İmplante Edilebilen Kardiyoverter Defibrilatör (ICD) Hastalarının Yaşadıkları Sorunlar ve Hemşirelik Bakımı

Yıl 2010, Cilt: 14 Sayı: 2, 67 - 71, 12.12.2010

Özlem Bulantekin

Öz

İmplante edilen kardiyoverter defibrilatör (ICD) kullanımı hayatı tehdit eden ventriküler aritmiler için koruyucu olmasına rağmen, hastalar cihaza uyum sağlarken bazı zorluklar yaşamaktadır. ICD implantasyonundan sonra genellikle hastalarda stres, korku, güçsüzlük, anksiyete ve depresyon gibi sorunlar yaşanmaktadır. Bunların yanı sıra hastalar pilin şoklayacağı, fonksiyonunu yerine getiremeyeceği ve ölebilecekleri korkusunu, araba kullanımının kısıtlanacağını, evlilik ve sosyal ilişkilerinde problemler yaşayabileceklerini ayrıca kadın hastalar beden imajının ve kendilik rollerinin değişeceğini düşünmektedir. Bu cihazı taşımak hastalar için bir kâbus olmamalıdır. İyi bir hemşirelik yaklaşımı ve eğitimi ile bu korku önlenebilir. Öncelikle hemşire hastayı bütüncül bir biçimde ele almalı, hasta ve ailesinin duyguları, tedavi planına, diyete, sağlıklı yaşam biçimine uyup uymadığı gibi konular ilk olarak değerlendirilmelidir. Hemşire öncelikle hastanın ne gibi sorunlar yaşadığını ve bu sorunlar karşısında neler yaptığını belirlemeli ve bu doğrultuda eğitim ve bakım planı oluşturmalıdır.

Anahtar Kelimeler

ICD, şok, hemşirelik bakımı

Kaynakça

• 1. Moss AJ, Greenberg H, Case RB, Zeraba W, Hall WJ, Brown MW et al. Long-term Clinical course of patients after termination of ventricular tachyarrhythmia by an implanted defibrillator. Circulation 2004;110:3760-65.
• 2. Burns JL, Serber ER, Keim S, Sears SF. Measuring patient acceptance of implantable cardiac device therapy: initial psychometric investigation of the florida patient acceptance survey. J Cardiovasc Electrophysiol 2005;16 (4): 384-90.
• 3. Carroll DL, Hamilton GA. Long-term effects of implanted cardioverter defibrillators on health status, quality of life, and psychological state. American Journal Of Critical Care, 2008; 17 (3): 222-30.
• 4. Schron EB, Exner DV, Yao Q, Jenkin LS, Steinberg JS, Cook JR et al. Quality of life in the antiarrhythmics versus implantable defibrillators trial: impact of therapy and influence of adverse symptoms and defibrillator shocks. Circulation 2002;105(5):589-94.