Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası

0365-8104 1307-5608

Ankara University

Nefroloji

Surgical Treatment Methods in Renovascular Hypertension

Renovasküler Hipertansiyonda Cerrahi Tedavi Yöntemleri

Yalav

Erdoğan

ANKARA UNIVERSITY, ANKARA FACULTY OF MEDICINE

06 30 1975

28 1-2 339 352 01 01 1975 06 30 1975

1947

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası

The Renovascular Hypertension diagnosis and treatment have been discussed. Atherosclerosis is found to be main cause of this syndrome. During the last 10 years, our surgical interventionshave ben rather limited. According to our opinion this shows the tact that such cases arenot diagnosed sufficientiy.

Renovasküler hipertansiyon, böbrek juxtaglomerüler aygıtına arteriyel sistem aracılığı ile gelen pulsatil olmayan kan akımının ortaya çıkardığı fizyolojik bir hadisedir. Son 15 yıl içerisinde gelişen teknik imkânlarla hastalığın teşhis ve tedavisi sağlanmıştır, Atheroskleroz, vak'aların © 7Oinde renal arteri daraltan sebep olarak bulunmuştur. Genellikie tıkanma renal arterin 1/3 proksimalinde lokalize olmaktadır, bilateral lokalizasyon ise vak'aların Şo 25'inde görülmektedir. Renal arterin fibromüsküler hiperplazisi ikinci olarak en çok görülen lezyon şeklidir. Arteriopatiler,anevrizmalar, arter anomalileri, travmalarda hastalık sebebi clarak görülmektedir. Hastalıkta en önemli sorun teşhis ve zaman faktörünün iyi kullanılmasıdır. Rekonstriktif cerrahinin sonuçları ancak bu iki ana prensibin hasta lehinde kullanıldığı zaman tatminkâr olmaktadır.

hipertansiyon cerrahi renal

1 — Bookstein, J. J,, Abrams, H. L, Buenger,R.B, etal.: Radyolojic aspects of renovaskuler hypertension, Part III Appraisal of arteriography. J. A.M. A. 221:368, 1972.

2 — Bright, R.: Guys Hosp. 1:380, 1846.

3 — Debakey, M. E,, Morris, G. C,, Jr. Morgen, R. O., Grawford, B. S. and Cooley, D. A.: Amer. J. Surg. 107, 84 -96, 1964.

4 — Geoldblatt, H., Lync, J., Hanjal, R. F. and Summerville W. W.: Studies on experimental hypertension : Production of persistent elevation of systolic blood presure by means df renal ischemia J. Exper. Med, 59:347 -379, 1934,

5 — Kohistatedt, K. G. and Page, 1. H.: Liberation of renin by perfusion Of kidneys following reduction of pulse pressure. J. Exper. Med. 72:201-216, 1960.

6— Lim, K.B. A. A. A. S. ve hipertansiyon, Organorama: 4, 3, 1974.

7- Morris, G, C., Jr., Debakey, M. E. and Zanger, C.C. L. Surg. Clin. of Amer. 46-4, 931-947, 1966.

8 — Russel, R. P.: Renal hypertension. The Surg. Clin, of N. Amer. 54-2, 356 - 359, 1974.

9 — Shapiro, A. P,, Perez-Stable, E., Scheib, E. T., et al.: Renal arter stenosis and hypertenslion, Observetions in the current status of therapy from a study of 115 patients. Amer. J. Med. 47:175, 1969,