation. BMC Pregnancy and Childbirth. 2017; 17(1):89. doi: 10.1186/s12884-017-1274-z CR - 6.) Göncü S, Yazıcı S. Acil obstetride yoğun bakım gerektiren durumlar. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi. 2016; 20(2):103-7. CR - 7.) Göktolga Ü, Demir B. Kadın doğum kliniğinde simulasyon. J Turk Soc Obstet Gynecol. 2010; 7(4):256- 61. CR - 8.) Deering S, Rowland J. Obstetric emergency simulation. Semin Perinatol. 2013; 37(3):179-88. doi: 10.1053/j.semperi.2013.02.010 CR - 9.) Erkalp K, Abut FYÇ, Kitapçıoğlu D ve ark. Anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanlık öğrencilerinin simülasyon eğitimleri: dört yıllık simmerk® deneyimi. GKDA Derg. 2013; 19(1):23-30. CR - 10.) Edeer AD, Sarıkaya A. Hemşirelik eğitiminde simülasyon kullanımı ve simülasyon tipleri. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi. 2015; 12(2):121-5. CR - 11.) Sørensen JL, Navne LE, Martin HM et al. Clarifying the learning experiences of healthcare professionals with in situ and off-site simulation-based medical education: a qualitative study. BMJ Open. 2015; 5:e008345. doi:10.1136/bmjopen-2015-008345 CR - 12.) Perkins GD. Simulation in resuscitation training. Resuscitation. 2007; 73:202-11. doi: 10.1016/j.resuscitation.2007.01.005 CR - 13.) Merién AER, Van de Ven J, Mol BW, Houterman S, Oei SG. Multidisciplinary team training in a simulation setting for acute obstetric emergencies: a systematic review. Obstet Gynecol. 2010; 115(5):1021–31. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181d9f4cd CR - 14.) Durmaz A, Elem E, Unutkan A, Keskin N. Simülasyonun normal doğum becerilerine ve öz-yeterlilik düzeylerine etkisi. Journal of Current Researches on Health Sector. 2017; 7(2):41-52. doi: 10.26579/jocrehes_7.2.4 CR - 15.) Arafeh JMR. Update simulation-based training. J Perinat Neonatal Nurs. 2017; 31(4):286-9. doi: 10.1097/JPN.0000000000000288 CR - 16.) Maskálová E, Urbanová E, Bašková M, Kvaltínyová E. Experience of lecturers with simulation training in midwifery education in Slovakia. Midwifery. 2018; 59:1-3. doi: 10.1016/j.midw.2018.01.001 CR - 17.) Ameh CA, Broek NVD. Making it happen: training health-care providers in emergency obstetric and newborn care. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2015; 29:1077-91. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2015.03.019 CR - 18.) To WW. Training in emergency obstetric skills: is it evidence based? Hong Kong Med J. 2011; 17:141-6. CR - 19.) Ven JVD, Fransen AF, Schuit E, Heimel PJVR, Mol BW, Oei SG. Does the effect of one-day simulation team training in obstetric emergencies decline within one year? A post-hoc analysis of a multicentre cluster randomised controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017; 216:79-84. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.07.020 CR - 20.) Sarı D, Erdem H. Hemşirelik eğitiminde yüksek gerçekli simülasyon kullanımı: literatür incelemesi. Journal of Human Sciences. 2017; 14(4):3690-707. CR - 21.) Fritz J, Walker DM, Cohen S, Angeles G, Lamadrid-Figueroa H. Can a simulation-based training program impact the use of evidence based routine practices at birth? Results of a hospital-based cluster randomized trial in Mexico. PLoS ONE. 2017; 12(3):e0172623. doi: 10.1371/journal.pone.0172623 CR - 22.) Cornthwaite K, Alvarez M, Siassakos D. Team training for safer birth. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2015; 29(8):1044-57. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2015.03.020 CR - 23.) Fanning RM, Gaba DM. The role of debriefing in simulation-based learning. Simul Healthc. 2007; 2(2):115-25. doi: 10.1097/SIH.0b013e3180315539 CR - 24.) Güven EO, Akyol TN. Endoürolojide simülasyon. Endoüroloji Bülteni. 2016; 8:4-8. CR - 25.) Kurupa V, Mateia V, Rayb J. Role of in-situ simulation for training in healthcare: opportunities and challenges. Curr Opin Anaesthesiol. 2017; 30(6):755-60. doi: 10.1097/ACO.0000000000000514 CR - 26.) Goffman D, Colleen L, Bernstein PS. Simulation in maternal–fetal medicine: making a case for the need. Semin Perinatol. 2013; 37:140–2. doi: 10.1053/j.semperi.2013.02.002 CR - 27.) Tavşanlı NG, Kosova F, Bolsoy N ve ark. Tam donanımlı doğum simulasyon sisteminin öğrencilerin ders başarısına ve problem çözme yeteneklerine etkisinin değerlendirilmesi. CBU-SBED. 2018; 5(2):22-7. CR - 28.) Çalım Sİ, Öztürk E. Ebelik beceri eğitiminde simülasyon kullanımı: sistematik derleme. Uluslararası Hakemli Kadın Hastalıkları ve Anne Çocuk Sağlığı Dergisi. 2018; 12:143-68. doi: 10.17367/JACSD.2018.1.3 CR - 29.) Phipps MG, Lindquist DG, McConaughey E, O'Brien JA, Raker CA, Paglia MJ. Outcomes from a labor and delivery team training program with simulation component. Am J Obstet Gynecol. 2012; 206(1):3-9. doi: 10.1016/j.ajog.2011.06.046 CR - 30.) Esinler İ, Beishenova D, Akyol D, Önderoğlu L. Umblikal kord prolapsusu: maternal ve fetal sonuçlar. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi. 2005; 2(3):192-6. CR - 31.) Bayık RN. Umbilikal Kord Prolapsusu ve Yönetimi. Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst-Special Topics. 2016; 9(4):34-8. CR - 32.) Rajakumar C, Garber A, Rao PM, Rousseau G, Dumitrascu GA, Posner GD. Umbilical cord prolapse in a labouring patient: a multidisciplinary and interprofessional simulation scenario. Cureus. 2017; 9(9):e1692. doi: 10.7759/cureus.1692 CR - 33.) Moni S, Lee C, Goffman D. Shoulder dystocia: quality, safety, and risk management considerations. Clinical Obstetrics and Gynecology. 2016; 59(4):841-52. doi: 10.1097/GRF.0000000000000228 CR - 34.) Kordi M, Erfanian F, Fakari FR, Dastfan F, Nejad KS. The comparison the effect of training by means of simulation and oral method on midwives’ skill in management of shoulder dystocia. J Edu Health Promot. 2017; 6(50):1-6. doi: 10.4103/jehp.jehp_115_15 CR - 35.) Tokmak A, Tekin ÖM, Özcan KN, Erkaya S. Vajinal doğumun korkulan komplikasyonu: omuz distosisi. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi. 2016; 13(4):176-83. CR - 36.) Crofts JF, Attilakos G, Read M, Sibanda T, Draycotta TJ. Shoulder dystocia training using a new birth training mannequin. BJOG. 2005; 112(7):997-9. doi: 10.1111/j.1471-0528.2005.00559.x CR - 37.) Shaddeau AK, Deering S. Simulation and shoulder dystocia. Clin Obstet Gynecol. 2016; 59(4):853-8. doi: 10.1097/GRF.0000000000000238 CR - 38.) Michelotti F, Flatley C, Kumar S. Impact of shoulder dystocia, stratified by type of manoeuvre, on severe neonatal outcome and maternal morbidity. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2018; 58(3):298-305. doi: 10.1111/ajo.12718 CR - 39.) Vellanki VS, Gillellamudi SB. Teaching surgical skills in obstetrics using a cesarean section simulator–bringing simulation to life. Adv Med Educ and Pract. 2010; 1:85-8. doi: 10.2147/AMEP.S14807 CR - 40.) Litani Y, Tsudaa H, Ito Y et al. Simulation training is useful for shortening the decision-to-delivery interval in cases of emergent cesarean section. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018; 31(23):3128-32. doi: 10.1080/14767058.2017 CR - 41.) Phillippi JC, Buxton M, Overstreet M. Interprofessional simulation of a retained placenta and postpartum hemorrhage. Nurse Educ Pract. 2015; 15(4):333-8. doi: 10.1016/j.nepr.2015.02.001 CR - 42.) Kaya B, Sezer S. Postpartum kanamanın önlenmesi ve yönetimi. İKSST Derg. 2017; 9(2):79-85. doi:10.5222/iksst.2017.079 CR - 43.) De Melo BCP, Falbo AR, Muijtjens AMM, Van Der Vleuten CPM, Van Merriënboer JJG. The use of instructional design guidelines to increase effectiveness of postpartum hemorrhage simulation training. Int J Gynecol Obstet. 2017; 137(1):99-105. doi: 10.1002/ijgo.12084 CR - 44.) Marshall NE, Vanderhoeven J, Eden KB, Segel SY, Guise JM. Impact of simulation and team training on postpartum hemorrhage management in non-academic centers. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; 28(5):495–9. doi: 10.3109/14767058.2014.923393 UR - https://doi.org/10.20492/aeahtd.593491 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/1068415 ER -