Benign Lymphocytic Meningitis (Lymphocytic Choriomeningitis)

Year 1950, Volume: 4 Issue: 3-4, 97 - 105, 30.09.1950

İrfan Titiz

Abstract

Lenfositik koriomeningitis, Armstrong hastalığı olarak da bilinen, nadir görülen, viral kaynaklı, iyi seyirli seröz bir meningitis türüdür. İlk kez 1925’te tanımlanmış, etkeni ise 1934’te Saint-Louis epidemisinde Armstrong ve Lillie tarafından izole edilmiştir. Fareler, özellikle beyaz fareler, virüs için doğal rezervuar olup bulaş, enfekte hayvanlarla temas, kontamine gıdalar ya da haşere aracılığıyla gerçekleşebilir. İnsanlar arası direkt geçiş görülmemiştir. Genellikle sonbahar ve ilkbahar aylarında ortaya çıkar, 15–40 yaş arası bireylerde daha sık görülür. Klinik seyir iki safhalıdır: (1) grip benzeri prodromal evre; ateş, kırıklık ve adale ağrıları; ardından (2) meningeal evre; baş ağrısı, ense sertliği, fotofobi ve papilla ödemi gibi belirtilerle karakterizedir. Beyin omurilik sıvısı incelemelerinde lenfosit artışı, normal glikoz ve klorür değerleri ve Pandy pozitifliği gözlenir. Teşhis virüsün izolasyonu ve spesifik antikorların kompleman veya nötralizasyon testiyle saptanması ile konur. Hastalık genellikle 10–15 günde tam şifa ile sonlanır, sekel nadirdir. Spesifik bir tedavi bulunmamakta; semptomatik yaklaşım uygulanmaktadır.

Selim Lenfositli Meningitis (Lenfositik Koriomeningitis)

Abstract

Lymphocytic choriomeningitis (LCM), also known as Armstrong disease, is a rare viral, benign, serous meningitis first described in 1925. Its etiology was clarified in 1934 by Armstrong and Lillie through viral isolation during a Saint Louis epidemic. Traub later confirmed rodents—especially white mice—as reservoirs, with transmission via contaminated food, contact with rodent secretions, or possibly insect bites. Direct human-to-human transmission has not been observed. The disease occurs sporadically or epidemically, typically in fall or spring, among individuals aged 15–40. The clinical picture unfolds in two phases: (1) a prodromal influenza-like stage with fever, malaise, and myalgias, followed by (2) meningeal symptoms including headache, nuchal rigidity, photophobia, and papilledema. CSF findings show elevated lymphocytes, normal glucose and chloride levels, and positive Pandy reaction. Diagnosis is supported by virus isolation and detection of specific antibodies via complement fixation or neutralization tests. Prognosis is typically excellent, with full recovery in 10–15 days and rare sequelae. Treatment is symptomatic, as no specific antiviral therapy exists.

Keywords

lymphocytic choriomeningitis , Armstrong virus , viral meningitis , CSF lymphocytosis

References

• 1 - Lepine P.: IVe Congrés de Neurologie international à Paris. 5–10 Septembre 1949.
• 2 - Lepine P.: La Presse médicale, 15 Octobre 1949, No. 64, s. 905.
• 3 - Janaway C.A.: Cecil, London, 1949, s. 547.
• 4 - Alpers B.J.: Clinical Neurology, 1948, s. 336.
• 5 - Rivers M.: Viral and Rickettsial Infections of Man, 1948, s. 194.
• 6 - Alexander A., West E.J.: JAMA, s. 902. (18 case series)
• 7 - Lasch F., Moritz E.: Schweizerische Medizinische Wochenschrift, 24 Dec. 1949, No. 51, s. 1237.
• 8 - Ömer İ.: İç Hastalıkları, İstanbul, 1949, s. 675–676.
• 9 - Tiner Ş.H.: Sinir Hastalıkları, İstanbul, 1948, s. 127, 166.
• 10 - Schweizerische Medizinische Wochenschrift, 19 Nov. 1949, No. 46.
• 11 - Rimbaud L. – Translated by H. Diker: Sinir Hastalıkları, İstanbul, 1940, s. 673.