ADEZİV KAPSÜLİTLİ HASTALARDA GELENEKSEL TEDAVİYE EK OLARAK PROPRİOSEPTİF NÖROMÜSKÜLER FASİLİTASYONUN ETKİLERİ

Year 2015, Volume: 26 Issue: 2, 78 - 85, 16.08.2015

Eda Akbaş , Sinem Güneri Serkan Tas Emin Ulaş Erdem İnci Yüksel

https://doi.org/10.21653/tfrd.280068

Cited By: 5

Abstract

Amaç: Bu çalışma adeziv kapsülitli hastalarda, üst ekstremite ve skapula Proprioseptif Nöro-
musküler Fasilitasyon (PNF) tekniklerinin tedavi etkinliğinin incelenmesi amacıyla gerçekleştirilmiştir.

Yöntemler: Çalışmaya katılan 36 olgu, rastgele iki gruba ayrılmıştır. Kontrol grubundaki hasta-
lar (n=18) geleneksel fizik tedavi uygulamalarından sıcak yastık, ultrason ve ev programı olarak
gösterilen duvar ve baston egzersizleri ile, çalışma grubundaki hastalar (n=18) ise bunların yanı sıra
fizyoterapist tarafından uygulanan üst ekstremite ve skapula PNF paternleri ile tedavi edildi. Hasta-
lar haftada 5 kez olmak üzere toplam 15 seans tedavi aldı. Ağrı değerlendirmesi için Vizüel Analog
Skalası kullanıldı. Gözlemsel postür analiz yöntemi ile postüral bozukluklar değerlendirildi. Üniversal
gonyometre ile eklem hareket açıklığı ölçümü yapıldı. Skapulanın değerlendirmesinde, “Lateral Skapula Kayma Testi” ve skapula pozisyonu değerlendirmesi kullanıldı. “Omuz Ağrı ve Özürlülük İndeksi”
ile hastaların fonksiyonel performansı değerlendirildi.

Sonuçlar: Çalışmanın sonucunda, her iki grupta da aktivite sırasındaki ağrının anlamlı olarak
azaldığı ve eklem hareket açıklığının arttığı görüldü (p<0.05). Fleksiyon ve abduksiyon hareket
açıklığındaki artış, PNF grubunda fazla olurken (p<0.05), internal ve eksternal rotasyon hareket
açıklığında gruplar arasında fark görülmedi. PNF grubunda gece ağrısında azalma tespit edilirken
(p<0.05), kontrol grubunda anlamlı bir değişiklik olmadı (p>0.05). Tedavi sonrasında her iki grupta
da skapula pozisyonu değişmedi. SPADI skorları ise her iki grupta da anlamlı olarak azaldı (p<0.05).

Tartışma: Bu çalışma, adeziv kapsülitli hastalarda PNF uygulamalarının gece ağrısı, omuz fleksiyon ve abduksiyon hareket açıklığı parametrelerine anlamlı katkı sağladığını göstermiştir. Adeziv
kapsülit tedavi programına PNF uygulamalarının eklenmesi ile daha iyi sonuçlar elde edilebilecektir. 

Keywords

Adeziv Kapsülit, Donuk Omuz, Skapula, Proprioseptif Nöromusküler Fasilitasyon (PNF), OAÖİ (Omuz Ağrı Özürlülük İndeksi)

The Effects of Additional Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Over Conventional Therapy In Patients With Adhesive Capsulitis

Abstract

Purpose: This study is performed to investigate the effectiveness of upper extremity and scapula
Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) techniques in adhesive capsulitis (AC).

Methods: Thirty-six subjects were randomized into two groups. Control group (n=18) was treated
with conventional physiotherapy applications consisting of hot-pack and ultrasound, and wall and
wand exercises instructed as a home program; study group (n=18) was treated with upper extremity and scapula PNF patterns besides conventional physiotherapy. Patients were treated five
times a week, for a total of 15 sessions. Pain intensity was assessed on a visual analogue scale;
postural deformities were evaluated by inspection. Range of shoulder movements (ROM) were
measured by a universal goniometer. “Lateral Scapular Slide Test” and assessment of scapular position were used for evaluation of the scapula. Functional performance was assessed by Shoulder
Pain and Disability Index (SPADI).

Results: Intensity of pain during activity significantly decreased and ROM increased in both groups
(p<0.05). While increase amounts of shoulder flexion and abduction ROMs were higher in the PNF
group (p<0.05), there was no difference between groups in internal and external rotation movements. Although, night pain significantly decreased in the study group (p<0.05), it remained unchanged in the control group (p>0.05). Scapula position didn’t change after therapy in both groups
(p>0.05). SPADI scores decreased in both groups (p<0.05).

Discussion: This study showed that PNF patterns provide significant contribution to night pain
and range of flexion and abduction movements in patients with AC. Including PNF applications in
AC treatment program may provide better outcomes. 

Keywords

Adhesive Capsulitis, Frozen Shoulder, Scapula, Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF), SPADI (Shoulder Pain and Disability Index)

References

• -