A Qualitative Study on the Position and Importance of Medical Accounting in Private Health Institutions

Year 2024, Volume: 25 Issue: 3, 593 - 613, 01.11.2024

Eren Çevik , Reyhan Sarıçiçek

Abstract

This study aims to define the position and importance of the concept of medical accounting for private healthcare organisations. In this context, medical accounting officers of eight private hospitals in Balıkesir, Istanbul and Sakarya were interviewed and the data obtained were analysed with MAXQDA software. In the study, it was concluded that medical accounting was defined by the participants as "the unit that creates the rules and functioning to report to SSI and the heart of the hospital", it works in coordination with all units in the hospital and its biggest stakeholder is SSI. Considering the fact that the health institution does not have the authority to independently price the health service provided and the large penal sanctions that may be encountered in invoice reviews by SSI, the parameters emphasise the increasing importance of medical accounting for health institutions.

Keywords

Medical Accounting, Accounting, Private Health Organisation, Social Security Institution

Özel Sağlık Kuruluşlarında Medikal Muhasebenin Yeri ve Önemine Yönelik Nitel Bir Araştırma

Abstract

Bu araştırma özel sağlık kuruluşları açısından medikal muhasebe kavramının yeri ve önemini tanımlamayı amaçlamaktadır. Bu kapsamda Balıkesir, İstanbul ve Sakarya’da bulunan sekiz özel hastanenin medikal muhasebe yetkilisi ile mülakat gerçekleştirilerek elde edilen veriler MAXQDA programıyla analiz edilmiştir. Araştırmada medikal muhasebenin katılımcılar tarafından “SGK’ya raporlamak üzere kuralları ve işleyişi oluşturan birim ve hastanenin kalbi” olarak tanımlandığı, hastanede tüm birimlerle koordinasyon içinde çalıştığı ve en büyük paydaşının SGK olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Sağlık kurumunun verdiği sağlık hizmetini bağımsız olarak fiyatlandırma yetkisinin bulunmaması ve SGK tarafından fatura incelemelerinde karşılaşılabilecek büyük cezai yaptırımlar göz önüne alındığındaki parametreler sağlık kurumları açısından medikal muhasebenin artan önemini vurgulamaktadır.

Keywords

Medikal Muhasebe, Muhasebe, Özel Sağlık Kuruluşu, Sosyal Güvenlik Kurumu

References

• Akdoğan, R. (2024). Sağlık Sektörü Muhasebe İş İlanlarında Sağlık Yönetimi Mezunu Talebinin İncelenmesi. Financial Analysis/Mali Çözüm Dergisi, 34(182), 521-547.
• Akkuyu A. (2020). Özel Hastanelerde Medikal Muhasebe Uygulamaları ve Medikal Muhasebeye Bağlı İç Kontrol Mekanizmasının Testi Özel Bir Hastane Uygulaması [Yayımlanmamış yüksek lisans tezi]. İstanbul Gelişim Üniversitesi.
• Arık, Ö. ve Yılmaz, F. Ö. (2021). Sağlık Kurumlarında Medikal Muhasebe Süreçleri. Necmettin Erbakan Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi, 4(2), 34-42.
• Ashworth, P. ve Greasley, K. (2009). Thephenomenology of approach to studying: Theidiographicturn. Studies in Higher Education, 34, 561-576.
• Aytekin, A. G. Ç. ve Aytekin, S. (2010). Türkiye’de sağlık hizmetleri ve kamu sağlık harcamalarının finansmanı. Gümüşhane Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 1(2), 163-184.
• Bengtsson, M. (2016). How to plan and perform a qualitative study using content analysis. Faculty of Health and Society, 2, 8-14.
• Bozdemir, E. (2019). Sağlık İşletmelerinde Maliyet Muhasebesi ve Analizi. Ankara: Gazi Kitabevi.
• Creswell, J. W. (2013). Research Design: Qualitative, Quantitative, And Mixed Methods Approaches. New York: Sage.
• Çevik, E. ve Sarıçiçek, R. (2023). Türkiye’de medikal muhasebe uzmanlığı: aranan nitelikler ve beklentiler. Ardahan Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, 5(2), 155-162.
• Daşdemir, E., Oguz, M., Atalay, M., Bilgin, V., Testik, M. ve Soydan, G. (2013). Improving Hospital Billing Processes for Reducing Costs of Billing Errors. European Network for Business and Industrial Statistics (ENBIS) 13 Conference Ankara/Turkey.
• Finkler, S.A., Calabrese, T.D. ve Smith, DL. (2022). Financial Management for Public, Health, and Non-For-Profit Organizations. Washington: CQ Press.
• Flick, U. (2014). An Introduction To Qualitative Research. New York: Sage.
• Gençtürk, M. ve Cansever, İ. H. (2016). Üniversite hastanelerinin faturalama sürecindeki sorunları üzerine bir araştırma. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 19(3), 225-239.
• Guetterman, T.C. ve James, T.G. (2023). A software feature for mixed methods analysis: The MAXQDA Interactive Quote Matrix. Methods in Psychology, Volume 8.
• İstanbulluoğlu, H., Güleç, M. ve Oğur, R. (2010). Sağlık Hizmetlerinin Finansman Yöntemleri. Dirim Tıp Gazetesi, 85, 86-99.
• Kerlinger, F. N. ve Lee, H. B. (1999). Foundations Of Behavioral Research. New York: Harcourt College Publishers.
• Keskin, H., Aksoy, Z. ve Fidan, S.Ş. (2021). Yönetim ve organizasyon araştırmalarında yorumlayıcı fenomenolojik analiz yönteminin kullanılması: Sistematik bir inceleme. Business & Management Studies: An International Journal, 9, 1437-1451.
• Kılınç, S., ve Boztosun, D. (2024). Sağlık İşletmelerinde Medikal Muhasebe Perspektifinde Faturalandırılamayan İşlemlere Yönelik Tahakkuklar. Denetişim (29), 35-46.
• Korkmaz, E. ve Tercan, Ş. (2023). Medikal Muhasebe ve Sağlık Hizmetlerinin Etkin Yönetilmesindeki Rolü. Sayıştay Dergisi, 34,130, 441-466.
• Kördeve, M. (2017). Sağlık Ödemelerinde Yeni Bir Kavram: Medikal Muhasebe. Çukurova Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 26(2), 1-13.
• Küçük, A. (2022). Sağlık Hizmet Ödemelerinde Usulsüzlük Türleri ve Mücadele Stratejileri. Sayıştay Dergisi, 33(127), 585-607.
• Nazlıoğlu, B. (2020). Sağlık işletmelerinde muhasebe sistemi perspektifinde medikal muhasebe. Ankara Hacı Bayram Veli Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, 22(2), 533-550.
• Orhaner, E. (2006). Türkiye’de Sağlık Hizmetleri Finansmanı ve Genel Sağlık Sigortası. Ticaret ve Turizm Eğitim Fakültesi Dergisi, 1(1), 1-21.
• Pirim, E. ve Bulut, S. (2022). Kamu Hastanelerinde Gelir Döngüsünün Değerlendirilmesi. Uluslararası Sağlık Yönetimi ve Stratejileri Araştırma Dergisi, 8(3), 315-333.
• Rädiker, S. ve Kuckartz, U. (2020). Focused analysis of qualitative interviews with MAXQDA: Step by step. Berlin: MAXQDA Press.
• Rodriguez-Martinez, M., Valdivia, H., Rivera, J., Seguel, J. ve Greer, M. (2012). Medbook: A Cloud-Based Healthcare Billing and Record Management System. 2012 IEEE Fifth International Conference on Cloud Computing, 899-905.
• Sayım, F. ve Temir, Y. (2014). Sağlık Hizmetlerinin Faturalanması İçin Yönetim Süreçleri ve Uygulamada Yaşanan Sorunlar-Kamu Hastanesi Örneği. 8. Sağlık ve Hastane İdaresi Kongresi KKTC, 10-12 Eylül, 1479-1792.
• Sayım, F. (2016). Kamu Hastanelerinde Muhasebe İlintisi Kurulan Faaliyetler ve Özel Hastane Karşılaştırması-Yalova Örneği. Uluslararası Yönetim İktisat ve İşletme Dergisi, ICAFR 16 Özel Sayı, 672-684.
• Şenol, A. ve Metin, M. H. (2022). Sağlık İşletmelerinde Medikal Muhasebe Uzmanlığı ve Önemi. Scientific Journal of Innovation and Social Sciences Research, 2(2), 111-121.
• Türnüklü, A. (2000). Eğitimbilim araştırmalarında etkin olarak kullanılabilecek nitel bir araştırma tekniği: görüşme. Kuram ve Uygulamada Eğitim Yönetimi, 24, 543-559.
• Yıldırım, A. ve Şimşek, H. (2018). Nitel Araştırma Yöntemleri. İstanbul: Seçkin Yayıncılık.