Genç doktor adaylarından temel sağlık hizmetleri üzerine notlar

Yıl 2019, Cilt: 17 Sayı: 1, 92 - 96, 30.04.2019

Kubilay Kaymaz Esra Bilir

https://doi.org/10.20518/tjph.518890

Öz

Bu yazıda, Aile Sağlığı
Merkezi ve Toplum Sağlığı Merkezi'nde zorunlu temel sağlık hizmetleri stajımız
sırasında edindiğimiz tecrübe ve gözlemlerimizi paylaşmayı amaçlıyoruz. Dünya
Sağlık Örgütü Birinci Basamak Değerlendirme Aracı'nda tanımlanan iyi bir
birinci basamak sağlık hizmetleri sunumunun temel özelliklerini (hizmete
erişim, kapsamlılık, süreklilik ve bakımın koordinasyonu) kullanarak
tecrübemizi sistematik bir şekilde not ettik. Ayrıca yeni mezunların potansiyel
sorunlarına odaklanarak Temel Sağlık Hizmetleri (TSH) için tıp eğitimi
müfredatının önemine de dikkat çektik. Nihayetinde TSH’nin tıp eğitiminde ihmal
edilen bir konu olduğunu ve Türkiye’de daha güçlü bir TSH’nin hastalara ve
sisteme büyük fayda sağlayacağını gördük. Çalıştığımız ilçenin demografik
özelliklerinin kendine özgü avantaj ve dezavantajları vardı. Bu merkezlerde TSH
sunumu sırasında karşılaşılan sorunların çoğunun, birinci basamak ve diğer
seviye sağlayıcılar arasındaki kusurlu koordinasyondan, doktor başına düşen
yüksek hasta sayısı da dahil uygun olmayan çalışma ortamı ve koşullarından,
aile planlaması gibi bazı önleyici hizmetlere gereken önemin verilmemesi ve
daha iyi bir sağlık bilgi sistemine ihtiyaç duyulmasından kaynaklandığını
gözlemledik. TSH eğitimine ağırlık verilmesi ve bunun paydaşlar arasında etkin
bir ortaklık ile yapılması gerektiğine inanıyoruz.

Anahtar Kelimeler

tıp öğrencisi, intörnlük, tıp eğitimi, Türkiye, Temel sağlık hizmetleri

Notes from young physician candidates on the primary health care system

Öz

In this paper, we aim to
share our experiences and observations made during the obligatory primary care
internship at a Family Health Center and a Community Health Center. We noted
our experiences in a systematic manner using the key characteristics of good
primary care provision defined in World Health Organization Primary Care
Evaluation Tool (access to the services, comprehensiveness, continuity and
coordination of care). We also pointed out the importance of a medical
education curriculum for Primary Health Care (PHC) focusing on the potential
struggles of the new graduates. Eventually, we realized that PHC is an
underestimated topic within medical education and stronger PHC in Turkey would
greatly benefit the patients and the system. Demographic features of the
district in which we have worked had both its unique advantages and
disadvantages. We observed that most of the problems encountered during the
provision of PHC in these centers were due to flawed coordination among primary
and other level providers, suboptimal work environment and conditions including
high number of patients per primary care physician, underestimation of certain
preventive services such as family planning and a need for better health
information systems. We believe that undergraduate training at PHC level should
be emphasized and undertaken through an effective partnership between
stakeholders.

Anahtar Kelimeler

medical student, internship, medical education, Turkey, Primary health care, Turkey

Kaynakça

• 1. Erdoğan MM. “Kopuş”tan “Uyum”a Kent Mültecileri- Suriyeli Mülteciler ve Belediyelerin Süreç Yönetimi: İstanbul Örneği.; 2017. http://en.marmara.gov.tr/UserFiles/Attachments/2017/05/09/2a50f712-6413-489f-9deb-56dc52de7264.pdf.
• 2. World Health Organization, Regional office for Europe. Primary Care Evaluation Tool (PCET). http://www.euro.who.int/en/health-topics/Health-systems/primary-health-care/publications/2010/primary-care-evaluation-tool-pcet.
• 3. Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı. Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2017. Ankara; 2018.
• 4. Kringos DS, Boerma WGW, Hutchinson A, Saltman RB. Building Primary Care in a Changing Europe - Case Studies.; 2015. doi:10.1002/we.193
• 5. Akman M, Sakarya S, Sargın M, et al. Changes in primary care provision in Turkey: A comparison of 1993 and 2012. Health Policy. 2017;121(2):197-206. doi:10.1016/j.healthpol.2016.11.016