TY - JOUR T1 - Periodic Health Examination Knowledge, Attitudes and Behavior among Primary Care Physicians: A Descriptive Study of Preventive Care in Turkey AU - Sözen, Fisun AU - Aydemir, Sinem AU - Kut, Altuğ AU - Özbakır, Zeliha AU - Eminsoy, Gökhan PY - 2019 DA - December DO - 10.21763/tjfmpc.634371 JF - Turkish Journal of Family Medicine and Primary Care JO - TJFMPC PB - Aile Hekimliği Akademisi Derneği WT - DergiPark SN - 1307-2048 SP - 418 EP - 426 VL - 13 IS - 4 LA - en AB - Aim: Primary care physicians play an important role inproviding the services of health counseling, and early disease diagnosis. Thisstudy aims to reveal the practice status of periodic health examinations (PHE),influencing factors and primary care clinicians’ knowledge, attitudes andbehavior about PHE in Turkey. Materials-Methods:The study was conducted between December 2014 and April 2015 with theparticipation of 629 family medicine specialists and general practitioners,randomly selected through stratified sampling from all 7 geographical regionsin Turkey. Physicians were asked to answer the questionnaire on a face to facemanner (response rate %100). Besides 17 questions on socio-demographic itemsand specifications of PHE, the questionnaire consists of 12 questions including4 knowledge, 4 attitudes, 2 behavior, and 2 questions on preferences. Results: Of the respondents 19.4% werespecialists, and 55.3% of all physicians applied PHE periodically. However,68.4% of respondents stated that PHEs are insufficiently applied in primarycare and %37 think that the rates of PHEs would increase when registeredpatient population per physician would decrease. Specialists were significantlymore applying PHE and had significantly more correct answers regarding knowledge,attitude and behavior questions (p<0.05). Physicians working in regions withhigher socioeconomic levels had significantly more correct answers regardingknowledge about PHE (p<0.001). However, attitude and behavior levels on PHEin socioeconomically compromised regions like South-Eastern Anatolia and BlackSea Region were significantly lower (p<0.001). Our study suggests thatspecial training on PHE does not play a decisive role in using PHE in dailypractice (p>0.05). Amaç: Aile hekimleri sağlık danışmanlığı, hastalıkların erkentanısı ve birinci basamak sağlık hizmetlerinin etkili sunulmasında önemli bir yere sahiptir. Bu çalışmanın amacı birinci basamak sağlıkhizmetlerinde Periyodik Sağlık Muayenelerinin (PSM) uygulanma durumu veetkileyen faktörler ile PSM hakkında birinci basamakklinisyenlerinin bilgi, tutum ve davranışlarının belirlenmesidir. Gereç-Yöntem: Tanımlayıcı tipteki bu çalışma Aralık 2014ile Nisan 2015 arasında Türkiye Cumhuriyeti’nitemsil eden 7 coğrafi bölgeden tabakalı örneklemyöntemi ile belirlenen 629 ailehekimliği uzmanı ve aile hekimliği sertifikalı pratisyen hekimin katılımıylayürütülmüştür. Aile hekimlerinden anketi yüz yüze cevaplamaları istenmiştir(katılım oranı %100). Sosyodemografik öğeler ve PSM'nin özellikleri hakkındaki 17 sorudışında, anket 4 bilgi, 4 tutum, 2 davranış ve 2 soru da tercihlerle ilgiliolmak üzere 12 sorudan oluşmaktadır. Bulgular: Katılımcıların %19,4’ü ailehekimliği uzmanıdır ve tüm aile hekimlerinin %55,3’ü periyodik olarak PSMyapmaktadır. Bununla birlikte, katılımcıların%68,4'ü birincibasamakta PSM'lerin yetersiz uygulandığını ve %37'si de doktor başına kayıtlıhasta popülasyonu azaltıldığında PSM oranlarının artacağını düşündüğünübelirtmiştir. UzmanlarPSM'yi önemli ölçüde daha fazla uyguluyorlardı ve bilgi, tutum ve davranış sorularınaönemli ölçüde daha doğru cevap vermişlerdir (p <0.05).  Sosyoekonomikdüzeyi daha yüksek olan bölgelerde çalışan hekimlerin PSM konusunda bilgi ileilgili sorulara daha doğru cevap vermişlerdir (p <0.001). Ancak, GüneydoğuAnadolu ve Karadeniz Bölgesi gibi sosyoekonomik açıdan düşük bölgelerde PSM'yeyönelik tutum ve davranış düzeyleri anlamlı derecede düşüktür (p <0.001). Çalışmamız PSM konusunda özel eğitimlerin günlük pratiktePSM uygulamasında belirleyici bir rol oynamadığını düşündürmektedir (p>0.05). KW - Primary health care KW - preventive medicine KW - periodic health examination KW - family medicine KW - family medicine specialist KW - early diagnosis CR - 1. Yıldız M., Sak Ö., Akpınar E. Practicing Evidence-Based Periodic Health Examinations. Turkiye Klinikleri J FamMed-Special Topics 2013;4(5):13-8. CR - 2. Akdeniz M.,Aşık Z.,Yaman H. Periodic Health Examinations. GeroFam 2010;1(1):69-84. CR - 3. Mazıcıoğlu M., Şafak E.D., Üstünbaş H.B. Historical Developmental Process of Periodic Health Examination. Turkiye Klinikleri J FamMed-Special Topics 2013;4(5):1-4. CR - 4. The periodic health examination. Canadian Task Force on the Periodic Health Examination. CanMedAssocJ;1979;121(9):1193-254. CR - 5. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu. Aile Hekimliği Uygulamasında Önerilen Periyodik Sağlık Muayeneleri ve Tarama Testleri 2015. Access: URL: http://www.ghs.gov.tr/haberres/30062015.pdf. Date: 20.05.2019. (Guide in Turkish) CR - 6. Güneş ED,Yaman H. Transition to family practice in Turkey. J Contin Educ Health Prof. 2008 Spring;28(2):106-12. doi: 10.1002/chp.167. CR - 7. T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Araştırmaları Genel Müdürlüğü Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2017. Access: URL: https://dosyasb.saglik.gov.tr/Eklenti/30147,turkcesiydijiv1pdf.pdf?0. Date: 20.05.2019. (Article in Turkish) CR - 8. Ponka D. The periodic health examination in adults. CMAJ 2014 Nov 4;186(16):1245. doi: 10.1503/cmaj. CR - 9. Mavriplis CA. Should we abandon the periodic health examination?: NO. Can Fam Physician. 2011 Feb;57(2):159-61. CR - 10. Zwar N. Family medicine in the USA - an Australian perspective. Aust Fam Physician. 2010 Jun;39 (6): 360-1. CR - 11. Shires DA1, Stange KC, Divine G, Ratliff S, Vashi R, Tai-Seale M, et al. Prioritization of evidence–based preventive health services during periodic health examinations. AM J Prev Med 2012;42(2):164-73. CR - 12. U.S. Preventive Services Task Force. The Guide to Clinical Preventive Services, 2014. https://www.ahrq.gov/sites/default/files/wysiwyg/professionals/clinicians-providers/guidelines-recommendations/guide/cpsguide.pdf (Accessed:20/05/2019) CR - 13. American College of Preventive Medicine. Coaching&Counseling Clinical Reference For Clinicians. https://c.ymcdn.com/sites/www.acpm.org/resource/resmgr/timetools-files/coachingclinicalreference.pdf (Accessed;20/05/2019) CR - 14. World Health Organization.Global action plan for the prevention and control of NCDs 2013-2020. http://www.who.int/nmh/publications/ncd-action-plan/en/.(Accessed;20/05/2019) CR - 15. Akan H.,Tanrıöver Ö. Patient Education and Counselling in Periodic Health Examination. Turkiye Klinikleri J FamMed-Special Topics 2013;4(5):49-55 CR - 16. Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği. 25 Mayıs 2010 Tarihli ve 27591 Sayılı Resmi Gazete. Access: URL: http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2010/05/20100525-10.htm. Date: 20.05.2019. (Article in Turkish) CR - 17. Yıldız M., Sak Ö., Akpınar E. Practicing Evidence-Based Periodic Health Examinations. Turkiye Klinikleri J FamMed Special Topics 2013;4(5):13-8. CR - 18. Burgut E.,Anber N., Akpınar E., Bozdemir N. Periodic Health Examination. Archive Medical Review Journal 2007; 16:1. CR - 19. Türkiye İstatistik Kurumu. İl, yaş grubu ve cinsiyete göre nüfus 2007-2015. Access: URL: http://www.tuik.gov.tr/VeriBilgi.do?alt_id=1059. Date: 20.05.2019. (Article in Turkish) UR - https://doi.org/10.21763/tjfmpc.634371 L1 - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/833288 ER -