Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası

0365-8104 1307-5608

Ankara University

General Surgery

Genel Cerrahi

Dışarı Açılan Safra Fistülleri (20 Vak'alık Bir Serinin Etüdü)

Bile Fistulas Opening to the Outside (Study of a Series of 20 Cases)

Kayabalı

İsmail

ANKARA ÜNİVERSİTESİ, ANKARA TIP FAKÜLTESİ

12 31 1972

25 6 1301 1314 10 04 1972 12 20 1972

1947

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası

Bir dizi 20 olgu nedeniyle dış safra fistülleri tartışıldı. bu vakaların 2'si (96 10) dış yaralanma, biri (96 5) teknik hata, 9'u (% 45) ameliyat sırasında karaciğer dışı safra yollarında yaralanma ve 8'i (70 40) karaciğer hidatik kistlerinin tedavisinden sonra kalan fistüllerdir.Fistülün ortaya çıkması ameliyattan sonra 4 ay kadar sürebilir. Her grubun tedavi açısından ayrı ayrı ele alınmasını gerektiren faktörler vardır. 20% ölüm oranı vardır. Ölüm oranını azaltmak için hastalar ameliyathaneye çok dikkatli taşınmalıdır.

A series of 20 cases of external bile fistulas were discussed. 2 of these cases (96 10) are external injuries, one (96 5) is a technical error, 9 (45%) are injuries to the non-hepatic biliary tract during surgery, and 8 (70 40) are fistulas left after the treatment of hepatic hydatid cysts.The fistula may take up to 4 months to appear after surgery. There are factors that require each group to be treated separately. There is a 20% mortality rate. Patients should be transported to the operating room very carefully to reduce the mortality rate.

safra kesesi safra kesesi fistülleri genel cerrahi

gallbladder fistuls of gallbladder general surgery

Ankara University Faculty of Medicine

1 ARtANOFF, A.A., GELÏN, A. : Les réinterventions sur les voies biliaries, Rapport au Congrès Belge de chirurgie, 25-5-1958, Bruxelles, J. Chir., *15: 1958.

2 BOURGEON, R. PIETRÏE, H.: L'ouverture des kystes hydatiques du foie dans les voies billiaires, J. Chir., 69 : 389, 1953.

3 CiREN.t, A. : Les fistules biliaires externe, après les opérations des kystes hydatiques; orientation de la thérapeutique chirurgicales, Ann. Ital. Chir , 34: 183, 1957, Analiz; J. Chir., 76: 627, 1958.

4 DE PALMA, R.G., HUBAY, CH. A. VE INSULL JR., W.: Effect of T-tube drainage on cholestrol and bile acid metabolism in man, S.G.O., 123: 269273, 1966. 5 DIETRICH, E.B., BEALL JR., A.c., JOR12AN. JR., G.L; DÐBAKH}Y, M.E. : Traumatic injuries to the extrahepatic biliary tract, Am. J, Surg., 112: 756-759, 1966.

6 — ERGÜDER, R. : •Koledok harapllžl ile müteraflk safra. fistüllerinde cerrahî tedavi, tst. Klin. Ders., 8: 4, No. 48, 1953.

7 FINSTÐRÐR, H. : Von, Complications du côté des voies biliaires après gastrectomie pour ulcére duodénale, cholédoco ou hépatico-jejunostomie, Wiener Med. Wochnschr., No: 1-2, 1949.

8 GOÏNARD, P., PEGULLO, J. VE PÉLtSSiER, G.: sur la sténose oddien ne consécutive à l'ouverture des kystes hydatiques du foie aux voies biliaires. Déductions opératoires, Mém. AC. Chir., 84: 619-631, 1958.

9 GOINARD, P., PELiSStER, G., STREtCHÐNBERGER, G., CHAVENT, B, VE BOMÐL, J. : Traitement des- kystes hydatiques du foie ouverts aux voies biliaires, Lyon Chir., 66: 52-53, 1970.

10 GUEDJ, P., MORVAN, F., SOLASSOL, A. GEUDOUM, Y.: Les fistules bilio-bronchiques, complications sévères des kystes hydatiques du foie, idem, 64: 161-183, 1968.

11 — JUVARE, J. MONESCO, G. VAStLÐSC0, D. : Les fistules bilio-bronchiques d'origine hydatique, idem, 54: 405, 1958.

12 — KAYABALI, Ï. : Karacižer kist hidatiklerinin az rastlanan bir komplikasyonu "bilio-bronsik fistül", Türk Hidat. Derg., 1 : 53-63, No. 1, 1962.

13 Karacižer kist hidatiklerinin Oddi sfenkteri üzerine etkisi (6 vak'a münasebetiyle kritik etüd), idem, 1: 18-51, No. 5, 1962.

14 Karm organlarl ve periton kist hidatikleri, 102 sahife, A.Ü. TIP Fak. Yayml, Sayl: 121, Ankara: 1963.

15 Post-kolesistektomi sendromu ve sinürj•ikal tedavi sonuçlarl, 361 sahife, A.Ü. TIP Fak. Yay„ sayr. 209, Ankara: 1969.

16 Sur la churgie des kystes hydatiques du foie (368 cas), Lyon Chir., 67: 327-329, 1971.

17 — KNOCHÐL, J.P., COOPER, E.B. vn BARRY, K.G.: biliary fis. tula: Study of electrolyte derangements and secondary coardiovascular and renal abnormalities, Surg., 51: 746-754, 1962.

18 KOURÏAS, B. MANTONACÏS, S. '. Kystes hydatiques du foie rompu dans les voies biliaires, J. Chir., 96: 21-36, 1968.

19 PATEL, J. C. : Les déinsertions payillaires au cours des gastro - duodénectomies, IIO sahife, Masson, Paris : 1964.

20 PEYCELON MARGOTTON.: Blessures opératoires de cholédoque au cours des gastrectomies pour ulcére, Lyon Chir., 43: 327, 1948.

21 ROUX, M., DUBOST, CH. AROUSSÐAU, R.: La place de la cholédoco-duodénostomie dans le traitement de la plaie du cholédoque, J. Chir„ 70: 122, 1954.

22 RUNDLE, F.F., CASS, M.H., ROBSON, B. MIDDLETON, M.: Bile drainage after choledochostomy in man, with some observations on biliary fistula, Surg., 37: 903-910, 1955.

23 ROUX, M., DEBRAY, CH., CANUET, R, LAUMONiÐR, R, : Patgologie Chirurgicale des voies biliaires extra-hépatiques, Ss: 99-117, 345 sahife, Masson, Paris: 1961.

24 SALEMBÍER, Y. : Le risques opératoire en chirurgie bilio-pancréatique, ss: 217-235, 259 sahife, Masson, Paris: 1959.

25 SEZER, B. : Bir füstül bilier vak'asl münasebesiyle bilier fistül ve tedavi lerine klsa bir bakl§, 18. Millî Türk TIP Kongresi, ss: 236-242.

26 SHACKELFORD, R.T. ve MARBURY JR.: w.B., Left hepatic lobectomy for external •biliary fistula, Ann. Surg., 144: 245, 1946.

27 - tjLKER, M. KAYABALI, t.: açllan safra fistülleri ve tedavileri, A.Ü. TIP Fak. Mec., 12: 7-22, 1959.