<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.4 20241031//EN"
        "https://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.4/JATS-journalpublishing1-4.dtd">
<article  article-type="research-article"        dtd-version="1.4">
            <front>

                <journal-meta>
                                    <journal-id></journal-id>
            <journal-title-group>
                                                                                    <journal-title>International Journal of Health Management and Tourism</journal-title>
            </journal-title-group>
                                        <issn pub-type="epub">2458-9608</issn>
                                                                                            <publisher>
                    <publisher-name>Dilaver TENGİLİMOĞLU</publisher-name>
                </publisher>
                    </journal-meta>
                <article-meta>
                                        <article-id pub-id-type="doi">10.31201/ijhmt.1861533</article-id>
                                                                <article-categories>
                                            <subj-group  xml:lang="en">
                                                            <subject>Tourism Policy</subject>
                                                    </subj-group>
                                            <subj-group  xml:lang="tr">
                                                            <subject>Turizm Politikası</subject>
                                                    </subj-group>
                                    </article-categories>
                                                                                                                                                        <title-group>
                                                                                                                        <article-title>A Retrospective Examination of the Relationship Between Health Tourism Indicators and Health Expenditures in Türkiye</article-title>
                                                                                                                                                                                                <trans-title-group xml:lang="tr">
                                    <trans-title>Türkiye’de Sağlık Turizmi Göstergeleri ile Sağlık Harcamaları Arasındaki İlişkinin Retrospektif İncelenmesi</trans-title>
                                </trans-title-group>
                                                                                                    </title-group>
            
                                                    <contrib-group content-type="authors">
                                                                        <contrib contrib-type="author">
                                                                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">
                                        https://orcid.org/0000-0001-6670-165X</contrib-id>
                                                                <name>
                                    <surname>Yorulmaz</surname>
                                    <given-names>Mehmet</given-names>
                                </name>
                                                                    <aff>SELÇUK ÜNİVERSİTESİ</aff>
                                                            </contrib>
                                                    <contrib contrib-type="author">
                                                                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">
                                        https://orcid.org/0009-0003-6846-0767</contrib-id>
                                                                <name>
                                    <surname>Ekinci</surname>
                                    <given-names>Burak</given-names>
                                </name>
                                                                    <aff>SELÇUK ÜNİVERSİTESİ</aff>
                                                            </contrib>
                                                    <contrib contrib-type="author">
                                                                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">
                                        https://orcid.org/0000-0001-5524-6065</contrib-id>
                                                                <name>
                                    <surname>Demirhan</surname>
                                    <given-names>Nidanur</given-names>
                                </name>
                                                                    <aff>BİLECİK ŞEYH EDEBALİ ÜNİVERSİTESİ</aff>
                                                            </contrib>
                                                                                </contrib-group>
                        
                                        <pub-date pub-type="pub" iso-8601-date="20260331">
                    <day>03</day>
                    <month>31</month>
                    <year>2026</year>
                </pub-date>
                                        <volume>11</volume>
                                        <issue>1</issue>
                                        <fpage>17</fpage>
                                        <lpage>35</lpage>
                        
                        <history>
                                    <date date-type="received" iso-8601-date="20260112">
                        <day>01</day>
                        <month>12</month>
                        <year>2026</year>
                    </date>
                                                    <date date-type="accepted" iso-8601-date="20260316">
                        <day>03</day>
                        <month>16</month>
                        <year>2026</year>
                    </date>
                            </history>
                                        <permissions>
                    <copyright-statement>Copyright © 2016, International Journal of Health Management and Tourism</copyright-statement>
                    <copyright-year>2016</copyright-year>
                    <copyright-holder>International Journal of Health Management and Tourism</copyright-holder>
                </permissions>
            
                                                                                                <abstract><p>Aim: This study aims to examine, through a retrospective secondary data approach, the relationship between changes in health expenditures in Türkiye between 2017 and 2023 and key health tourism indicators. Methods: Secondary data were retrospectively analyzed to examine trends in health expenditures, health tourist numbers, and health tourism revenues. Pearson and multiple correlation analyses were used to assess relationships between health tourism indicators and selected macroeconomic variables. Results: Total and per capita health expenditures, as well as health tourist numbers and health tourism revenues, showed a clear upward trend over the study period. Strong and statistically significant correlations were found between health expenditures and health tourism revenues, between health expenditures and health tourist numbers (r = .896), and between health tourist numbers and health tourism revenues (r = .905). Health tourism was strongly integrated with overall service exports (r &amp;gt; .90) and demonstrated greater resilience than general tourism during the COVID-19 period, as revenues declined less sharply in 2020. Conclusion: These results indicate that investments in health infrastructure enhance service quality and strengthen Türkiye’s international competitiveness in health tourism. The study highlights that increasing health expenditures strategically support both national healthcare capacity and the economic potential of the health tourism sector.</p></abstract>
                                                                                                                                    <trans-abstract xml:lang="tr">
                            <p>Amaç: Bu çalışmanın amacı, 2017–2023 döneminde Türkiye’de sağlık harcamalarındaki değişim ile temel sağlık turizmi göstergeleri arasındaki ilişkinin, retrospektif ikincil veri yaklaşımıyla incelenmesidir. Yöntem: Çalışmada, sağlık harcamaları, sağlık turisti sayıları ve sağlık turizmi gelirlerindeki eğilimleri ortaya koymak amacıyla ikincil veriler retrospektif olarak analiz edilmiştir. Sağlık turizmi göstergeleri ile seçilmiş makroekonomik değişkenler arasındaki ilişkilerin değerlendirilmesinde Pearson korelasyon analizi kullanılmıştır. Bulgular: Toplam ve kişi başına sağlık harcamalarının yanı sıra sağlık turisti sayıları ve sağlık turizmi gelirlerinin belirgin bir artış eğilimi gösterdiği saptanmıştır. Sağlık harcamaları ile sağlık turizmi gelirleri arasında, sağlık harcamaları ile sağlık turisti sayıları arasında (r = 0,896) ve sağlık turisti sayıları ile sağlık turizmi gelirleri arasında (r = 0,905) güçlü ve istatistiksel olarak anlamlı ilişkiler tespit edilmiştir. Ayrıca sağlık turizminin, toplam hizmet ihracatı ile güçlü bir bütünleşme sergilediği (r &amp;gt; 0,90) ve COVID-19 döneminde, 2020 yılında gelirlerde daha sınırlı bir düşüş yaşanması nedeniyle genel turizme kıyasla daha dirençli bir yapı ortaya koyduğu belirlenmiştir. Sonuç: Elde edilen bulgular, Türkiye’nin sağlık turizmi alanındaki uluslararası rekabet gücünü güçlendirdiğini göstermektedir. Bununla birlikte, sağlık harcamalarındaki artışın yalnızca ulusal sağlık hizmeti kapasitesini değil, aynı zamanda sağlık turizmi sektörünün ekonomik potansiyelini de stratejik biçimde desteklediği ortaya konulmuştur.</p></trans-abstract>
                                                            
            
                                                            <kwd-group>
                                                    <kwd>Health Expenditures</kwd>
                                                    <kwd>  Health Tourism</kwd>
                                                    <kwd>  Health Tourist</kwd>
                                                    <kwd>  Health Economics</kwd>
                                            </kwd-group>
                                                        
                                                                            <kwd-group xml:lang="tr">
                                                    <kwd>Sağlık Harcamaları</kwd>
                                                    <kwd>  Sağlık Turizmi</kwd>
                                                    <kwd>  Sağlık Turisti</kwd>
                                                    <kwd>  Sağlık Ekonomisi</kwd>
                                            </kwd-group>
                                                                                                            </article-meta>
    </front>
    <back>
                            <ref-list>
                                    <ref id="ref1">
                        <label>1</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">AbuKhalifeh, A. N., &amp; Faller, E. M. (2015). Medical tourism&#039;s impact for health systems. Journal of Tourism, Hospitality &amp; Sport Management, 1(1), 35-53.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref2">
                        <label>2</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Akman, E., &amp; Tarım, M. (2020). Türkiye ve ingiltere sağlik sistemleri: birinci basamak sağlik hizmetleri karşilaştirmasi. Uluslararası Sağlık Yönetimi ve Stratejileri Araştırma Dergisi, 6(2), 303-316.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref3">
                        <label>3</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Al-Natour, D. (2020). A review on efforts of health tourism in Turkey. Journal of Social and Humanities Sciences Research, 7(59), 2739-2744.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref4">
                        <label>4</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Aydın, M., &amp; Aydın, Ş. (2015). Sağlık Turizmi ve Türkiye’nin Potansiyeli. Iğdır Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 1(7), 95-108.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref5">
                        <label>5</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Aydın, O. (2012). Türkiye&amp;#039;de Alternatif Bir Turizm; Sağlık Turizmi. [Türkiye&amp;#039;de Alternatif Bir Turizm; Sağlık Turizmi]. Karamanoğlu Mehmetbey Üniversitesi Sosyal Ve Ekonomik Araştırmalar Dergisi, 2012(2), 91-96.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref6">
                        <label>6</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Béland, D. (2018). Medical tourism and national health care systems: an institutionalist research agenda. Globalization and Health, 14, 68.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref7">
                        <label>7</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Béland, D., &amp; Zarzeczny, A. (2018). Medical tourism and national health care systems: an institutionalist research agenda. Globalization and Health, 14(1), 68. doi:10.1186/s12992-018-0387-0</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref8">
                        <label>8</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Collins, A., Medhekar, A., &amp; Sanal, Z. G. (2022). A qualitative analysis of Turkish stakeholders’ perspective for improving medical tourism.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref9">
                        <label>9</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Connell, J. (2013). Medical Tourism. Wallingford: CABI.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref10">
                        <label>10</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Çakmak, R., &amp; Yıldırım Gürkan, D. (2025). The Relationship between University Students&amp;#039; Awareness of Health Tourism and Health Literacy. [Üniversite Öğrencilerinin Sağlık Turizmi Farkındalığı ile Sağlık Okuryazarlığı İlişkisi]. Afyon Kocatepe Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 27(1), 407-415. 
doi:10.32709/akusosbil.1288675</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref11">
                        <label>11</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Çapar, H., &amp; Aslan, O. (2020). Factors Affecting Destination Choice in Medical Tourism. International Journal of Travel Medicine and Global Health, 8(2), 80-88.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref12">
                        <label>12</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Edinsel, S., &amp; Adıgüzel, O. (2014). [Türkiye’nin Sağlık Turizmi Açısından Son Beş Yıldaki Dünya Ülkeleri İçindeki Konumu ve Gelişmeleri]. Çankırı Karatekin Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, 4(2), 167-190.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref13">
                        <label>13</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Erol, H., &amp; Özdemir, A. (2014). Türkiye’de sağlık reformları ve sağlık harcamalarının. Sosyal Güvenlik Dergisi, 4(1), 9-34.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref14">
                        <label>14</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Eryer, A. (2024). Economic Dimension of Health Tourism: An Evaluation on Turkey. Journal of Economics and Research, 5(1), 63-80.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref15">
                        <label>15</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Gholipour, H. F. (2025). Does medical tourism promote growth in healthcare sector? European Journal of Health Economics.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref16">
                        <label>16</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Jalali, M. (2025). Health tourism: a global perspective on the barriers and facilitators. BMC Public Health, 14, 68.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref17">
                        <label>17</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Kantar, G., &amp; Işık, E. (2014). Türkiye’de Sağlık Turizmi. [Health Tourism in Turkey]. Sağlık Akademisyenleri Dergisi, 1(1), 15-20.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref18">
                        <label>18</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Karababa, A. G. (2017). TÜrkiye’de Sağlik Turizminin Ekonomik Yönü. Türk Sosyal Bilimler Araştırmaları Dergisi, 2(1), 58-69.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref19">
                        <label>19</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Karadurmuş, D., &amp; Sevim, E. (2024). Türkiye’de Sağlık Turizmi Literatürünün Bibliyometrik Analizi. Akademik Araştırmalar ve Çalışmalar Dergisi, 16(31), 568-577. Retrieved from</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref20">
                        <label>20</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Kuşat, N., &amp; Esen, E. (2022). Sağlık Turizmi Perspektifinden Türk Sağlık Sektörü Rekabet Gücü. Uluslararası Global Turizm Araştırmaları Dergisi, 6(1), 37-50.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref21">
                        <label>21</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Lunt, N., &amp; Smith, R. (2011). Medical Tourism: Treatments, Markets and Health System Implications: A scoping review. OECD Social, Employment and Migration Working Papers, 128.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref22">
                        <label>22</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Patcı, C., &amp; Aldoğan, E. (2021). Assessment of Health Tourism Marketing in Turkey. [Türkiye’de Sağlık Turizmi Pazarlamasınınn Değerlendirilmesi]. OPUS International Journal of Society Researches, 18(41), 3082-3098. doi:10.26466/opus.899400</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref23">
                        <label>23</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Salman Salman, E. H., &amp; Esen, Ü. B. (2023). Türkiye’deki Sağlık Turizmi Hizmetlerine Yönelik Memnuniyet Algısı: Iraklı Turistler Örneği. Journal of Humanities and Tourism Research, 13(2), 410-430.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref24">
                        <label>24</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Sedef, M. (2018). A Model Proposal for the Development of Health Tourism in Pamukkale: &quot;Pamukkale Health Free Zone&quot;. International Journal of Health Management and Tourism, 3(3), 133-146. doi:10.31201/ijhmt.428922</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref25">
                        <label>25</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Temizkan, S. P., &amp; Temizkan, R. (2020). Dünyada ve Türkiye’de Medikal Turizm Kapsamında Plastik ve Estetik Cerrahi Uygulamaların Hizmet Pazarlaması Karması Perspektifinden Değerlendirilmesi. Journal of Gastronomy Hospitality and Travel, 3(2), 284-298.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref26">
                        <label>26</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Tengilimoğlu, D., Işık, O., &amp; Akbolat, M. (2017). Sağlık Turizmi İşletmeciliği. Ankara: Nobel Akademik Yayıncılık.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref27">
                        <label>27</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Ticaret Bakanlığı. (2023). https://ticaret.gov.tr/haberler/saglik-turizminde-kuresel-merkez-turkiye
TUİK, Sağlık Harcamaları İstatistikleri. https://data.tuik.gov.tr/Bulten/Index?p=Saglik-Harcamalari-Istatistikleri-2023-53561.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref28">
                        <label>28</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Türkiye İstatistik Kurumu. (2017) Sağlık Harcamaları 2017. https://data.tuik.gov.tr/</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref29">
                        <label>29</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Türkiye İstatistik Kurumu. (2018) Sağlık Harcamaları 2018. https://data.tuik.gov.tr/</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref30">
                        <label>30</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Türkiye İstatistik Kurumu. (2019) Sağlık Harcamaları 2019. https://data.tuik.gov.tr/</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref31">
                        <label>31</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Türkiye İstatistik Kurumu. (2020). Sağlık Harcamaları 2020. https://data.tuik.gov.tr/</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref32">
                        <label>32</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Türkiye İstatistik Kurumu. (2021). Sağlık Harcamaları 2021. https://data.tuik.gov.tr/</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref33">
                        <label>33</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Türkiye İstatistik Kurumu. (2022). Sağlık Harcamaları 2022.  https://data.tuik.gov.tr/</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref34">
                        <label>34</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Türkiye İstatistik Kurumu. (2023)Sağlık Harcamaları 2023. https://data.tuik.gov.tr/</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref35">
                        <label>35</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Uçak, H. (2016). The relationship between the growth in the health sector and inbound health tourism: the case of Turkey. SpringerPlus, 5(1), 1685.</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref36">
                        <label>36</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">USHAŞ Sağlık Turizmi Verileri 2019-2023. (2019). https://www.ushas.com.tr/en/saglik-turizmi-verileri</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref37">
                        <label>37</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">USHAŞ Sağlık Turizmi Verileri 2020. (2020). https://www.ushas.com.tr/en/saglik-turizmi-verileri</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref38">
                        <label>38</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">USHAŞ Sağlık Turizmi Verileri 2022. (2022). https://www.ushas.com.tr/en/saglik-turizmi-verileri</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref39">
                        <label>39</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">USHAŞ Sağlık Turizmi Verileri 2023. (2023). https://www.ushas.com.tr/en/saglik-turizmi-verileri</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref40">
                        <label>40</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Vărzaru, A. A. (2025). Assessing The Relationships of Expenditure and Health Outcomes in Healthcare Systems: A system design approach. Healthcare.13:352. doi: 10.3390/healthcare13040352</mixed-citation>
                    </ref>
                                    <ref id="ref41">
                        <label>41</label>
                        <mixed-citation publication-type="journal">Yılmaz, M., Şahin, M., &amp; Karamustafa, K. (2023). Sağlık Turizmi Farkındalığı: Malatya İlinde Sağlık Çalışanları Üzerine Bir Araştırma. Afyon Kocatepe Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 25(4), 1611-1632. doi:10.32709/akusosbil.1166591</mixed-citation>
                    </ref>
                            </ref-list>
                    </back>
    </article>
