Tıp Fakültesi Öğrencilerinin Kas İskelet Sistemi Bilgi ve Becerilerinin Değerlendirilmesi

Yıl 2014, Cilt: 15 Sayı: 2, 147 - 151, 01.08.2014

Alper Murat Ulaşlı Fatıma Yaman Yücel Gönül Hayriye Gökalp M. Tahsin Özen Hasan Rüzgar Yusuf Gülsarı Ümit Dündar

Öz

Objective: Musculoskeletal system (MSS) knowledge and clinical skills have been shown to be an area of weakness in medical education and practitioners, and neglected in daily clinical practice. The purpose of this study was to evaluate and compare MSS knowledge and skills of the third and sixth year medical students. Material and Methods: The study included 41 volunteers from third year and 35 volunteers from sixth year medical students. Participants were asked to mark long head of biceps brachii muscle tendon (BTLH), lateral epicondyle (LE), greater trochanter (GT) and medial knee joint space (MK) areas were with physical examination. After students marked the choosen anatomical landmarks one by one on the same subject, the accuracy of the results were checked with ultrasonography. Results: Total success rate was 51.8% in third year students while it was 68.6% in sixth year students and the difference between two groups was statistically significant (p= 0.004). Students performance to locate LE and GT was high but they were failed to locate BTLH and MK. Conclusion: This study demonstrated that medical students improved their MSS skills that they obtained in preclinical education period, during clinical education period. Nevertheless this improvement was not adequate. Regarding increasing number of patients admitting to hospitals with the complaints of MSS, medical faculties should focus on improving MSS clinical skills teaching and develope effective strategies to meet this requirements

Anahtar Kelimeler

Medical education; musculoskeletal system; anatomy

Tıp Fakültesi Öğrencilerinin Kas İskelet Sistemi Bilgi ve Becerilerinin Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Kas iskelet sistemi (KİS) bilgi ve klinik becerilerinin tıp eğitiminin ve pratisyen hekimlerin zayıf bir yanı olduğu, günlük gösterilmiştir. Bu çalışmadaki amacımız, tıp fakültesi 3. sınıf öğrencileri ile 6. sınıf öğrencilerin, KİS hakkında bilgi ve becerilerini değerlendirmek ve karşılaştırmak idi. Gereç ve Yöntem: Tıp fakültesi 3. sınıf öğrencilerinden 41, 6. sınıf öğrencilerinden 35 gönüllü çalışmaya dahil edildi. Katılımcılardan tespit etmesi istenen anatomik bölgeler; musculus biceps brachii tendonunun uzun başı (BTUB), lateral epikondil (LE), trokanter majör (TM) ve diz medial eklem aralığı (MD) olarak belirlendi. Öğrencilerin tek tek aynı kişi üzerinde belirlenen bu anatomik bölgeleri işaretledikten sonra sonuçların doğruluğu ultrasonografi ile değerlendirildi. Bulgular: Toplam başarı yüzdesi 3. sınıflarda %51.8 iken; 6. sınıflarda %68.6 idi ve aradaki farklılık istatistiksel olarak anlamlıydı (p= 0.004). Öğrenciler LE ve TM’yi göstermede yüksek performans gösterirken, BTUB ve MD’yi göstermede başarısızdılar. Sonuç: Bu çalışma öğrencilerin preklinik eğitim döneminde elde ettikleri KİS becerisini klinik eğitim döneminde artırdığı fakat yine de yeterli seviyeye ulaşamadığını göstermiştir. KİS yakınmalarıyla başvuran hasta sayısının giderek arttığı düşünüldüğünde, tıp fakültelerinin bu ihtiyacı karşılayacak KİS klinik becerilerinin öğretiminin geliştirilmesine odaklanması ve etkin stratejiler geliştirmesi gerekmektedir

Anahtar Kelimeler

Tıp eğitimi; kas-iskelet sistemi; anatomi

Kaynakça

• Badley EM, Rasooly I, Webster GK. Relative importance of musculoskeletal disorders as a cause of chronic health problems, disability, and health care utilization: findings from the 1990 Ontario Health
• Survey. J Rheumatol 1994;21(3):505-14.
• Association of American Medical Colleges 2005.
• Contemporary issues in medicine report VII: musculoskeletal medicine education medical school objectives project. www.aamc.org/meded/msop. Erişim: 10.05.2013. Oswald AE, Wiseman J, Bell MJ, Snell L.
• Musculoskeletal examination teaching by patients versus physicians: how are they different? Neither better nor worse, but complementary. Med Teach 2011;33(5):227-35.
• Skelley NW, Tanaka MJ, Skelley LM. Medical student musculuskeletal education: an institutional survey. J Bone Joint Surg Am 2012;94(19):1461-7.
• Freedman KB, Bernstein J. The adequecy of medical school education in musculoskeletal medicine. J Bone Jt Surg Am 1998;80(10):1421-7.
• Day CS, Albert C, Yeh AC, Franko O, Ramirez M, Krupat E. Musculoskeletal Medicine: An assesment of the attitudes and knowledge of medical students at Harvard medical school. Acad Med 2007;82(5):452-7.
• Nottidge TE, Ekrikpo U, Ifesanya AO, Nnabuko RE, Dim EM, Udoinyang CI. Pre-intership Nigerian medical graduates lack basic musculoskeletal competency. Int Orthop 2012;36(4):853-6.
• Menon J, Patro DK. Undergraduate orthopedic education: Is it adequate? İndian journal Orthop 2009;43(1):82-6.
• Queally JM, Cummins F, Brennan SA, Shelly MJ. Assesment of a new undergraduate module in musculoskeletal medicine. J Bone Joint Surg Am 2011;93(3):9.
• Musculoskeletal education: a curriculum evaluation at one university. BMC Med Educ 2010;10(12):93.
• Drake RL, Lowrie DJ, Prewitt CM. Survey of gross anatomy, microscopic anatomy, neuroscience and embryology courses in the medical school curricula in the United States. Anat Rec 2002;269(2):118–22.
• Hanna SJ, Tang T. Reduced undergraduate medical science teaching is detrimental for basic surgical training. Clin Anat 2005;18(6):465–6.
• Heylings DJA. Anatomy 1999–2000: the curriculum, who teaches it and how? Med Educ 2002;36(8):702–10.
• Turney BW. Anatomy in a modern medical curriculum. Ann R Coll Surg Engl 2007;89(2):104–7.
• Altınel L, Bozan ME, Yürümez Y, Demirel R, Yavuz Y. Acil pratisyen hekimlerin kas-iskelet yaralanmala- rında bilgi, tutum ve davranışları üzerine bir anket çalışması. 2005;39(4):345-50. Orthop Acta Traumatol Turc
• McMenamin PG. Body painting as a clinical anatomy teaching. Anat Sci Ed 2008;1(4):139-44.