Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası

0365-8104 1307-5608

Ankara University

Gastroenterology and Hepatology

Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Hepatitis B (Australia) Antigen: II. Presence of Hepatitis B Antigen in Chronic Liver Diseases

Hepatitis B (Avustralya) Antijeni: 2. Kronik Karaciğer Hastalıklarında Hepatitis B (Avustralya) Antijeni

Paykoç

Zafer

ANKARA ÜNİVERSİTESİ, ANKARA TIP FAKÜLTESİ

12 30 1974

27 3-4 717 728 09 01 1974 12 30 1974

1947

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası

In this paper, we present the resuts of a study of Hepatitis B antigen (HB Ag) with Counterimmunoelectrophoresis in a series of 104 cases composed of 31 cryptogenic liver cirrhosis, 49 chronic active hepatitis, and 31 cases with a history of hepatitis in the past ten years. Besides, the findings in 17 cases of acute viral hepatitis are also submitted. In a previous study, we had determined the prevalence of HB Ag'in Turkish blood donors as 3.16 p.c, whereas in acute viral hepatitis it was 41.1 p.c. In the present study, HB Ag positivity ratios were as follows: In chronic active hepatitis 16/49 (32.6 p.c.), and out of this group, in agressive hepatitis 12/35 (34.3 p.c.), in persistant hepatitis 4/14 (28.5 p.c.). Our findings indicate that, HB infection plays an important role in the etiology of acute viral hepatitis and in the development of chronic active hepatitis and liver cirrhosis. Previously, in a retrospective etiologic study of 220 cases of liver cirrhosis, we have shown that, cryptogenic cases constitutes the major part of the series (47 p.c.). Therefore the importance of prevention of hepatitis B infection by means of education and sanitary measures, and also, by discarding the HB Ag positive blood and blood products are emphasized.

Bu yazımızda, kontrimmunelektroforez metodu ile, 31 kriptojenik siroz, 49 kronik aktif hepatitis ve 31 geçirilmiş hepatitis vakasından oluşan 104 kronik karaciğer hastasında yapılan hepatitis B antijeni araştırması sonuçları sunulmuştur. Ayrıca 17 akut viral hepatitis vakasındaki bulgular da eklenmiştir. Daha önce Türk kan donörlerinde yaptığımız bir araştırmada halkımızda % 3.15 oranında HB Ag tesbit etmiştik. Buna karşılık 17 akut viral hepatitiste 7 vakada (% 41.1) HB Ag'i görülürken, kronik aktif hepatitiste 16/49 (%326) ve bu dizideki 35 agresif hepatitiste 12/35 (% 34.3), 14 persistan hepatitiste 4/14 (% 28.5) HB Ag'i pozitiftir. Kriptojenik karaciğer sirozunda ise 7/31 (% 22.3) oranında HB Ag tesbit edilmiştir. Bulgularımız, Türkiye'de kronik aktif hepatitis ve karaciğer sirozunun etyolojisinde hepatitis B'nin önemli bir yer tuttuğunu göstermektedir. Esasında yurdumuzda görülen sirozların % 47'si kriptojeniktir. Sağlık koşullarının düzeltilmesi ve kan transfüzyonu alanında, alınacak koruyucu tedbirlerle, bu tür akut ve kronik karaciğer hastalıklarının kısmen önlenmesi önerilmiştir.

Kontrimmunelektroforez Kriptojenik siroz Akut viral hepatit

Counterimmunoelectrophoresis Cryptogenic liver cirrhosis Acute viral hepatitis

1. Blumberg, B. S.: Polymorphisms of the serum proteins and the deve- lopment of isoprecipitins in transfused patients. Bull. N. Y. Acad. Med. 40:377, 1964.

2. Prince, A. M. Au antigen detected in the blood during the incubation period of serum hepatitis. Proc. Nat. Acad. Sci. (U.S.A.) 60:814, 1968.

3. Sutnick, AI, London, WT, Gerstley, BJS, et al. Anicteric hepatitis associated with Australia antigen. Occurrence in patients with Down's syndrome. JAMA, 205 670, 1968

4. Millman, I., Zavatone, V., Gertsley, BJS. et al. Australia antigen de- tected in the nuclei of liver cells of patients with viral hepatitis, de- tected by the fluorescent antibody technique. Nature, 215: 181, 1969.

5. Paykoç, Z., Uzunalimoğlu, O., talıklarında Avustralia (Au) 1972. Alptuna, E., Koca, Y. Karaciğer has- antijeni. Milli Türk Tıp Kongr. tebliği,

6. Gocke, D. J. and Howe, C. Rapid detection of Australia antigen by counteriummunoelectrophoresis. J. Immunol. 104: 1031, 1970.

7. Pessendorfer, F., Krassnitzky, O. und Wawelka, W. Immunelektro- phoretischer Nachweiss von chepatitis Associated Au/SH antigen. Deut. Klin. Wschr. 48:58, 1970.

8. Alptuna, E., Türkvan, M., Koca, Y., Uzunalimoğlu, O. Kontrimmune- lektroforez metodu ile Avustralya antijeni araştırmasında yeni bir tam- pon solüsyonu denemesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mec. 25: 601, 1972.

9. Uzunalimoğlu, Ö. Kronik hepatit ve Australya antijeni. Ankara Uni- versitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 25: Suppl. 1972.

10. Onaran, L. Karaciğer portal sirozu ve Avustralya antijeni. Ankara Üniversitesi Gastroenteroloji doçentlik tezi, 1972.

11. Mackay, I. R. Chronic hepatitis. Canad. M. Ass. J. 106 519, 1971.

12. Scheuer, J. P. Liver biopsy interpretation. Bailliere Tindall, 1968.

13. Aktan, H., Uzunalimoğlu, O., Paykoç, Z. Türkiye'de karaciğer siro- zunun etyolojisinde geçirilmiş hepatitis ve alkol alışkanlığının rolüne ait 220 vakada yapılmış retrospektif araştırma. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 25: 445, 1972.

14. Aktan, II., Uzunalimoğlu, O., Paykoç, 2. 202 vakalık bir serinin ana- lizine göre sirozun klinik gidişi ve etyolojik morfolojik tiplerin sıklığı. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mec. 25: 451, 1972.

15. Kılıçturgay, K., Tezok, F., Arıtürk, S., Toppare, S. Akut viral hepatitis vakalarında ve sağlam popülasyonda Avustralya antijeni araştırması. Mikrobiyoloji Bült. 6: 397, 1972.

16. Fox, R. A., Niyazi, P. S., Sherlock, S. Hepatitis associated antigen 1971 (letter)

17. Paykoç, Z., Uzunalimoğlu, Ö., Alptuna, E. ve Koca, Y. Türk kan do- nörlerinde Avustralya antijeni. Milli Türk Tıp Kong. tebliği. Kongre zaptı: sahife 83, 1972.

18. Fox, A. A., Niyazi, P. S., Sherlock, S. Hepatitis associated antigen in chronic liver disease. Lancet, I: 1149, 1970.

19. Hadziyannis, S. J., Merikas, G. E. and Afroudakis, A. P. Hepatitis associated antigen in chronic liver disease. Lancet, 2100, 1970.

20. Chalmers, T. C. and Alter, H. J. Management of the symptomatic carrier of the hepatitis-associated (Australia) antigen. New Engl. J. Med. 285: 613, 1971.

21. Sutnick, A. I. Australia antigen. Med. Clin. North Am. 57: 1029, 1973.