Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi

1300-9044 2667-5161

Ataturk University

10.17567/ataunidfd.290234

Health Care Administration

Sağlık Kurumları Yönetimi

DİŞ HEKİMLERİNİN KLİNİK UYGULAMALARINDA GENEL ANESTEZİYE YAKLAŞIMLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Günay Canpolat

Dilek

Gönen

Zeynep Burçin

Durdu

Tuğrul

12 01 2016

26 3 389 393 02 12 2016 08 22 2016

1986

Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi

Amaç: Dişhekimliğinde genel anestezi uygulamaları, özellikle mental ve fiziksel engellihasta grubunda kooperasyon güçlüğü yaşanması nedeniyle giderekyaygınlaşmaktadır. Bu çalışmanın amacı, diş hekimlerinin klinik uygulamalarındagenel anesteziye bakış açıları ve yaklaşımlarını belirlemektir.Gereç ve Yöntem: Araştırmatanımlayıcı nitelikli bir anket çalışması olarak planlandı. Anket formu, Kayseriilindeki çeşitli kamu kurumları ve özel sektörde çalışan diş hekimleri,araştırma görevlileri ve diş hekimliği son sınıf öğrencilerine olmak üzere,toplam 120 diş hekimine ulaştırıldı. Anketi yanıtlamayı kabul eden 69 katılımcıçalışmaya dahil edildi. Veriler sayı ve yüzde olarak ifade edildi.Bulgular:Dental tedavilerde genel anestezinin gerekli görülme oranı, diş hekiminin işinikolaylaştıran işlem ve konforlu bir uygulama olarak görülme oranları sırasıyla%98.6, %68.1, %55.1 idi. Genel anestezi endikasyonları; %37’si uyumsuz çocukhasta, %18.2’si mental retardasyon, %14.5‘i dental fobi, %12.7’si bulantırefleksi, %10.9’u uyumsuz erişkin hasta ve %6.7’ si işlem büyüklüğü olarakbelirlendi. Alerjik hastalar genel anestezi altında mı daha güvenle tedaviedilirler? sorusuna %62.3’ü hayır; epilepsi hastalarının tedavisini genelanestezi altında yapmayı tercih ederim önermesine %52.2’si hayır; dejeneratifkas hastalığı olan hastalarda genel anesteziden kaçınırım önermesine %68.1’ievet yanıtını verdi. Sonuç:Çalışma sonuçlarımıza göre; Kayseri ili ve çevresindeki diş hekimlerinin çoğudental tedavilerde genel anestezi uygulamaları, risk ve komplikasyonlarıkonusunda belirli düzeyde bilgi birikimi ve farkındalığa sahiptirler. Anahtar Kelimeler: Diş hekimliği, Genel anesteziEVALUATION OF APPROACHES OF THE DENTISTS TO GENERAL ANESTHESIA IN THE CLINICALPRACTICEABSTRACTAim:General anesthesia becoming common especially inpatients groups that have mental or physical disabilities due tononcooperation. Aim of this study was evaluated of the approaches and outlookof the dentists to general anesthesia in the clinical practice.Materialand Method: The research planned as a descriptive study.The survey form has been delivered to total 120 person who was working inpublic or private hospitals as a dentist or research assistants and the lastclass students in dentistry in Kayseri. Total 69 participants who accepted tofill the survey form included to the study.Data was given as number and percentage.Result:General anesthesia was seen necessary, a procedure thatfacilitating the work of dentists and comfortable application at a rate of98.6%, 68.1%, 55.1%, respectively. General anesthesia indications were likethis; 37% of them were noncoopere children, 18.2% of them has mentalretardation, 14.5% of them has dental fobia, 12.7% of them has vomiting reflex,10.9% of them were noncoopere adult patients and 6.7%of them has wideprocedures. 62.3% of the participants answered ‘No’ to the questions of canallergic patients treat securely. 52.2% the participants answered ‘No’ to the propositionof I prefered general anesthesia in epileptic patients, 68.1% of theparticipants answered ‘Yes’ to the proposition of I avoid from generalanesthesia to the patients has degenerative muscle disease.Conclusion:According to our study results, most of the dentists inKayseri and surrounding have significantlyknowledge and awareness about general anesthesia applications, complicationsand risks.KeyWords: Generalanesthesia; Dentistry

Diş hekimliği

Leroy DV. History of Anesthetic Practice. In RD Miller ed. Anesthesia. Newyork. Churchill Livingstone 1994;9-19.

2. Kömerik N, Kırzıoğlu Z. Zihinsel engele sahip bireylerde ağız sağlığı. J Dent Fac Atatürk Uni 2012;22:96-104.

3. Vargas Román Mdel P, Rodríguez Bermudo S, Machuca Portillo G. Dental treatment under general anesthesia: a useful procedure in the third millennium? Med Oral 2003;8:129-35.

4. Alcaino E, Kilpatrick NM, Smith ED. Utilization of day stay general anaesthesia for the provision of dental treatment to children in New South Wales, Australia. Int J Paediatr Dent 2000;10:206-12.

5. Carson P, Freeman R. Dental caries, age and anxiety: factors influencing choice for children attending for emergency dental care. Community Dent Oral Epidemiol 2001;29:30-6.

6. Wilson S. Pharmacologic behavior management for paediatric dental treatment. Paediatr Clin Noth Am 2000;47:1159-75.

7. Mehra P, Arya V. Temporomandibular joint arthrocentesis: outcomes under intravenous sedation versus general anesthesia. J Oral Maxillofac Surg 2015;73:834-42.

8. Saenz MC, Gomez ML, Goig MR, Cuesta US, Martin MI. Results of a major ambulatory oral surgery program using general inhalational anesthesia on disabled patients. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2009;14:e605-11.

9. Jankauskiene B, Virtanen JI, Kubilius R, Narbutaite J. Oral health-related quality of life after dental general anaesthesia treatment among children: a follow-up study. BMC Oral Health. 2014;4:81.

10. Lee PY, Chou MY, Chen YL, Chen LP, Wang CJ, Huang WH. Comprehensive dental treatment under general anesthesia in healthy and disabled children. Chang Gung Med J 2009;32:636-42.

21. Gélisse P, Genton P, Coubes P, Tang NP, Crespel A. Can emotional stres trigger the onset of epilepsy? Epilepsy Behav 2015;48:15-20.

22. Zhao X, Wang X. Anesthesia-induced epilepsy: causes and treatment. Expert Rev Neurother 2014;14:1099-113.

23. Keats AS. The ASA classification of physical status--a recapitulation. Anesthesiology 1978;49:233-6.

24. Klingler W, Rueffert H, Lehmann-Horn F, Girard T, Hopkins PM. Core myopathies and risk of malignant hyperthermia. Anesth Analg 2009;109:1167-73.

25. Sheu CC, Tsai JR, Hung JY. Possible malignant hyperthermia during spinal anaesthesia with tetracaine. Anaesthesia 2007;62:200-1.

26. Minasian A, Yagiela JA. The use of amide local anesthetics in patients susceptible to malignant hyperthermia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1988;66:405-15.