TY  - JOUR
T1  - VERTIGO IN CHILDHOOD: HOW TO EVALUATE VERTIGINOUS CHILDREN?
TT  - ÇOCUKLUK ÇAĞINDA VERTİGO: BAŞ DÖNMESİ OLAN ÇOCUKLARI NASIL DEĞERLENDİRELİM?
AU  - Arslan, Müjgan
PY  - 2021
DA  - December
Y2  - 2021
DO  - 10.17343/sdutfd.998278
JF  - Medical Journal of Süleyman Demirel University
JO  - Med J SDU
PB  - Süleyman Demirel University
WT  - DergiPark
SN  - 1300-7416
SP  - 627
EP  - 634
VL  - 28
IS  - 4
LA  - en
AB  - ObjectiveVertigo is a complaint consisting of wide spectrumof diagnoses in childhood. The aim of this study wasto evaluate clinical characteristics and differentialdiagnosis of pediatric patients with vertigo.Material and MethodsIn this retrospective study, the medical records ofa hundred patients who presented to the PediatricNeurology Outpatient clinic with the complaint ofvertigo between January 2018-January 2021 werereviewed. Patients were evaluated for age, gender,family history, duration of symptoms, frequency ofattacks, provoking factors, accompanying symptoms,physical examination, laboratory findings and finaldiagnosis.ResultsThe mean age was 12.39 years. The majority of thepatients were males (64%). There were differentcauses of vertigo, but the most common two wereinfection (34%) and psychogenic vertigo (25%). Theother frequent reasons were orthostatic hypotension(16%) and vitamin B12 deficiency (9%). Most of thepatients had symptom duration for less than onemonth (46%), and the attacks were primarily seen(65%) every day. Patients explained their attacks asthe motion of the surrounding (61%), spinning (27%),imbalance (20%), and others. The most commonaccompanying symptoms were fatigue (60%) andheadache (54%). Laboratory data revealed vitaminB12 deficiency in nine patients; all other tests werein the normal range. Thirty-nine patients had cranialMRI, only 2 of them revealed abnormal findings, oneof them was responsible for vertigo.ConclusionVertigo in children creates a profound sense ofanxiety both in parents and physicians leading toexcessive number of functional testing and imagingexaminations. Evaluation should begin with detailedhistory and comprehensive physical evaluation toavoid superfluous testing and diagnostics. Seriouscases are fortunately rare and can be detected bycareful clinical examination.
KW  - Vertigo
KW  - pediatric
KW  - differantial diagnosis
KW  - Evaluation
N2  - AmaçÇocukluk çağında vertigo, geniş ayırıcı tanısı olan biryakınmadır. Bu çalışmanın amacı, vertigo şikayeti ilebaşvuran çocuk hastaların klinik özelliklerini belirlemekve ayırıcı tanılarını değerlendirmektir.Gereç ve YöntemBu retrospektif çalışmada, Ocak 2018-Ocak 2021 tarihleriarasında Çocuk Nöroloji Polikliniğine, vertigoşikayeti ile başvuran yüz hastanın tıbbi kayıtları incelendi.Hastalar yaş, cinsiyet, aile öyküsü, semptomlarınsüresi, atak sıklığı, provoke edici faktörler, eşlikeden semptomlar, fizik muayene, laboratuvar bulgularıve aldığı tanı açısından değerlendirildi.BulgularOrtalama yaş 12.39 idi. Hastaların çoğunluğu (%64)erkekti. Vertigonun farklı nedenleri vardı, ancak enyaygın olan tanı, enfeksiyon (%34) ve psikojenik vertigo(%25) idi. Diğer sık nedenler arasında ortostatikhipotansiyon (%16) ve vitamin B12 eksikliği (%9)saptandı. Hastaların çoğunda semptom süresi bir aydankısaydı ve ataklar genel olarak her gün görüldü.Hastalar ataklarını, çevrenin hareketi (%61), dönme(%27), dengesizlik (%20) ve diğerleri olarak tanımladı.En sık eşlik eden şikayetler, yorgunluk (%60) vebaş ağrısı (%54) olarak belirlendi. Laboratuvar verilerideğerlendirildiğinde; dokuz hastada vitamin B12 eksikliğisaptandı; diğer tüm testler normal aralıktaydı.Otuz dokuz hastaya kraniyal manyetik rezonans görüntülemeyapılmıştı, 2 hastada anormal bulgu saptandıve anormal bulgulardan sadece biri vertigodansorumluydu.SonuçÇocuklarda vertigo, hem ebeveynlerde hem de doktorlardaendişe duygusu yaratır ve çoğunlukla fazlalaboratuvar ve görüntüleme incelemesine yol açar.Gereksiz araştırmalardan kaçınmak için değerlendirmeyeayrıntılı öykü ve kapsamlı fiziksel muayene ilebaşlanmalıdır. Vertigoya sebep olan ciddi durumlarnadirdir ve dikkatli klinik muayene ile tespit edilebilir.
CR  - 1. Korkmaz MF, Ekici A. Retrospective review of children with vertigo:
a 3-year experience. Eur Res J 2020;6(5).449-56.
CR  - 2. Niemensivu R, Kentala E, Wiener-Vacher S, Pyykkö I. Evaluation
of vertiginous children. Eur Arch Otorhinolaryngol 2007;
264:1129-35.
CR  - 3. Davitt M, Devecchino MT, Aronoff SC. The differential diagnosis
of vertigo in children. Pediatr Emerg Care 2020; 36(8):368-71.
CR  - 4. Erdoğan E, Güzel Nur B, Olgaç Dündar N. Vertigo in childhood:
evaluation of clinical and laboratory findings. Türkiye Klinikleri J
Med Sci 2012;36(6):1601-6.
CR  - 5. Raucci U, Vanacore N, Paolino MC, Silenzi R, Mariani R, Urbano
A, et al. Vertigo/dizziness in pediatric emergency department:
Five years’ experience. Cephalgia 2016;36:593-98.
CR  - 6. Batu ED, Anlar B, Topçu M, Turanlı G. Vertigo in childhood: A
retrospective series of 100 children. Eur J Pediatr Neurol 2015;
19(2):226-32.
CR  - 7. Balatsouras DG, Kaberos A, Assimakopoulos D, Katotomichelakis
M, Economou NC, Korres S. Etiology of vertigo in children.
Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2007;71:487-94.
CR  - 8. Kırık S, Özgör B, Özkars MY. Evaluation of pediatric patients
presenting with vertigo. J Health Sci Med 2021; 4(3): 247-51.
CR  - 9. Staab PJ. Chronic dizziness. The interference between psychiatry
and neuro-otology. Turkiye Klinikleri J Neur 2008;3:8-58.
CR  - 10. Emiroğlu FN, Kurul S, Akay A, Miral S, Dirik E. Assessment of
child neurology outptients with headache, dizziness, and fainting.
J Child Neurol 2004;19:332-6.
CR  - 11. Reale L, Guarnera M, Grillo C, Maiolino L, Ruta L,Mazzone
L. Psychological assessment in children and adolescents with
benign paroxysmal vertigo. Brain Dev 2011;33:125-30.
CR  - 12. Wiener-Vacher SR. Vestibular disorders in children. Int J Audiol
2008;47.578-83.
CR  - 13. Yang WC, Zhao LL, Chen CY, Wu YK, Chang YJ, Wu HP.
First-attack pediatric hypertensive crisis presenting to the pediatric
emergency department. BMC Pediatr 2012; 31:12-200.
CR  - 14. Serin HM, Arslan EA. Neurological symptoms of vitamin B12
deficiency: analysis of pediatric patients. Acta Clin Croat 2019;
58:295-302.
CR  - 15. Headache Classification Committee of the International Headache
Society (IHS). The international classification of Headache
disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia 2013;
33: 629-808.
CR  - 16. Bachor E, Wright CG, Karmody CS. The incidence and distribution
of cupular deposits in the pediatric vestibular labyrinth.
Laryngoscope 2002; 112: 147-51.
CR  - 17. Gruber M, Cohen-Kerem R, Kaminer M, Shupak A. Vertigo in
children and adolescents: Characteristics and outcome. Sci
World J 2012; Article ID109624, 6 pages.
CR  - 18. Nimensivu R, Pyykkö I, Valanne L, Kentala E. Value of imaging
studies in vertiginous children. 2006;70:1639-44.
CR  - 19. Klaus J. Vertigo and balance in children- Diagnostic approach
and insights from imaging. Eur J Pediatr Neurol 2011;15:289-
94.
UR  - https://doi.org/10.17343/sdutfd.998278
L1  - https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/1985701
ER  -