TY  - JOUR
T1  - ADOLESAN VARİKOSELEKTOMİ HASTALARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
TT  - EVALUATION OF THE ADOLESCENT VARICOCELECTOMY
AU  - Şenel, Samet
AU  - Kizilkan, Yalcin
AU  - Aykanat, İbrahim
AU  - Balcı, Melih
AU  - Özden, Cüneyt
AU  - Tuncel, Altuğ
PY  - 2021
DA  - June
Y2  - 2020
DO  - 10.17343/sdutfd.724876
JF  - Medical Journal of Süleyman Demirel University
JO  - Med J SDU
PB  - Süleyman Demirel University
WT  - DergiPark
SN  - 1300-7416
SP  - 237
EP  - 240
VL  - 28
IS  - 2
LA  - tr
AB  - AmaçBu çalışmada, adolesan yaş grubunda varikoselektomioperasyonunun endikasyonlarının, ameliyat sonrasıetkilerinin ve komplikasyonlarının değerlendirilmesiamaçlanmıştır.Gereç ve YöntemOcak 2010 ve Aralık 2018 tarihleri arasında 11-17yaş aralığındaki varikoselektomi yapılan 40 hastanınbilgileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografikverileri, şikayetleri, operasyon öyküleri, varikoselektomiendikasyonları, fizik muayene bulguları,semen analizleri (Tanner 5 evresinde olanlar), skrotalrenkli doppler ultrasonografi sonuçları, takip süreleri,varikoselektomi sırasında tercih edilen anestezi türü,varikoselektomi tarafı ve komplikasyonlar değerlendirildi.BulgularHastaların yaş ortalaması 14.2±1.8 (11-17) yıl idi. Fizikmuayenesi yapılan hastaların 36‘sında (%90) 3.derece varikosel mevcut iken, 3 hastada (%7) varikoseleek olarak testiküler hipoplazi, 1 hastada (%3) isetestiküler atrofi mevcut idi. Semen analizi verebilecekolan 4 hastanın 2’sinde semen analiz sonuçları normaliken, 1 hastada azospermi, 1 hastada ise oligoastenospermisaptandı. Operasyon sonrası oligoastenospermikve azospermik hastanın semen analizindedüzelme izlendi. Operasyon sonrası erken dönemde1 hastada orşit gelişirken, geç dönem takiplerde 1hastada varikosel nüksü ve 1 hastada ise testiste hipoplaziizlendi.SonuçVarikosel testiküler hipoplazi, atrofi yaparak hipogonadizmeyol açabilen, buna ek olarak skrotal ağrıyaneden olabilen bir hastalıktır. Adolesan varikosellihastalar değerlendirilirken cerrahi endikasyonu olanhastaların geciktirilmemesi oluşabilecek fertilite problemlerindenkaçınılması açısından önemlidir.
KW  - Adolesan varikosel
KW  - varikoselektomi
KW  - infertilite
N2  - ObjectiveWe aimed to investigate the indications, postoperativeimpacts and complications of the varicocelectomyamong adolescents.Materials and MethodsWe included patients, who underwent varicocelectomybetween January 2010 and December 2018.Forty patients’ data were analyzed retrospectively.The demographical data, complaints, histories of anyoperations, indications of varicocelectomy, physicalexamination (PE) findings, semen parameters (for the ultrasonography reports, follow up durations, anesthesiatypes, operation sides and complications wererecorded.ResultsThe mean age of the patients was 14.2±1.8 (11-17)years. Thirtysix (90%) of the patients had grade 3 varicoceleon PE. Three (7%) patients had testicular hypoplasia;1 (3%) had testicular atrophy. Four patientswere able to give semen samples. Two of those hadnormal results; 1 had azospermia; 1 had oligoasthenospermia.Semen parameters of the patients witholigoasthenospermia and azospermia improved afteroperation. One patient had orchitis on early postoperativeperiod. Varicocele recurrence was detected in 1patient on follow up. One patient had testicular hypoplasiaafter varicocelectomy.ConclusionVaricocele is an ethiological factor for hypogonadismby developing hypoplasia and atrophia. Additionally, itis a common cause of scrotal pain. Surgery indicationsshould be well known during evalution of adolescentswith varicocele for avoiding fertility issues.
CR  - 1. Akbay E, Cayan S, Doruk E, Duce MN, Bozlu M. The prevalence of varicocele and varicocele-related testicular atrophy in Turkish children and adolescents. BJU Int. 2000;86(4):490-3.
CR  - 2. Sigman M, Howads SS. Male Infertility. In: ‘’Campbell’s Urology 10th Edition’’.
CR  - 3. Radmayr C, Bogaert G, Dogan HS, Kočvara R, Nijman JM, Stein R et al. Varicocele in children and adolescents Panel. EAU Guidelines on Paediatric Urology.
CR  - 4. Kogan SJ. The pediatric varicocele In: Pediatric urology, J.P. Gearhart RC, Rink & PDE. Mouriquand, Editors. 2001; WB Saunders: philadelphia.
CR  - 5. Ficarra V, Crestani A, Novara G, Mirone V. Varicocele repair for infertility: what is the evidence? Curr Opin Urol 2012; 22: 489–94.
CR  - 6. Jukic M, Todoric M, Todoric J, Susnjar T, Pogorelic Z .Indian. Laparoscopic Versus Open High Ligation for Adolescent Varicocele: A 6-year Single Center Study. Pediatr. 2019;15;56 (8):653-658.
CR  - 7. Bedir F, Keskin E, Karabakan M, Karabulut İ, Yılmazel FK, Özbey EG, et al. Evaluation of testicular catch-up growth in adolescent microsurgical varicocelectomy. Turk J Urol 2017; 43(2): 135-40
CR  - 8. Zhou T, Zhang W, Chen Q, Li L, Cao H, Xu CL, et al. Effect of varicocelectomy on testis volume and semen parameters in adolescents: a meta-analysis.  Asian J Androl. 2015;17 (6):1012-6.
CR  - 9. Çayan S, Akbay E. Adolesan varikosel: Tanı, Tedavi, İzlem. Türk Androloji Derneği Yayını. 2004;39:478-485,
CR  - 10. Schneck FX, Bellinger MF. Abnormalities of the testes and scrotum and their surgica management. In ‘’Campbell’s Urology 10th edition’’.
CR  - 11. Cayan S, Acar D, Ulger S, Akbay E, et al. Adolescent varicocele repair: long-term results and comparison of surgical techniques according to optical magnification use in 100 cases at a single university hospital. J Urol. 2005; 174 (5):2003-6; discussion 2006-7
CR  - 12. Silveri M, Adorisio O, Pane A, Colajacomo M, De Gennaro M. Subinguinal microsurgical ligation--its effectiveness in pediatric and adolescent varicocele. Scand J Urol Nephrol.2003;37(1):53-4.
CR  - 13. Pelit ES, Yeni E. Comparative analysis of varicoselectomy techniques. Androl Bul 2018;20:85−89
UR  - https://doi.org/10.17343/sdutfd.724876
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/1065209
ER  -