TY  - JOUR
T1  - Yoğun Bakım Ünitelerinde Çalışan Hemşirelerin Maruz Kaldıkları Fiziksel Zorlanmaların Analizi
AU  - Örsal, Özlem
AU  - Arslan Özdemir, Ebru
PY  - 2019
DA  - October
DO  - 10.31125/hunhemsire.630794
JF  - Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi
JO  - JOHUFON
PB  - Hacettepe University
WT  - DergiPark
SN  - 2148-3590
SP  - 158
EP  - 169
VL  - 6
IS  - 3
LA  - tr
AB  - Amaç: Yoğun Bakımünitelerinde görev yapan hemşireler vardiya boyunca, kendi kilolarından çokdaha fazla ağırlıkta olan hastaları, kaldırma, itme, çevirme gibi fizikselzorlanma gerektiren faaliyetleri yerine getirmektedir. Bu çalışmanın amacı;ergonomik risk analizine göre yoğun bakım ünitelerinde çalışan hemşirelerdegözlenen tekrarlı hareketlerden hastaya pozisyon verme faaliyetinin kas-iskeletsistemi rahatsızlıkları ile ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışma Şubat-Nisan2017 tarihleri arasında araştırmacılar tarafından hazırlanan tanımlayıcıbilgiler formu ve REBA çalışan değerlendirme formu kullanılarak anket ve gözlemyoluyla bir devlet hastanesinin beş adet yoğun bakım ünitesinde çalışan 98hemşire ile tamamlanmıştır. Bulgular: Hemşirelerin yaşortalaması 32.50±7.3, beden kitle indeksleri 23.51 olup, %46.9’unun 3. basamakGYB, %29.6’sının 2. basamak GYB, %9.2’sinin Koroner YB, %6.1’inin Göğüs YB ve%8.2’sinin Nöroloji YB’da görev yaptığı bulunmuştur.  Çalışmamızda hemşirelerin tekrarlı hareketlerdebulundukları pozisyon verme işleminde vücut postürü değerlendirmesi sonucundaREBA’dan aldıkları ortalama puan 8.71 ± 1.74 (min. 5.00 – maks. 13.00) olup,hemşirelerin %63.3’ünün yüksek derecede risk altında olduğu bulunmuştur. Boyunbölgesinde, omuz bölgesinde, sırt bölgesinde ve ayak-ayak bileğinde ağrısı olanhemşirelerin REBA puanları daha yüksektir (p<.05).Sonuç: Yoğun bakımda çalışanhemşirelerin çoğunda kas iskelet problemi bulunmaktadır. Yoğun bakımlardahastaya pozisyon verme işleminde hemşirelerin yükünü azaltan yatakların /yardımcı cihazların kullanılması yararlı olacaktır.
KW  - Hemşirelik
KW  - kas-iskelet sistemi
KW  - postür
KW  - yoğun bakım üniteleri
CR  - 1.	WHO. WHO global plan of action on workers’ health (2008-2017): Baseline for implementation. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2013.
2.	Yılmaz E, Özkan S. Hastanede çalışan hemşirelerde bel ağrısı prevelensının saptanması. Türk Fiz Tıp Rehab Derg. 2008;54:8-12.
3.	Saygün M. Sağlık çalışanlarında iş sağlığı ve güvenliği sorunları. TAF Preventive Medicine Bulletin. 2012;11(4):373-382.
4.	Ceylan H, Başhelvacı VS. Risk değerlendirme tablosu yöntemi ile risk analizi: bir uygulama. International Journal of Engineering Research and Development. 2011;3(2):25-33.
5.	Güngörmüş Z. Çalışan sağlığı ve çalışma güvenliği. In: Erci B, editor. Halk Sağlığı Hemşireliği. Amasya: Göktuğ Yayıncılık; 2012; 284-312.
6.	Berk M, Önal B, Güven R. Meslek Hastalıkları Rehberi. 2011. Ankara: alışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı, İş Sağlığı ve Güvenliği Genel Müdürlüğü [11-32].
7.	Güler T, Yıldız T, Önler E, Yıldız B, G. G. Hastane ergonomik koşullarının hemşirelerin mesleki kas iskelet sistemi rahatsızlıkları üzerine etkisi. IAAOJ, Scientific Science,. 2015;3(1):1-7.
8.	Babayiğit MA, Kurt M. Hastane ergonomisi. İstanbul Tıp Dergisi. 2013;14:153-159.
9.	Gupta S. Ergonomic applications to dental practice. Indian Journal of Dental Research. 2011;22(6):816-822.
10.	Önal B. Kas İskelet Hastalıklarının Ülkemizdeki Durumu ve İlgili Yasal Düzenlemeler. İş Sağlığı ve Güvenliği Dergisi. 2007;34:15-19.
11.	Fujishiro K, Weaver JL, Heaney CA, Hamrick CA, Marras WS. The effect of ergonomic interventions in healthcare facilities on musculoskeletal disorders. American Journal of Industrial Medicine. 2005;48:338-347.
12.	Nelson A, Matz M, Chen F, Siddharthan K, Lloyd J, Fragala G. Development and evaluation of a multifaceted ergonomics program to prevent injuries associated with patient handling tasks. International Journal of Nursing Studies. 2006;43(6):717-733.
13.	Alp E, Bozkurt M, Başçiftçi İ. Hastane malzemelerinin sağlık çalışanlarının postürüne etkileri. Sakarya Üniversitesi Fen Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2012:221-226.
14.	Pompei LA, Lipscomb HJ, Schoenfisch AL. Musculoskeletal ınjuries resulting from patient handling tasks among hospital workers. American Journal of Industrial Medicine. 2009;52(7):571-578.
15.	Pınar R. Work-related musculoskeletal disorders in Turkish hospital nurses. Turkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences. 2010;30(6):1869-1875.
16.	Freimann T, Merisalu E, Pääsuke M. Effects of a home-exercise therapy programme on cervical and lumbar rangeof motion among nurses with neck andlower back pain: a quasi-experimental study. BMC Sports Science Medicine and Rehabilitation. 2015;7(31):1-7.
17.	Esin NM, Sezgin D. Intensive Care Unit Workforce: Occpational HEalth and Safety , Chapter 10.  Intensive Care: Intech; 2017;199-216.
18.	Hignett S, McAtamney L. Technical note: Rapid Entire Body Assessment (REBA). Applied Ergonomics. 2000;31:201-205.
19.	Kahya E, Gülbandılar S, Gürleyen E. Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesinde Çalışan Hemşirelerin Maruz Kaldığı Fiziksel Zorlanmaların Analizi. Ergonomics. 2018;1(1):39-48.
20.	Sayılan Aydın A, Öztekin S. Ameliyathane Hemşirelerinin Vücut Postürleri ve İlişkili Faktörler. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2018;7(1):23-27.
21.	Abdollahzade F, Mohammadi F, Dianat I, Asghari E, Asghari Jafarabadi M, Sokhanvar Z. Working posture and its predictors in hospital operating room nurses. Health Promotion Perspectives. 2016;6(1):17-22.
22.	Ratzon NZ, Bar-Niv NA, Froom P. The effect of a structured personalized ergonomic intervention program for hospital nurses with reported musculoskeletal pain: An assigned randomized control trial. Work 2016;54:367-377.
23.	Abdalla DR, Freitas FS, Matheus JPC, Walsh IAP, Bertoncello D. Postural biomechanical risks for nursing workers. Scielo Analyties. 2014;27(3):421-427.
24.	Lederer V, Rivard M, Mechakra-Tahiri SD. Gender Differences in Personal and Work-Related Determinants of Return-to-Work Following Long-Term Disability: A 5-Year Cohort Study. Journal of Occupational Rehabilitation. 2012; 22(4):522–531.
25.	Frediksson K, Alfredsson L, Ahlberg G, Josephson M, Kilbom A, Hjelm EW, et al. Work environment and neck and shoulder pain: the influence of exposure time. Results from a population based case-control study. Occupational and Environmental Medicine. 2002;59(3):182-187.
26.	Das B. Gender differences in prevalence of musculoskeletal disorders among the rice farmers of West Bengal, India. Work. 2015;50(2):229-240.
27.	Bilir N, Yıldız AN. Çalışma hayatında kadın.  İş sağlığı ve güvenliği. Genişletilmiş İkinci Baskı ed. Ankara: Hacettepe Üniversitesi Yayınları; 2014. p. 147-57.
28.	Lu JM, Twu LJ, Wang MJJ. Risk assessments of work-related musculoskeletal disorders among the TFT-LCD manufacturing operators. International Journal of Industrial Ergonomics. 2016;52:40-51.
29.	Çalık BB, Atalay OT, Başkan E, Gökçe B. Bilgisayar kullanan masa başı çalışanlarında kas iskelet sistemi rahatsızlıkları, işin engellenmesi ve risk faktörlerinin incelenmesi. MÜSBED. 2013;3(4):208-14.
30.	Karlqvist L, Tornqvist EW, Hagberg M, Hagman M, Toomingas A. Self-reported working conditions of VDU operators and associations with musculoskeletal symptoms: a cross-sectional study focussing on gender differences. International Journal of Industrial Ergonomics. 2002;30:277-94.
31.	Widanarko B, Legg S, Stevenson M, Devereux J, Eng A, Mannetje A, et al. Prevalence of musculoskeletal symptoms in relation to gender, age, and occupational/industrial group. International Journal of Industrial Ergonomics. 2011;41(5):561-72.
32.	Gül A, Üstündağ H, Kahraman  B, Purisa  S. Hemşirelerde Kas İskelet Ağrılarının Değerlendirilmesi. HSP. 2014:1-10.
33.	Cımbız A, Uzgören N, Aras Ö, Öztürk S, Elem E, Aksoy CC. Kas iskelet sisteminde ağrıya ait risk faktörlerinin lojistik regresyon analizi ile belirlenmesi: pilot çalışma. Fizyoterapi Rehabilitasyon Dergisi. 2007;18(1):20-7.
34.	Şirzai H, Doğu B, Erdem P, Yılmaz F, Kuran B. Hastane çalışanlarında işe bağlı kas iskelet sistemi hastalıkları: üst ekstremite problemleri. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni. 2015;49(2):135-41.
35.	Koçoğlu D, Özdemir L. Yetişkin nüfusta ağrı ve ağrı inançlarının sosyo-demografik ekonomik özelliklerle ilişkisi. Ağrı. 2011;23(2):64-70.
36.	Abedini R, Choobineh A, Hasanzadeh J. Musculoskeletal load assessment in hospital nurses with patient transfer activity. Internatıonal Journal of Occupatıonal Hygiene. 2013;5(2):39-45.
37.	Esen H, Fığlalı N. Çalışma duruşu analiz yöntemleri ve çalışma duruşunun kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarına etkileri. Sakarya Üniversitesi Fen Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2013;17(1):41-51.
38.	Serranheira F, Sousa-Uva M, Sousa-Uva A. Hospital nurses tasks and work-related musculoskeletal disorders symptoms: a detailed analysis. Work. 2015;51:401-9.
39.	TUİK. İş kazaları ve işe bağlı sağlık problemleri araştırma sonuçları. 2013.
40.	İlçe A. Study on work-related musculoskeletal dısorders ın ıntensıve care unıt nurses. Anatolian Journal of Clinical Investigation. 2014;8(2):68-76.
41.	NIOSH. Safe patient handling and mobility (SPHM): The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH); 2018 [cited 2018 12 Ocak]. Available from: https://www.cdc.gov/niosh/topics/safepatient/.
UR  - https://doi.org/10.31125/hunhemsire.630794
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/826189
ER  -