Malpractice has gained an alarming dimension especially along with the introduction of compulsory professional liability insurance On the other hand it is quite difficult to say that malpractice is discussed by considering all responsible determinants According to individual focused approach the error is caused by single individual so the solution can be achieved by punishing the individual It is known that this approach does not reduce errors and adversely affect services due to high compensations and increased insurance premiums In Turkey malpractice is simply considered in the customer seller relationship context and individual focused approach is adopted However it is well established that this ldquo;blame culture rdquo; has negative effects on service provided social perception of the profession and job satisfaction Beside recognizing individual professional responsibilities basically it should be stressed that declaring healthcare workers as mainly responsible would not be fair In addition it violates right to health because of increasing the preventable errors and harms Turk Arch Ped 2011; 46: 6 11
Özet Amaç: Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığında yaş gruplarına göre lakrimal kanal masajı ve sondalamanın başarı oranlarını saptamak ve erken ve geç yaşlarda yapılan tedavinin sonuçlarını vurgulamak Gereç ve Yöntem: Nisan 2000 ve Mart 2009 tarihleri arasında doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tanısı almış 203 hastanın 294 gözü geriye dönük olarak incelendi Hastalara yaş ve bulgularına göre lakrimal kanal masajı ve antibiyotik ya da genel anestezi altında sondalama ve yıkama tedavisi uygulandı nbsp; Olgular iki gruba ayrıldı: Grup 1 lakrimal kanal masajı ve antibiyotik tedavisi uygulananlar ve Grup 2 nbsp; sondalama ve yıkama tedavisi uygulananlar Bulgular: Birinci grupta olguların yaşı 1 42 ay ortalama 16 6 plusmn;10 4 ay arasında değişirken izlem süresi 2 32 ay ortalama 9 5 plusmn;8 4 ay idi Tedavi tüm gözlerin 53 7 rsquo;sinde başarılı olurken başarı oranı 0 6 aylık çocukların 25 gözünde 96 7 12 aylık çocukların 37 gözünde 51 3 13 18 aylık çocukların 30 gözünde 53 3 ve 19 36 aylık çocukların 68 gözünde 39 7 idi İkinci grupta olguların yaşı 9 84 ay ortalama 24 5 plusmn;13 1 ay arasında değişirken izlem süresi 2 38 ay ortalama 11 1 plusmn;10 6 ay idi Bu grupta tedavi gözlerin 86 5 rsquo;inde başarılı olurken başarı oranı 9 12 aylık çocukların 17 gözünde 94 1 13 18 aylık çocukların 44 gözünde 93 1 19 24 aylık çocukların 32 gözünde 93 7 25 36 aylık çocukların 25 gözünde 84 37 48 aylık çocukların yedi gözünde 71 4 ve 49 84 aylık çocukların dokuz gözünde 66 6 idi nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Çıkarımlar: Lakrimal kanal masajı ve antibiyotik tedavisi 0 1 yaş grubunda ilk tedavi seçeneğidir Şiddetli blefarit ve dakriyosistit bulguları olmadıkça 12 aydan önce sondalama işleminden kaçınılmalıdır Biz hafif olgularda ve ailenin de isteği varsa sondalama tedavisinin 18 aya kadar geciktirilebileceğini düşünmekteyiz nbsp; Sondalama işlemi daha büyük çocuklarda da başarılı olup beş yaşına kadar uygulanabilir ancak başarı oranı yaşla birlikte azalmaktadır nbsp; Türk Ped Arş 2010; 45: 359 65 Anahtar sözcükler: Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı lakrimal kanal masajı sondalama
Primary Language | Turkish |
---|---|
Journal Section | Original Research |
Authors | |
Publication Date | December 1, 2010 |
Published in Issue | Year 2010 Volume: 45 Issue: 4 |